彭银华、杜显圣、朱峥嵘、夏思思、黄文军(左起)。
目前全国已有21位医护人员在战疫一线殉职,其中10位因感染新冠肺炎去世。只要有人记得,他们就没有真正离开
文 |记者 吴红毓然 王梦遥 杨睿 冯华妹 唐爱琳 苑苏文
2月23日,是医护人员的又一个苦难日。
这一天,湖北省武汉市协和江北医院(武汉市蔡甸区人民医院)、江苏省南通启东市卫健委、海南省卫健委、湖北省孝感市中心医院,分别发布了四位医生夏思思、朱峥嵘、杜显圣、黄文军殉职的讣告。夏思思年仅29岁,与其同岁的武汉市协和江南医院(江夏区第一人民医院)的医生彭银华,在2月20日,亦因不幸感染新冠肺炎去世。
病毒无情。在疫情爆发前后,已有多位医护人员被感染甚至不幸去世的消息传出,德高望重的医学前辈、当打之年的中流砥柱、风华正茂的年轻医护,倒在了战“疫”一线。2月7日,时年34岁的武汉中心医院眼科医生李文亮于凌晨去世,引发全国人民悲痛。财新记者据公开信息统计,截至2月23日,目前全国已有21位医护人员在战疫一线殉职,其中10位因感染新冠肺炎去世。
“多少同仁今夜崩溃痛哭!”一位黄文军的同事在社交平台上写道,“最后眼睁睁看着你病情逐渐恶化却无能为力……我们好恨,恨这病毒,恨老天的残忍,恨……” “职责所在,医德所在,我们医务人员别无选择”,另一位黄文军同事告诉财新记者,“我们更希望这次疫情能重塑医患关系,社会大众能对一线(医护工作者)更加信任,更加理解和包容。不能让我们的英雄,又流血、又流泪。
只要有人记得,他们就没有真正离开。
I. 上战场
“苟利国家生死以,岂因祸福避趋之,我申请去隔离病房,共赴国难,听从组织安排!”1月24日,即除夕日,42岁的孝感市中心医院呼吸内科副主任医师黄文军写下“战书”。
因为毗邻武汉,孝感的确诊患者人数自1月21日以来一路攀升,可惜一度信息极不透明,疫情防控形势严峻至今。(见财新网“战时的孝感”)据黄文军之妻——同在孝感中心医院检验科工作的胡医生接受《孝感日报》采访时回忆,疫情发生后,不仅要在门诊接诊发热咳嗽病人,还要作为专家,到孝感下辖的县市区为新冠肺炎的疑似患者会诊。
武汉市医院的战疫早已被动打响了。1月14日,一位70多岁的老人王某食欲不好,住进了武汉市协和江北医院,29岁的夏思思是其管床医生。1月15日,该病人接受复查时,胸部CT片状阴影增大,肺炎症状加重。1月17日下午5时,王某因病情变化,转院到了感染病区。医院称,王某病情很重,其老伴与一个儿子、两个女儿均被感染收治所在地医院诊治。
据协和江北医院消化内科主任邱海华回忆,当时夏思思刚下夜班,听闻此消息便改变行程,折返回医院参与病人救治工作,协调专家会诊。随后几天,由于担心病人情况,她一直留在医院。“在这四天的治疗期间,夏思思对待病人认真负责,一丝不苟,常常工作到很晚。” 1月31日,夏思思所在的协和江北医院消化内科,全体医护人员按上手印,申请加入到新冠肺炎救治一线。“道之所向!义无反顾!
