台 湾联新国际医院肾脏科主任林盈光表示,夏天高温炎热,吃下香甜多汁的水果让人心旷神怡,但是有些水果的含钾量高,肾脏功能不好的民众不可以一次吃太多。
桃园市吴先生日前因为肺炎住院,家人熬煮十全中药汤帮他补身体,喝两碗汤又吃两颗橘子,半小时之后突然感到胸闷而失去意识,所幸抢救得宜,经过急救及心脏电击后恢复心跳与意识。
吴先生原本就有慢性肾脏病,医师研判因为血液中的钾离子飙高引发心室颤动,身体不舒服昏眩。
林盈光医师表示,中药汤里的药材属于植物类,而植物含有钾离子,熬煮出来的中药汤虽然是补品精华,但里头所含的钾离子很高,再加上橘子的含钾量也高,吴先生是因为血钾过高,引发身体不适。

医师说,从食物摄取的钾离子,90%需经由尿液排出,但是慢性肾脏病患的肾脏排钾能力变差,如果饮食没有忌口,很容易会造成血中的钾离子浓度上升。一旦血钾浓度过高,可能会出现四肢无力、头晕等情况,严重恐造成心律不整,甚至猝死,不可不慎。
林盈光医师提醒,除了中药材之外,很多夏天水果的钾离子含量偏高,像是哈密瓜、香瓜、火龙果、百香果、香蕉、奇异果、榴莲、木瓜、荔枝等,肾功能不佳的民众应该要多注意,不可一次吃太多。

另外,精力汤虽然营养价值高,但是属于高钾、高磷的食物,透析病患应避免食用。精力汤食材里的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麦胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物,加上生鲜蔬菜未经水煮去钾,以及水果直接打成汁(高钾),所以精力汤是一种高磷、高钾的食物,应多加注意。
含钾量比较高的蔬菜有红苋菜、空心菜、菠菜、地瓜叶、绿花椰菜等叶菜类,以及番茄、草菇、金针菇、紫菜、豆类制品、坚果类等,建议洗肾病人先川烫后再吃;还有,川烫的水因为有溶出的钾离子,所以不要食用。
肾功能不好的民众也应避免以低钠盐或低盐酱油取代一般的盐或酱油,所谓低钠盐或低盐酱油,其低钠的成分就是以钾来代替,也就是“钠低钾高”,故低钠盐和低盐酱油都是属于高钾食物,特别是血液透析病患常有高钾血症的现象,因此不宜当作一般的调味料。
防疫宅在家精神差 中医师建议喝四神汤
受新冠肺炎疫情影响,民众减少外出,中医师提醒在闷热、湿气重的夏季缺乏运动,可能导致湿气在体内累积,影响精神与食欲。除了建议适度运动,喝一点四神汤也有帮助。
台湾奇美医学中心中医部总医师李佳蓉表示,夏季闷热、潮湿天气,加上喝太多冰凉饮料、吃太多生冷蔬果,可能影响人体脾胃与消化功能。在保持正常运动情况下,湿气还能因气血循环随汗而出。但不少人在新冠肺炎疫情期间运动量大减,身体跟心理就越来越沉重。
李佳蓉表示,当消化系统无法正常代谢多余水分、废物,将导致湿气在体内累积,产生各式各样“湿”的症状;如腹胀、消化不良、大便黏、排便不畅、头昏沉重、疲倦、精神不能集中、四肢沉重、体重增加等。
她说,此时应注意避免过量的冰品饮料、水果、不易消化的糯米类制品,以免影响肠胃功能。宅在家时也不能一直当“沙发马铃薯”,应每半小时站起来活动身体,并利用深蹲等简易肌肉训练动作;或练习太极拳、健身操,使气血活络,湿气随汗排出。
李佳蓉指出,在这个季节推荐民众食用四神汤,除了营养好喝,也可帮助调整肠胃功能,加强消化吸收。除了四神汤之外,红豆薏仁汤、绿豆薏仁汤也是常用来排除湿气的汤品;但绿豆薏仁汤、红豆薏仁汤是属于偏凉性的药材,建议不要过量,并尽量吃温的,而不是冰的。

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