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麻州每日最新确诊数据大约在美东时间4-5pm时公布
数据发布后将在本文置顶评论中更新
麻州波士顿COVID-19实时更新，包括每个病例详情：
https://dealmoon.com/coronavirus/MA
4月8日麻州疫情资讯
截至4月7日，麻州确诊15202（+1365）,死亡356，住院1435，测试数81344，4月8日数据暂未公布。
今日发布会上，州长Baker宣布已提交一项法案，旨在为医护工作者以及医疗机构提供保护，使其免受民事责任，动用一切资源保障医护安全。
  • 法案将保护医护专业人员
  • 在COVID-19突发期间对他们提供的护理产生影响时不承担责任与诉讼
  • 为DCU中心，波士顿会展中心等医疗站卫生工作者提供保护
  • 确保医护拥有所需资源和防护

在接下来2周，麻州医疗系统将承受巨大压力，并可能夺走数千人的生命。截至发稿前，麻州仍然面临测试有限、感染人群范围不明等问题。
对于每天关心疫情进展的小伙伴，想必也非常担心波士顿目前医疗系统情况。波士顿时报近期采访了2名波士顿医院一线医护，讲述目前波士顿医院所面临的真实情况。
ICU重症监护室护士
26岁的Bianca Dintino是Tufts Medical Center COVID-19重症监护室的护士，拥有照顾肺部疾病患者经验。
2020年4月1日
我所看护的病人已经失去意识长达2周，但我每天都穿着防护面罩在病房里和他对话，想着说不定他可以听到我的声音。
“Hi，我是Bianca，今天我是负责你的护士”，穿防护服时我们必须大喊大叫，才能让别人听清你在说什么。
因为安装了空气过滤系统的防护面罩会将空气吹入我们的耳朵以便安全呼吸，但很难听清别人在说什么。
我是Tufts医院分配给15张ICU病床的护士之一，每一名护士主要负责关注1-2个病人，但随着波士顿疫情爆发期降至，我明白这种情况很快就会改变。

我希望我现在所负责的一名50多岁男子能够康复，他正在依靠呼吸机吸氧，但情况不明朗，也不知道最终结果。他和许多确诊患者一样，需要大量镇定剂才能保持镇静状态，才能便于每天翻身躺16个小时，方便呼吸机运作。

我们不得不给他使用的一些药物可能已经影响了他的肝脏和肾脏，镇静时间过长会影响神经和肌肉，但现在重点是保持他的生命，并且使其肺部康复。
每天我都给他说一些关于他家人的好消息，在新冠爆发前，一些失去意识的ICU病人有家人在身旁交谈时会起到镇定作用。虽然这个病人没有任何反应，但我仍然希望他能听到，他的妻子非常爱他。
在他使用镇定剂前，我没有见过他，但得知有一个如此爱他却无法陪在他身边的家人，令我感到遗憾。
和大部分医院一样，我们不得不禁止访客进入来确保安全，我们医护几乎没有足够的防护设备，如果访客也需要它，那么物资很快就会不够用。但看着病人独自一人离开人世，实在太悲伤了。
一些护士在病人生命中最后几小时会陪伴他们，而前一天，我的同事为病人擦拭头部长达5小时，陪他走完了生命最后一程，治疗COVID-19患者的经历是我从未体验过的。
其实早在波士顿疫情爆发前，我的老板就问过我是否愿意在COVID-19 ICU病房中工作，我立即答应了。我今年只有26岁，身体健康，比起让那些有孩子家庭，医疗问题，年龄更大更容易遭遇致命并发症的人上一线，我更愿意代替他们去。

