#前情摘要还需要期盼很久的疫苗将是我们战胜新冠病毒最强大的武器,但想抹黑造谣它的人现在就急不可待了。(点击阅读:警惕!新冠疫苗还遥遥无期,抹黑造谣的人已经迫不及待了

周一好,今天闲聊一下我们都熟悉的盖茨同学最近在干嘛把。
提到比尔盖茨的名字,大部分人的第一反应是想起来微软。不过他已经很久不管微软的日常运营了,前些天还辞去了微软的董事职位。这些年盖茨更重要的“名片”,是以他和他妻子命名的比尔及梅琳达·盖茨基金会。
盖茨基金会的主要方向之一,是人类健康,包括如何依靠疫苗去战胜对人类最有威胁的传染病。不过可能是因为太多人对windows的太多bug不满意?这些年互联网上各种“盖茨想靠疫苗杀掉一般人类”的阴谋论故事从来没少过。
今年新冠疫情爆发之后,全世界的目光更是集中在了这位前世界首富的身上。让大家马上想起来盖茨的原因,是他在2015年的TED讲演《The next outbreak? We're not ready / 下次疫情爆发?我们还没准备好》。在这次的演讲中,盖茨明确指出,人类面对的下一次最大威胁,已经不是核战争,而是病毒。像1918西班牙流感这样的病毒爆发,将可能会对人类社会造成极大的威胁。

2015年,盖茨希望各国政府应该投入一定资金进行防疫研究准备,认为这样“可以在下次疫情到来前做好准备”。

但可惜的是,盖茨在5年前的预警,对于大部分人来说,也只不过是一次“有趣的讲演”,或者英语听力作业而已,5年前盖茨所预言的人类社会面临病毒爆发的问题,在今年新冠疫情全球爆发之后一一体现:缺少全球疫情响应体系,WHO只能做数据整理分析没有实权,缺少有经验的专业防疫团队,缺少研究经费,缺少准备。而一次“呼吸传播高致死率病毒的都市爆发”,就将让我们面对全球性的失败(Global Failure)。
《TED:下次疫情爆发?我们还没准备好》(中英字幕,2015.3)
而当全球疫情越来越严重的时候,越来越多的人想起来盖茨的忠告。除了极少数阴谋论者大喊“新冠就是盖茨做出来的”之外,更多的人,希望听听他是怎么看这次疫情的。 

那5年之后,盖茨怎么看待这次疫情呢?
上周盖茨接受了2个专访,一个是CNN电视台的 Global Town Hall(全球市政厅)节目,一个是TED老板 Chris Anderson 对他的专访。在这两个访谈中盖茨回答了不少大家关心的关于病毒防治、目前各国防疫等各方面的问题。
比如5年前盖茨预言了疫情会爆发,那各国政府和国际组织有没有努力去解决他当时发现的那些问题呢?对此,盖茨给出的评价是
“Basicly almost none of then” —— 基本上没做过什么改进
。尤其是他曾经提到,各国政府应该像进行战争虚拟演习一样,进行模拟防疫的“疫情游戏”,这可以有效提升突发疫情时候的应对能力。事实上,这次疫情中,正是因为缺少这种演练,全球大部分国家在面对疫情的时候,都出现了缓慢和混乱的问题。

而盖茨认为这种缓慢混乱的原因,是因为欧美国国家,尤其是美国,已经太久没有面对大规模流行疾病的风险了,不管是SARS、寨卡还是埃博拉,在美国本土的传播都不严重,因此反应自然迟缓。而东亚国家地区因为经历过SARS、MERS疫情,所以在刚刚爆发就采取了果断措施。
其实东亚成功经验,目前基本上已经被大部分欧美流行病学专家所认可。盖茨的意见也差不多:
期快速干预,大量测试,有效追踪和果断隔离

盖茨认为
快速反应
是最重要的,只有做到这一点,才可能像南韩一样将爆发在初期就控制住。至于英国曾经之前传出来的“群体免疫”,盖茨认为是绝对不可能成功的,因为不会有国家的医疗体系能坚持到实现群体免疫,别说50%,到了1%的感染率,就崩溃了。

快速反应的第一步是大量的检,以及基于新技术的追踪。这次美国最惨痛的教训就是检测:自研检测盒出现问题,加上川总的不以为然,开展检测至少晚了3周,导致病毒在美国本土社区大量传播。
提升检测能力目前依旧是各国防疫面前最重要的一个问题,其实包括中国也是如此。我们在讨论下一步工作的时候,大部分人把关注点放在疫苗和药物上面,但检测也是解决我们现在困境的关键。(盖茨提到的目前研发的更简单快速的检测,也是中国需要的 —— 如果能实现几分钟就能得到准确结果的检测,那么我们在出入境管理,包括现在跨省人员的管理上就没那么大压力了。)
但盖茨认为目前美国最大的问题,已经不是检测能力不足,而是隔离不彻底。目前可以作为成功抗疫案例的中国,是因为执行了极其严格的封锁隔离,之后才可以重启经济。所以盖茨认为如果美国也能认真检测,进行正确的全国性的统一严格封锁,那么一次性的6-8周封锁,可以解决病毒,避免大量人员死亡,之后考虑解决经济问题。
但美国目前是由每个州、甚至每个县自己决定是否封闭,如何封闭。一些地区封停,而另一些认为自己病例少而不进行封停,但这种病例少可能只是因为检测数量不够,再加上没有停止和跟踪地区之间的人员流动。即便之后纽约、加州这些封停的地区情况好转,一旦开启复工,也可能因为输入病例,而再次爆发。
所以盖茨认为美国这种不彻底的封停,只会拖慢自己的抗疫进程,最终在生命和经济上都蒙受更惨重的损失。至于川普所说的,希望在疫情还没结束,就让美国人民出门消费刺激经济,防止经济衰退。盖茨认为这个是“伪命题”,因为在疫情没有解决的情况下,即便你解除封锁,也没有几个人肯冒着自己和亲人的生命危险,而安心出门吃饭购物消费。
访谈涉及到的内容还很多,比如疫苗和药物治疗方面,还是建议大家自己看吧。
这两段访谈的视频放在这里,建议大家有空看一下。如果英文水平还不错,可以看看英文字幕的TED版访谈,这个访谈的内容更丰富一些,大佬级别的Chris Anderson和盖茨的沟通也更顺一些。
《TED:新冠疫情爆发,我们必须怎样应对》(英文字幕,2015.3)
如果觉得看英文太累,也可以看中文字幕的CNN访谈。当然有时间都看就更好了。
《CNN :比尔盖茨访谈》(中文字幕,2015.3)
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