本期《丽玲访名医》聚焦疫情防控，青岛晚报掌控全媒体记者独家专访青岛“新型冠状病毒感染肺炎”专家组组长孙运波。
孙运波说，凭他的经验，估计不过两周，感染高峰期就会过去。
青岛晚报/掌上青岛/青网
记者 张丽玲
孙运波和青岛首例出院患者道别
1月29日，青岛市首例确诊的新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈出院！这位患者是幸运的，他遇到了一位经验丰富的国内知名的重症急救专家。这位专家是青岛大学医疗集团副院长、青岛“新型冠状病毒感染肺炎”专家组组长、急救-重症医学博士生导师孙运波教授。病人从开始检查到诊断治疗，孙运波一直在密切关注，他亲历了病人从接诊隔离、诊断、治疗至痊愈的全过程。
孙运波始终坚持在一线。 
1月16日，随着武汉疫情的漫延扩散，青岛市卫健委紧急召开会议，成立“新型冠状病毒感染肺炎”专家组，曾担任山东省抗击甲流首席专家、抗震援川医疗队总队长、上合峰会医疗专家组组长的孙运波担任组长。
青大附院西海岸院区感染科病房医务人员。
1月17日，孙运波立即投入紧张的工作，首先举办培训，把青大附院急诊科、呼吸科、儿科等重点门诊窗口的医务人员进行全员培训，让他们充分了解新型冠状病毒感染肺炎的流行病学特点和疫情的严峻性、紧迫性。掌握疾病的临床特征和防控要求。多亏了这次及时培训，当天深夜，在拥挤繁忙的青大附院市南院区急诊科，接诊一名从日照赶来的发烧病人，上午刚刚经过培训的接诊医生，当即怀疑病人有可能是新型冠状病毒感染，马上指示分诊护士引领病人转入感染科隔离病房，有效避免了其他患者和医务人员的传染。
孙运波给首例确诊病人查体。
1月18日上午，孙运波身着防护服来到感染科病房，给病人进行了全面检查，病人，37岁，男性，武汉人，高烧至40度，剧烈咳嗽不止，全身没劲，恶心呕吐，一周前刚刚从武汉到日照，种种迹象表明病人有可能是新型冠状病毒感染肺炎。孙运波在给病人实施抗感染治疗的同时，上报医院领导和专家组。在市卫健委领导和市疾控中心领导一起研究评判后，很快启动疫情上报和新冠病毒检测；将病人有关数据及采血、上呼吸道分泌物样本送检青岛市疾控中心，并上报省疾控及国家诊断组专家，次日国家、省两级监测结果确认，病人果然是新型冠状病毒感染肺炎，而且传染性比较强。
为有效应对突发和难以预测的疫情。医院研究决定将新冠状病毒性感染病人全部转入标准规范的西海岸医院感染性疾病科集中隔离收治， 次日病人转入青大附院集中救治新型冠状病毒感染肺炎的西海岸院区感染科病房，10天后，病人痊愈出院。因为治疗及时，病人被病毒侵袭后，心肺等重要脏器得到有效保护。因为隔离及时，医院没有一名患者和医务人员被传染。
虽然没有特效药 但有些药物有效
截止1月29日，青岛定点救治医院有16家，包括收治病人的有青岛市胸科医院、莱西、城阳医院及青大附院西海岸院区等。其中西海岸院区收治病人5例， 重症病人有2例，年龄最大的66岁，伴有某些基础病，自体免疫功能低，病情不稳定。初三深夜值班医生给孙运波打来电话，病人休克。孙运波立即指挥抢救，6个小时后病情稳定了。孙运波说，对于新型冠状病毒感染肺炎，目前临床虽然没有特效药，但有一些药物还是有效的，通过治疗很快重症病人转为轻症。
孙运波从1月16日临危受命，一天没歇过，大年初二是他的生日，都是在胸科医院和第三人民医院度过的。他不辞辛苦每天奔波于各医院之间，指导培训医务人员，每天下午，他要通过视频会诊所有的病例。青岛正是有了像孙运波这样的专家，临床治疗效果处于较为理想的状态。
负压感染病房 给病人安全感
为什么青大附院把所有的新型冠状病毒感染肺炎患者，收住在西海岸院区的感染科病房？孙运波介绍，西海岸院区的感染科病房是目前山东最先进的带负压的隔离病房，布局流程合理，防护档次高，实现了医生和病人是两个通道，不同疾病和程度的病人也是两个通道，最大限度地保证医生、护士、工人和病人相互之间不会交叉感染。
什么是负压病房？这是WHO在规定抢救非典病人时特别强调的一个重要条件，国内的很多家医院都难以达到这个水平。负压病房是指在特殊的装置之下，病房内不断被送进新鲜空气，病房内带有病菌的空气被吸走，病房相对是一个无菌的环境。同时，病房内被患者污染过的含有各种致病微生物的空气也不会泄露出去，既减少了医务人员被大量感染的机会，也有利于病人的康复。这种病房最适合抢救呼吸道传染性疾病的病人。
典型症状还是发热咳嗽 无症状者同样可以传染
关于新型冠状病毒感染肺炎，孙运波介绍，典型症状还是发热咳嗽和肺脏出现影像学炎性改变。核酸检测为阳性，为确诊病例。什么是疑似病例呢？要满足三个条件：一是近期到过武汉；二是和发生病例的人有过接触；三是有发热、咳嗽、肺炎的症状。疑似病例即使核酸检测为阴性，不能确诊，也要自我隔离两周。  
