美国华人医生新冠战疫日记（三十二）：核酸检测室外采样

Jason Zeng口述，编辑陆蓓发自夏洛特 20200528

5月28号星期五雨

昨天，美国的死亡病例超过十万。这是一个非常庞大的数字，也是很悲痛的日子。美国这样一个世界上最富有的国家，也是世界上最先进的国家，新冠感染死亡人数这么高，值得我们反思和检讨。

今天看到一个不好的数据。疾控中心报道医务工作人员被感染的新冠病人接近六万四，四分之三是女性医务工作者，其中死亡人数有三百多人，这个数字也是很难想象。医务工作人员被感染主要有几个原因，一是个人防护设备当时不够，二是当时对新冠的防范意识不够，三是无症状感染者较多，感染机会较大。

纽约六月份准备解封，这是很好的现象。美国总的发病人数在减少，住院人数在减少，虽然部分地区复工后新增病例在增加，但总体趋势在减少，却相对缓慢。预测到八月底，美国可能有十四万到十五万人将死于新冠感染。

北卡地区进入开放复工的第二期。我们Urgent Care病人的数量明显增加，明显是说大家不会太害怕，普通常见的病也会出来诊治了。另外很多人开始去自己的家庭医生那里看病，由于家庭医生不能做核酸检测，他们会先把病人转到我们这里检测后，再做诊治。

今天是雨天，在室外做检测很不方便，但在诊所内做检测的话，风险较大。很多资料表明，新冠疾病的传染率，室外会比室内风险小，一个是病毒浓度的减少，另一方面病人在室外待的时间较短，病毒也会被风走，可以有效减少医务工作者被感染的风险。所以即使是雨天，我们坚持在外面做检测。我们的主管帮我们买了一个很大的帐篷，在外面撑起来，病人可以把车开进来，我们就可以在帐篷里面给病人们采样。等到艳阳天在室外检测时，帐篷也可以起到一定作用。

下雨天Urgent Care 搭帐篷在室外采样

最近在夏洛特地区，新冠发病的人数在慢慢增加，主要跟我们的检测量增加有关系。根据我们自己的观察，夏洛特地区有几个地方传播的比较厉害。一个是建筑工地上，开放复工后，人员交流比较多，感染的机会比较大。帮我们医院修建新的心血管大楼的一个施工队里面大概有八十七个人被感染。二是在肉食加工厂或者家禽家畜处理工厂，新冠发病人数比较多。另外一个新冠发病人数比较多的地方就是养老院。我知道一家养老院有十八个新冠感染者，包括我的四个病人，仅三分之一或者不到三分之一的感染者是真正有病症的。

最近在武汉有一项很重大的事情就是对武汉市民做全方位的核酸普查，现在应该有九百多万到一千万的人都做了核酸检查，这是一项很了不起非常浩大的工程，花的金钱也很多。当然对流行病学非常重要。我发现武汉的无症状病人很少，跟美国和欧洲不太一样，美国和欧洲在无症状带菌者传染的方式非常常见，这也可能是在欧洲和美国发病率增加的原因，也可能提示病毒已经开始有所变异。最近意大利有一篇科学报道，发现病毒越来越弱，无症状的病人越来越多。所以在美国要特别注意无症状的病人，要佩戴好口罩，注意社交距离。

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（ID：USAgreencards）