理性·建设性
研究表示,洛匹那韦和利托那韦的治疗被认为有治疗SARS感染的可能,研究人员表示,这两种药物对治疗新型冠状病毒感染或是有益的,但目前尚无确切有效药物。
李兰娟团队最新研究论文显示,尽管使用洛匹那韦和利托那韦治疗可能对治疗有用,但当前不存在有效的药物治疗或疫苗。必须加强对病毒的监测,并尽快开发针对SARS-Cov-2感染的药物和疫苗。
这篇《中国武汉以外2019年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染等一组患者临床发现:回顾性病例》,研究了从1月10日至26日,62例浙江省实验室确诊SARS-CoV-2的患者的临床特征。文章于2月19日发表在《英国医学杂志》上。而该研究或能代表武汉之外的病例情况。
浙江样本
在浙江省感染SARS-CoV-2患者从接触到疾病发作的中位数为4天(四分位数范围:3-5天),从症状发作到首次住院的中位数为2天(1-4天)。最常见的症状是发烧、咳嗽、咳痰、头痛、肌肉疼或疲劳、腹泻、咯血,只有两名患者入院时出现呼吸急促。
目前,与武汉最初感染等病人相比,浙江省的病人症状相对较轻。
研究指出,在62例实验室确诊病例中,中位年龄位41岁。25名(40%)患者的年龄在19-40岁之间,33名(53%)名患者年龄在41-65岁之间,2名(3%)患者年龄在10-11岁,2名(3%)患者在65岁之内及以上,其中一半以上(58%)是男性。
在这62名患者中,没有华南海鲜市场接触史,23名(37%)居住在武汉,39名(63%)在疾病发作之前曾去过武汉,56名(90%)患者提供了与确诊或疑似SARS-CoV-2感染者的密切接触确切日期。
62名患者中,20名患者患有基础疾病,7名患者患有肝脏疾病,5名患者患有高血压,1名患者患有慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病、肾病和脑血管疾病。
发病后症状持续超过10天的33名患者中,13名有潜在疾病,4名患者患有肝脏疾病,4名患有高血压,中位潜伏期为3天,从发病到首次住院的中位数为6.5天。
住院时,62名患者中有19名显示白细胞减少症,26名患有淋巴细胞减少症。入院后,62名感染患者,只有一名没有肺炎;只有1例因急性呼吸窘迫综合征转入重症监护室并接受了机械通气,55名(89%)患者接受了抗病毒治疗,包括α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔,28名(45%)患者接受了抗生素治疗,16名(26%)患者接受了糖皮质激素和丙种球蛋白治疗。此时,一名(2%)病人已经出院,没有病人死亡。
尚无确切有效药
研究表示,从浙江省62名病例的临床研究发现,患者皆无华南海鲜市场接触史,但有明显的家族聚集,表明人传人的证据。浙江省的大多数感染患者是男性,但年龄范围相差很大。
研究表示,洛匹那韦和利托那韦的治疗被认为有治疗SARS感染的可能,研究人员表示,这两种药物对治疗新型冠状病毒感染或是有益的,但目前尚无确切有效药物。
论文作者来自浙江大学医学院附属第一医院传染病诊断与治疗国家重点实验室,国家传染病临床研究中心,传染病诊治协同创新中心、温州市中心医院、浙江省台州市恩泽医院台州恩泽医疗中心(集团)传染病科、浙江省温岭市温岭市第一人民医院传染病科、温州医科大学附属舟山医院传染病科、宁波大学医学院附属鄞州人民医院呼吸与重症医学科、浙江省台州市台州医院感染科、浙江树人大学附属树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科。
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