美国新冠肺炎确诊病例破 8 万，纽约州、华盛顿州、加州等 8 州被列为疫情“重大灾区”，美股创下全球金融危机后单周最大跌幅。检测量不足、防护及医疗物资短缺，部分民众“囤枪以待”，恐慌情绪蔓延。
如出现疑似症状但医院不接治该怎么办？缺少消毒用品时应如何防护？美国哪些非处方药适合预防新冠病毒？美国医疗条件发达，不治人数超治愈人数原因何在？
张文宏医生在 26 日晚的央视直播中，解答了美国留学生和华人华侨提出的防疫相关问题。以下内容是，在线直播中张医生与留学生、华侨/华人代表的对话内容。张文宏医生非常耐心、细心地回答了现场的每一个问题。
Q：如何区分新冠肺炎和普通流感？
张医生：全美疫情目前还没有出现峰值，现在大家都对疫情不清楚。流感和新冠两者区别在哪里，其实普通人很难区分，流感会用退烧药，但是现在新冠来了，有可能发烧也有咳嗽，但作为普通人来说，很难通过这样一场视频连线搞清楚两者区别，我们只关注医生是否搞得清楚。
这个疾病刚到美国，医生也很难区分，临床表现有发烧和咳嗽，按照习惯出现这些症状，不会马上做CT，医生会对症处理，进行抽血检查。但新冠流行后，就会做相应的检测，就会区分，如果呼吸道症状严重，就会拍摄CT，有经验的医生是可以区分清楚的，要看医生的水平，但此时医生也无法确诊，最终还是需要实验室检测确诊。
在冬季流感季节，我认为，新冠和流感还能合并发生，所以一开始新冠发病率低，是会做流感检测的，如果流感阳性就不做新冠检测。但现在疫情上升了，就不一样了。医生是很清楚的，必要的时候医生会做安排，而现在美国诊断试剂投放量也已经不成问题。
Q：什么样的症状需要第一时间去医院，在家隔离14天如果没什么症状，是不是就意味着我没被感染？
张医生：我相信留学生都很关心这个问题，我在美国待过一段时间，买的最便宜的保险，我相信你也跟我一样，所以你肯定很紧张，美国保险等级很多，但我选了最低的保险。大家都知道，美国看病很贵，所以你们都要跑回来，确实美国看病不如中国方便，生病确实很麻烦，我身边也有人来问我美国发烧该怎么办。
中国早期经验对美国抗疫是有帮助的，同时在国际上也发表了论文，对于这个疾病，80%的人可以不去医院，在家里熬过去了。
那么为何要去医院？一是为了隔离，二是轻症病人可以治疗得更快，轻症基本都能自愈，真正需要治疗的仅仅只有10-20%，这些人需要吸氧治疗，很多人认为这个病靠的是抗病毒治疗，但目前确切有效的抗病毒药物仍然没有公布。大多数不接受你住院治疗，还有5%是重症，床位不能因此出现挤兑。
一开始美国政府很着急，但目前采取的措施很积极，美国的医疗体制对疫情的预估，他们很清楚极限在哪里，你到什么程度床位会容纳不了，意大利20%的病人有相当多的人得不到氧疗，5%得不到呼吸机治疗。
但在纽约，呼吸机配置超过德国，远超英国，跟意大利就不要比了。呼吸机配置美国是充分的，你发烧了就熬一熬，多吃水果，多吃牛奶，多吃鸡蛋，拉得多吃得多，休息睡觉，手机关掉，不要接受祖国母亲在那一头的哭泣，她的哭泣会让你的焦虑更大，所有的关心都会成为一种负担。
Q：美国人普遍不爱戴口罩该怎么办？
张医生：大家都很奇怪，为啥美国人不爱戴口罩，其实欧洲人也不爱戴口罩，但中国大陆和香港都爱戴口罩，日本也爱戴口罩，戴不戴口罩取决于各国的文化习惯和防护效率，你在美国要教育人家戴口罩，但一般人也没人会理睬你。不要为了戴不戴口罩就大动肝火，每个国家的情况都是不一样的。
目前，加州共有3000多名感染者，加州目前有4000万人口，发病概率仅仅约为万分之一。
在上海，新冠病毒的传播大多是跟有症状的传播者有密切联系，无症状携带者不会出现主流的传播者，而作为留学生，你现在宅在家里，魂都丢了，但闷着闷着闷不下去了还是要去买吃的东西，那你下楼遇到新冠病人的概率是多少，仅仅为了这个万分之一的概率让这个地方所有的人强迫戴口罩，很难做到。但反过来，中国香港和大陆的人都爱戴口罩，也都习惯了戴口罩，但你在加州你让人家戴口罩一定要有理由，
从数量上来看，防控效果很低，你戴口罩你难道不让人家吃饭嘛，你跟人家聊天，或者你的老板不戴口罩，你难道要戴口罩去找他吗，很多场合根本没有理由戴口罩。
目前最大问题对于美国来说，如果所有人戴口罩，这个城市是很恐怖的。但在中国大陆和香港、日本，这个是被接受的。其次，美国生产的口罩是不够的，你如果每个人都去戴，那么口罩会不会挤兑呢，你们现在买口罩往家里寄，中国人留学生才几个，就能把口罩买光了。
美国的口罩是给身边的人戴的，主要是避免含病毒的物质喷到脸上，同时要把口罩让给医务人员戴。戴口罩要考虑疾病防控的效率，但反过来你说戴口罩有没有意义，他觉得也是有意义的，如果你们在人群聚集的时候戴口罩，意义是很大的，现在美国取消饭馆聚会等，那么人群聚集的风险会大大降低，城市社交控制要靠数学算出来的。
Q：有一例患者可能是与病人共用了楼梯过道，病毒通过空气传播的可能性到底多大？是否在电梯里会出现传播？
张医生：判断病毒是否会通过空气传播，必须要排除其他因素。即使是在电梯内感染，也无法排除是否因为接触电梯按钮，没有及时洗手而感染。病毒可以在空气中存活数小时，所以在疫情高发地区，如果接触过物体表面，我建议及时洗手，如果因为手的接触污染了口罩，那么口罩比空气更危险，所以美国医生将及时洗手放在第一位。
在我接触的病例中，还没有出现过因空气传播感染的病例。一般是在密闭空间，并且存在大量的病毒载量的情况下，空气传播有价值。
医务人员不带N95口罩的情况下进行气管插管，打开下呼吸道，大量的病毒释放出来，在一个密闭的医疗空间里面会造成气溶胶传播，会有可能。在一般的电梯，只要没有进行剧烈的咳嗽，没有大量的病毒量喷出来，这个空间量也不是太大，这种风险可能有，但是从数学的概率来讲，这种我们可以忽略不计。
对于“为什么美国年轻人被感染的多？”这个问题，张医生表示：这个病到目前为止，中国积累了大量的经验，中国对病人的感染追踪是不留余力的，其他国家很难做到，新冠肺炎病毒感染的风险主要来自密切接触者，美国、英国等国家的年轻人社交活动很多，年轻人在酒吧一杯酒能聊一个晚上，加上没有戴口罩，感染风险较大。
以上就是本次线上对话的基本内容啦，想看完整版在线对话，就直接在央视新闻可以搜到。
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