1月21日,29岁的彭银华所在的武汉市江夏区第一人民医院的呼吸与危重症医学科三病区,被列为武汉市第二批收治新冠病人的住院隔离病区,当天130张床位全部收满。那时起,所有的医生吃在医院、住在医院,不再回家。
“彭医生他主动提出来,你们回去休息,其他人的班我来顶。”该院呼吸与危重症医学科医生江俊霞接受央视采访时称,才当了半年正式医生的彭银华,不分白天黑夜,驻扎在科室里值班。
早期武汉防控不力,病毒快速蔓延至全国其他省市。1月24日,48岁的江苏省南通市启东南阳镇社区卫生服务中心的社区医生朱峥嵘便接到通知,要在医院值班,除了常规的病房工作外,轮到值班时,他还需要去接诊发热病人,每次有病人来就穿着防护服,戴好口罩和护目镜去发热门诊。疫情防控期间,朱峥嵘经常晚上11点多还在和同事打电话讨论病情,给了治疗方案后,他还要跟进用药情况。
此后,朱峥嵘收治了一例南阳镇的疑似病例,以往普通病人一天只需要去观察1-2次,这个病人朱峥嵘一天观察了4次。妻子陈丹回忆说,朱峥嵘提过好几次武汉疫情的情况,还说要是抽调社区医院的话,他也自告奋勇去。“他说我装备是全的,能去也蛮好,可以增长见识,但可能技术水平不够。
而在更早的时候,1月2日到1月3日到武汉旅游的曾某某父母,返回海南琼中后,曾某某的父母、配偶、本人均先后出现发烧咳嗽症状,但均未就医。曾某某与海南省琼中黎族自治县阳江医院的防疫站站长、主管护师贾凤(化名)有密切接触。贾凤在接受《海南日报》表示,自己身体不好,一年到头常感冒发烧,1月13日喉咙开始发炎,吞咽疼痛还出现咳嗽,但一直没发烧。于是她就找农场医院的“老主任”看病,连打了三天吊针,感觉好一些了,喉咙不痛,也不咳嗽。
她口里的“老主任”,就是55岁的阳江农场医院内科大夫、门诊大夫杜显圣。
II. 病倒了
1月18日下午,海南的杜显圣出现了发热、寒战、乏力、咳嗽等症状,自行用药2天却未见好转。1月22日,他前往儋州市人民医院就诊,医院怀疑他被新冠病毒感染。1月24日采样送检,第二天确诊,随即由儋州市人民医院转到海南省人民医院。
“我们是基层医院,因为那个时候还是早期(指1月上旬),只有普通的防护。就是一个帽子、一层口罩,像那种面罩、隔离衣啊,我们都是没有的。而且我们也不是专门那种搞确诊、治疗的单位,所以防护级别可能低一点”,一位海南阳江农场医院的工作人员对财新记者介绍称,由于全院隔离较为匆忙,也曾一度出现防护物资不足的情况。不过,医院在跟上级汇报之后,县政府以最快的速度解决了物资不足的问题。
湖北省内的医院就没这么幸运了。1月19日上午,夏思思自觉畏寒伴乏力,经协和江北医院专家组会诊后,随即以肺部感染收治入院。住院期间多次复查,症状无明显改善。于1月25日转入该院济和病区继续治疗。据夏思思的母亲称,夏思思当时虽做了防护,但没有防护服、也无N95口罩。
1月23日,即腊月二十九,彭银华“感到不舒服,没有胃口、不想吃饭、有些低烧”,江夏区第一人民医院呼吸与危重症医学科三病区主任陈浩在接受媒体采访时表示,当天给彭银华做了肺部CT检查,没有看到明显的感染病灶;第二天,彭银华仍然不舒服,再次检查,发现了感染病灶。
“他当时非常积极,当时我们看他精神状态还很好,对自己战胜疾病的信心也是非常乐观的,甚至他还一度提出来,他就在隔离病区里面帮我们管病人,他怕增加其他医生这个感染风险,让我们其他医生在外面。” 陈浩回忆道。
就在大年三十当天,江夏区第一人民医院向社会求助捐赠防护物资。七天后,该院再次发布求助捐赠物资公告。
1月27日,黄文军有了发病的症状。其妻胡医生回忆称,开始两天黄文军觉得自己还可以,没有去医院,在家居家隔离,第三天觉得不对劲,把他送到医院,确诊后家人也都开始隔离。临别前的最后一个电话里,黄文军还让妻子早点接他回家。
“在没说‘人传人’的时候,医生上班就是戴了一个口罩,没搞其他的防护措施”。一位接近孝感中心医院人士说。财新记者注意到,孝感中心医院在1月24日正式对外发布公告,接受爱心捐赠。而在此之前,已有医护人员坦承,该院的防护物资一直处于特别紧缺的状态;接受捐赠之后,又有大量不合格的防护衣和口罩,无法使用。
“中心医院医生防护已算完备的”,一位孝感市乡村卫生院人士说,“我们社区医院目前为止没一件达标的防护服。我们院的医生每天接触上百个未完全排除的发热病人,仅靠一层不达标的防护服。我们一线人员受苦受累不怕,就怕感染波及更多的人。”而据财新记者了解,防护服一戳就破、口罩不封闭,这样的问题在湖北省各县级及以下医院,至今仍普遍存在,令人忧虑。
劳累过度,是医护工作者倒在一线的另一个原因。2月15日,朱峥嵘被同事觉察到“脸色不好”,被劝告早点回家休息,他也感觉有些累,回家后晚上就打了寒颤。“是不是疑似肺炎”,陈丹忧心道,第二天一早,他们去医院检查,CT影像排除了新冠肺炎,但血液检测白细胞2万多。住院观察后,因24小时无小便,呼吸很喘,朱峥嵘被转诊到上海仁济医院,很快出现了多器官衰竭,陷入昏迷,直到去世,医生也没有诊断出病因。“主治医生说第一个原因肯定是太累了,不然说不过去,考虑疲劳导致抵抗力下降。”陈丹说。
2月15日,也是夏思思所在的协和江北医院第二次求“人”公告。“人力资源匮乏,人员极度劳累。”该院公开向社会招聘200名医护人员。一周前,即2月7日,该院称“人力资源极度匮乏!一线人员极度劳累!”,恳请60岁以下医生、45岁以下护士支援该院。当天,夏思思因病情急速恶化、生命垂危,转入武汉大学中南医院救治。
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