Jason Zeng口述,编辑陆蓓发自夏洛特 20200608
6月8号 星期一  阴
今天是纽约复工的第一天。纽约州第一例新冠病人到现在是第一百天,纽约与中国的武汉,意大利的伦巴第和巴西的圣保罗是全世界范围以内最大的爆发中心地区,发病率最高、死亡人数最多。纽约如果能控制得住,美国才能控制得住。目前纽约的挤兑现象不是很严重,可以控制。复工第一天对纽约人很重要,纽约州的州长今天早上还亲自做了纽约的地铁,向公众表示他能够信任纽约里面的地铁,给普通的民众建立信心。
纽约受了很大的打击。一方面是新冠疫情严重,第二个是经济上完全停顿接近三个多月,再加上最近发生的抗议示威活动在纽约州已经连续进行十三、四天,其影响都对纽约的打击很大。但是危机之后也有机会,当纽约从危机中走出来会变成什么样,我们非常期待。
Urgent Care最近做核酸检查的人越来越多,特别发现有很多年轻人来做检查。他们大多数都是在周末或者上个礼拜因为参加抗议活动后进行检查。有的人有咳嗽的症状,有的人听到医生呼吁参于游行示威者应当及时做检查而检查,这是很重要的事情。如果有一个超级传播者在这么大的游行示威里,被传染是非常非常可怕的事情。比较欣慰的是,这些年轻人虽然参于游行示威,但是考虑到新冠公共传染的事,自觉来做核酸检测。
今天我的助手是一位女生,已经怀孕大概有二十八周了。因为怀孕,我建议病人所有的核酸检查全部由我去做,以保护我的助手不受感染,她很感谢我对她的照顾。当然我遇到的很多助手也都非常照顾我。新冠病毒对于孕妇的影响,没有像流感对孕妇的影响那么大。我们知道每年冬天,流感对老人,对孕妇,对小孩的影响都是很大的。但是新冠病毒感染跟流感病毒不太一样,对老人的影响很大,但是对小孩,对孕妇的影响比较小。虽然我们还不太知道新冠对孕妇或者小孩的长期影响是怎样,但初步看来,新冠对怀孕的过程和生产的过程不会有多大的影响,至少危险性不大。但是按照常识,孕妇也应该要受保护。
我们诊所对新冠病毒检测的数量在增加,能力也在增加。我们现在可以做核酸PCR,一到两天或者两到三天出结果,这是最准确、敏感性或者特异性都是最高也是最好的。另外一个是雅培快速检测,十五分钟出结果,但其结果的敏感性不够。第三个就是抗体检测。三种检测都可以做,但是如何根据不同的人群根据不同的需求做不同的检测非常重要。比如有的人明天需要去做手术,这个时候就需要做快速检测,十五分钟出结果,如果是阳性,他就不能做手术,需要隔离,如果是阴性,我们还会加做PCR检测。我们的医疗系统以前是医院,急诊室、Urgent Care及检测中心可以做新冠病毒的检测,现在已经推广到所有的普通诊所,包括家庭医生,儿科医生都可以做核酸检查。核酸检查已经常态化。
现在北卡州患病人数的增加跟检测的能力增加有关。但是仅检测能力增加,隔离措施推上去的话,也是没有效果的。由于现在去图书馆借阅书本的人很少,基本都在网上借阅,所以很多图书管理员被培养为追踪者,追踪阳性病人。我觉得这个主意非常好,现在这个期间大家都不能去图书馆,图书馆的管理员实际上没什么事做,这样即解决了图书管理员工作的事情,又能帮助卫生部门做新冠病毒的追踪。美国的隔离措施没办法跟中国那样相比,中国政府可以直接下命令把你放在医院或者旅馆里封闭起来,追踪两个礼拜,在美国这样的事情没办法做到。因为美国是一个开放的社会,大家有权利自己做决定,所以这可能也是美国疫情总反复的原因。
新冠病毒的发病率还在继续增加,游行示威活动到处都是,国内的亲戚朋友或同学就很担心我们的情况,因为假如这两件事情发生在中国,中国政府会花费很大的功夫去控制,游行示威也是一样,但是在美国,就是习以为常,因为他们是以法律做基础。
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