生孩子究竟有多疼?曾有人做过这样一个实验:
用电流刺激模拟的方式让 4 个小哥体验分娩之痛,实验人员在每位小哥的腹部、背部贴满电极贴,结果电流一接通,所有人都忍不住「哀嚎」,坚持不到 10 秒钟就无法忍受,要求停止实验,没有一个人能坚持到最后。
而很多真正的产妇却要忍受这种疼痛几小时,甚至数天。
「生子犹过鬼门关」是个毫不夸张的说法,即使不考虑生孩子可能产生的并发症,疼痛地狱走一遭,也足令妈妈们心有余悸。
分娩痛是怎么回事
1. 分娩痛怎么产生的
分娩痛主要包括内脏痛和躯体痛两部分。内脏痛是子宫收缩带来的,躯体痛是宫颈、会阴、阴道表面拉伸、撕裂带来的。分娩疼痛的强度随着子宫颈扩张的增加而增加,并且与子宫收缩的强度,持续时间和频率密切相关。
2. 分娩痛的主观感受怎么样
在知乎的「顺产到底有多疼?」问题下,回答者把分娩痛形容作:断了十二根肋骨的疼痛,被人用大锤抡小腹、抡了八小时,小腹曲线型爆炸的疼痛,还有人说,这个过程好比「把肚子里的一个保龄球通过产道」。
原来分娩这么疼,只看文字描述就已经收到了那种「裂开」的感觉。
那么,分娩疼痛可以被缓解吗?
无痛分娩是什么
无痛分娩又被称为镇痛分娩,指的是在分娩过程中,通过在椎管内注射麻醉药的方式,将孕妇的疼痛程度降低到可忍受的范围,同时保持正常的宫缩和用力。
无痛分娩的一般过程是这样的:
  1. 产程开始,经医生评估可以顺产,符合无痛分娩身体条件并自愿同意; 
  2. 医生在产妇后背安装无痛针,约需 20 分钟; 
  3. 无痛药物注入体内立即生效,持续 1-2 小时; 
  4. 分娩过程中产妇可以自己调节麻醉剂量;
  5. 医生全程进行体征监测和管理。
无痛分娩的优点有:
  1. 在很少干预的情况下进行自然分娩;
  2. 通过减轻疼痛,它可以使母亲专注于分娩;
  3. 防止分娩过程中出现疲惫和刺激感,从而降低发生产后并发症的风险;
  4. 通过放松骨盆和阴道肌肉,帮助婴儿娩出;
  5. 有助于降低母亲的血压,否则血压可能会在分娩时猛增至危险水平。
无痛分娩可能的风险有:
  1. 一些副作用:背痛和酸痛、头疼、发热、呼吸困难;
  2. 安装无痛针的部位持续性出血;
  3. 血压下降,可能会减慢胎儿的心率;
  4. 分娩后可能无法排尿,需借助导尿管;
  5. 产程花费更多时间。
尽管存在发生以上风险的可能,但通常认为发生的可能性很低。
无痛分娩在世界各国普及率怎么样
2018 年,世界卫生组织(WHO)确认关于硬膜外镇痛以减轻产程疼痛的建议:对于希望在分娩过程中缓解疼痛的健康孕妇,建议采用硬膜外镇痛,具体取决于产妇的选择。
研究表明,无痛分娩的普及率在不同国家的差异很大。以如下国家为例,美国、法国的无痛分娩普及率已达七八成,在中国、日本这个数字是 10% 和 6.1%。
无痛分娩在国内还远未普及
是的,即使到现在,中国也只有 10% 左右的产妇能够使用无痛分娩,而 10 年前,这个数字不到 1%。
除了麻醉医生匮乏、资源成本高等客观限制之外,还有不少关于生产疼痛的陈旧观念影响着千千万万产妇,比如止痛药会导致婴儿虚弱、不健康,只有经过疼痛生出来的孩子才和妈妈亲密听话,老一辈人理所当然认为「生孩子哪有不疼的」等等。
无痛分娩可以帮助妈妈逐渐放松,让她们感到「疼痛开关瞬间被关上」,从地狱回到了人间。
都说孩子是妈妈的生死之交,其实可以做个更新补充:孩子和妈妈,生死之交也可以「无痛」。
2020 年母亲节,感恩曾经历疼痛的妈妈,未来,希望更多妈妈离疼痛地狱远一点。主动向医生了解「无痛分娩」吧!点击下图查询全国无痛分娩公立医院:
多一点了解,少一点疼痛
参考文献
1. Natural Birth Vs. Epidural: What To Expect. Healthline. 2018.
2. Women’s experience of pain during childbirth. 2010 Spring(15(2), pp.77–82. Iran J Nurs Midwifery Res, 2010.
3. Dealing With Pain During Childbirth (For Parents) - Nemours Kidshealth. Kidshealth.org. 2018.
4. The Pain of Labour. Reviews in Pain, 2(2), pp.15-19. Labor, S. and Maguire, S., 2008.
5. Maeda, Y., Takahashi, K., Yamamoto, K., Tanimoto, T., Kami, M. and Crump, A., 2019. Factors Affecting The Provision Of Analgesia During Childbirth, Japan.
6. Labor And Birth | Womenshealth.Gov. womenshealth.gov. 2018.
7. 无痛分娩为何难产 中国普及率仅10%. 新华网. 2019.
8. 分娩镇痛:医学技术带来的人文关怀. 科学松鼠会. 2011.
9. WHO recommendation on epidural analgesia for pain relief during labour. World Health Organization. 2018
10. Painless delivery: All you need to know. apollocradle. 

题图:Pixabay License
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