孙运波说，从近期的发病率看，新型冠状病毒传染性非常强，但致死率不高。它有一个非常需要注意的特点，有的人近期到过武汉或和发病的人有过接触，因为他的免疫功能强，他可以没有任何症状，可以不发病，他只是病毒的携带者。但是，这个病毒可以传染给别人，如果遇到免疫力低下的人，可能就会发病。所以，任何人只要去过武汉或和病人有过接触，都要适当隔离。
病毒都有时间窗 这个病可防可控
病毒和细菌不同。孙运波做了一个形象的比喻，病毒像旅客，到一个地方，住住就走了。而细菌则更像强盗，企图永远霸占一个地方。病毒有时间窗，没有症状，自动隔离14天，病毒会在机体产生的抗体作用下被杀灭。
新型冠状病毒已经确认的传播方式之一是飞沫传播，戴口罩是非常好的预防措施，最好是N95口罩。N95的意思就是可抵抗95%的病毒。如果没有N95口罩，戴上外科医用口罩也可以。纱布口罩不防病毒。另外，勤洗手，注意通风。一个病人如果把十几个医护人员都感染了，一个可能是因为医护人员因不知道而没有做适当防护措施导致受感染，另一个可能是病人病毒量特别高，或者是两个因素同时起作用。如果说这个病人病毒量特别高，能传这么多人，他本身就是超级传播者。
病毒传播有一个浓度，如果在一个通风的环境中，传播力会减弱。历史上的冠状病毒传播过程中其子代都是减弱的，其他的大部分人类的病毒病原也是逐代减弱的。开个玩笑：“病毒的传播不是无限制的侵害人类，因为如果它把人都杀光了，对病毒自己也没有好处”。
新型冠状病毒的感染力虽强，但其毒力目前并没有当年的SARS病毒那么强。即使感染了这个病毒，绝大部分人是轻中程度的。对症治疗，配合居家隔离，增强抵抗力和免疫力，绝大多数人都会好转的。
孙运波认为，这是一个可防可控的疾病，千万不要恐慌，更不能够自己吓唬自己。正确认识疾病，正确面对疾病，做好居家隔离，战胜病毒指日可待。
重症医学飞速发展 助力病人度过难关
1月28日，中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、高级别专家组组长钟南山表示，对于当前防控疫情，除了传染病方面的专家，必须要有重症医学专业人士，这一条非常重要。单纯传染病专家是不行的，有重症医学专家共同努力，及时纠正全身性功能紊乱和为重要脏器提供有效的保护，才能为抢救更多和更危重的病人创造条件。
孙运波就是重症医学方面我国知名专家。1996年，他创办了青大附院的ICU，24年来，他一刻未离开过重症医学临床。他曾作为国家重症医学访问学者前往美国哈佛大学附属麻省总医院学习，并多次在国际性会议中和顶级专家进行学术交流。
孙运波说，由于重症医学的发展，重症新型冠状病毒感染肺炎患者抢救疗效得到很大提高，像熟练应用的人工心肺机替代病人心肺功能达月余而终于获得新生，还有呼吸机、人工肝、肾替代系统等重症医学抢救病人的手段，大大提高危重病人抢救的成功率。
恐慌不必要，重视是对的，但没有那么可怕。
也许再过一二周，我们的生活一如往常，阳光依旧明媚，月儿挂在树梢，行人川流不息，人们的笑脸像花儿盛开一样。
名
医
档
案
孙运波，青岛大学医疗集团副院长、主任医师，青岛大学特聘教授、急救-重症医学硕士及博士生导师。
1983年毕业于山东医学院。现任青大附院重症医学中心主任。山东省重症医学重点专科负责人, 山东省医学会名医联盟副主席。兼任第1-3届中华医学会重症医学分会全国委员。中国医师协会重症医学分会常务委员，中国老年医学协会重症医学分会常委。山东重症医学会侯任主任委员。青岛市重症医学会主任委员。中华重症医学杂志编委，CCM中文版编委、休克杂志中英文编委。
在感染性疾病、休克伴多器官功能障碍综合症诊疗有较高造诣。擅长应用各种生命支持技术（如机械通气、心脏辅助装置, 血液净化和人工心肺--ECMO等）救治重要器官衰竭的危重患者。2003-05曾任任山东省抗击甲流首席专家。2008年首批抗震援川医疗队总队长。2013黄岛11.22爆燃事故医疗救治组组长。2018上合峰会医疗专家组组长。2019国家抗生素科学化管理（AMS）区域中心主任。
主持和参与国家及省市级研究课题7项，主编和参编专著8部。获发明专利及省医学会三等奖各1项。发表SCI 论文32篇。核心期刊70余篇。曾获青岛市劳动模范、技术拔尖人才、政府特贴专家。山东省十佳医生，抗击非典先进个人。山东省援川抗震救灾二等功和中国医师奖等荣誉称号。
专家门诊：有需要咨询的病人可以从青大附院网站预约。
作者简介
张丽玲，曾任青岛晚报健康部主任、《健康青岛》主编、健康工作室负责人，全搜索网健康频道总监，现在青岛晚报开设“丽玲名医面对面”及文学随笔专栏。被聘为中华医学会科学普及分会第七届委员会新闻学组专家委员暨健康传播大使，在青岛乃至全国医疗新闻报道领域具有一定的影响力。
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