后来由于我们部门有处理肺部疾病的经验，医院将整个部门都分配给了COVID ICU。我想我可能会在工作时被感染，但我依然会竭尽所能去帮助病人，但每一天见证这种疾病对肺部带来的变化，也让我感到害怕和恐惧。
病人大约在3月26日左右开始入院，目前我们医院中大约有40名患者，但我们正在为接下来几周400张COVID-19 病床被占满做准备，儿科、心外科ICU都已经被清空，为重症患者留出空间。
我带着紧张和焦虑的情绪，迫切的想知道接下来会发生什么。感谢我出色的团队，我们相互照顾，确保尽最大努力防止被感染。手术室的护士提供了一些技巧，戴上蓬松的发网可以保护头发免受病毒侵害。
对COVID-19患者来说，镇定剂大部分的是用于帮助他们感到舒适中一些病人必须用药让他们瘫痪，才能帮他们翻身，这样有助于打开肺部更好地呼吸，他们必须保持这样16个小时，然后翻回来躺8小时。
这也是我日常工作中最恐怖的一部分，因为在翻转病人的过程中，一不小心就会出错。我们必须确保输送药物的静脉输液管不会打结或撕裂，如果呼吸机的呼吸管从喉咙里掉落，他们可能会死亡。每次和同事们翻转病人的时候，我们必须在病房里相互大喊大叫。
大部分患者必须在生存和死亡之间选择，他们病的很快，接下来就是长时间与病毒对抗。到目前为止，我们还没有看到任何COVID-19患者康复，一些已经去世了，几乎所有去世的患者均患有基础性疾病。
我们每天对患者进行例行检查，包括X光检查，查看肺部炎症和积液水平是否有所改善，降低呼吸机设置，看患者肺部是否可以接管额外的呼吸工作，采集血液样本，通过分析仪来测试肺部氧扩散情况。
但今天是个好日子，我们组成员包括1名主治医师，一些住院医生，我，以及一名呼吸治疗师，他们将患者最新的X片与6天前进行了比较，发现患者情况好转，肺部看起来更加清晰，积液、损伤、炎症减少。
这是我们看到好转的第一个案例，大家都忍不住笑了，一起鼓掌。
这些X光射线片给了我希望，让我知道一些好事已经发生，我只希望这样的情况能继续下去。
MGH急诊科医生
42岁的Dr.Ali Raja是Massachusetts General Hospital急诊医学科执行副主席，也是哈佛医学院副教授，以下是他在4月2日急诊室换班的经历，由《波士顿时报》记者Deanna Pan采访记录。
2020年4月2日
我的第一名新冠患者血氧饱和度为60%，正常情况下应该在95%或更高，一旦低于80%以内就非常令人担忧，而60%血氧通常意味着患者即将面临死亡。
患者看起来还不错，但一旦将血氧仪探头放到他身上后，我们就知道必须立即给他插管治疗。这发生在早上8点以前，紧接着在接下来5小时内，我们马不停蹄地为5名患者插管，到了第6个小时，我们已经插管了6名患者，在8小时轮班结束时，我们已在急诊室的急诊区为10名患者插管。
在疫情爆发之前，我们每天大约只会给2-3名患者插管，这太疯狂了。

目前我们看到的许多患者，都是曾在其他医院，或者是我们的Walk-in诊所检测出阳性，然后因为看起来很好，所以可以离开医院回家隔离。他们喘着粗气无法说话，但传达了一个信息—“hey，我前两天检测呈阳性，但我现在无法呼吸了”。
还有更多患者，是我们认为已经感染了COVID-19，因为他们曾有过暴露于病毒的接触史，或是出现无法自己呼吸的症状。昨天可能还很好，但第二天立刻恶化到无法自主呼吸。
有些患者呼吸急促，今天一个病人每分钟呼吸40-50次，通常情况下我们每4-5秒呼吸一次，每分钟呼吸12-15次。但这名患者必须快速呼吸，否则他可能窒息而亡。
还有一些精疲力竭的患者，我们试图唤醒他们，但根本无法起作用。
目前我们的ICU仍然有床位，但我担心的是会出现纽约医院的状况，我在皇后区Elmhurst医院的一位朋友说他们急诊室有30多名患者使用呼吸机，在等待ICU病床，急诊室则成了等待区。如果我们将患者留下 超过5-6小时，那么其他需要前往ER的患者将无处可去。
在接下来2-3周内，我认为波士顿会看到一个飞速增长的趋势，所有模型都指向4月中旬，那时候全麻州和波士顿会看到疫情巅峰，但不幸的是，这也是患者大量死亡的高峰。
现在的我们就像是在等待另一只靴子落地，没人知道会有多严重。这是我在医学界经历过最独特的情况，与我整个职业生涯中的经历都不同，我曾参与过波士顿马拉松爆炸案、受虐儿童、枪伤、心脏病发作等等，但那只是短暂的事件。
我妻子已经生病了，她是Regis College护理教授，可能已经感染了COVID-19，而
她唯一能够被感染的途径，只有通过我，但我却没有任何症状。
我大概在2-3周前就已经传染给了她，对此我感到非常内疚，她每天不得不躺在床上。我许多同事都已经搬出家里，其中1人搬到了完全独立的公寓，已经一周没有和妻子见面。
这场疫情确确实实给我们造成了个人伤害，而我们却没有机会释放这些压力，整个四月都可能再次发生这种情况。

通常在这样疯狂的一天之后，下班后我会和同事一起过马路去酒吧喝啤酒，但现在我们无法再这样做了。
麻州新冠患者优先治疗顺序
为了应对入院病例激增，麻州卫生部已经向医护发布指南，关于如果医疗系统不堪负重，哪些患者可以获得潜在的挽救护理，而哪些患者则不会。这份长达34页的文件由护理标准危机咨询委员会发布，包括全州医疗中心的首席医生、道德领袖以及卫生系统顾问。
这份指南并不是强制性的，但可用于帮助医护人员决定优先治疗顺序。州长Baker表示将用尽全力尽一切可能避免出现实施这份指南的机会。
本周二，麻州确诊病例突破了15000人，其中有1365例新增确诊为隔夜报告，96人死亡创下每日死亡数新高。预计到夏天，病毒将带走2000多名麻州居民的生命，目前已有356人死亡。

以下是来自West Roxbury居民今日问候
Stay Home，Stay Health
本文由北美省钱快报小编整理，图片及信息来自bostonglobe等，版权属于原作者。本文不代表本公众号立场，未经许可不得擅自转载，否则将追究责任。
THE END
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