“鉴于目前各种诊断试剂较前段时间多了不少，应该积极做这样的工作，包括检测抗体。我觉得非常重要。只有比较准确地了解已经感染和潜在感染的实际情况，才能杜绝漏洞，真正切断可能传播源，保护正常人群。” 刘善虑说。
大排查，武汉打响抗“疫”保卫战。（图源：新华网截图）
撰文 | 邸利会
湖北全省多达6万多，武汉一地4万多的存量，再加上连日来新增过千的病例，让病毒学家感到忧心忡忡。
“武汉封城停止人流后病例一直升，原因是什么？究竟是家庭内传播、医院内传播还是什么别的原因？” 香港大学李嘉诚医学院教授金冬雁说。
自从一周前的12日，湖北一日激增14840例后，连日来的新增病例虽有所下滑，但并不乐观，依然超过1500例之多，且从累计看，截至昨日24时，湖北全省新冠肺炎病例还有61682例，其中武汉市44412例。（据湖北省卫生健康委员会，新增病例13日4823例，14日2420例，15日1843例，16日1933例，17日1807例，18日1693例）
金冬雁告诉《赛先生》，当下疫情走向不明，亟需查明武汉疫情的实情，换句话说，需要清楚究竟多少人受过感染及正被感染，多少人无症带病毒，然后才能根据实情采取防控措施。
“现在说有抗原抗体试剂，应该发挥最大用处。市及区疫控中心应该找标准示范小区做摸底研究。抗原抗体试剂虽然不一定测得准病毒浓度，但起码知道有或无及多与少，可作参考。有抗体的可动员捐抗体。” 他说。
在此前2月5日的国务院联防联控机制发布会上，国家医疗专家组成员李兴旺表示，目前发现的无症状感染者主要是和病人的密切接触者，更多还是发生在家庭成员。病人本身没有明显临床表现，比如发热、乏力，但做咽试纸检查，核酸是阳性的。从发病机制来讲，这些病人带有病毒就可能造成传播。这个病人既然是无症状感染者，相对的他的病情偏轻，而病毒量的多少与病情轻重还是有一定的相关性，这种情况他的病毒量可能会比较少，因此在传播能力上比重症病人会弱一些。
而从媒体的报道中，已经有多家机构研发了抗体快速检测试剂盒。

首个新冠病毒检测试剂。（图源：头条新闻）
据厦门大学报道，2月14日，由厦门大学、深圳市第三人民医院和养生堂旗下北京万泰生物药业股份有限公司共同研发的新冠病毒抗体检测试剂盒 (双抗原夹心酶联免疫法)经临床验证；同样在2月14日，呼吸疾病国家重点实验室透露，在钟南山院士指导下，实验室联合多家研究机构，最新研发出新冠病毒IgM抗体快速检测试剂盒，仅需采取一滴血就可在15分钟内，通过肉眼观察获得检测结果。据中新网18日报道，从复旦大学附属中山医院获悉，中科院院士葛均波团队联合泰州市人民医院、相关企业，针对新冠病毒S蛋白，快速研制成功IgM抗体检测试剂。据报道，该试剂盒一期已在江苏、重庆、上海等地完成310例临床验证，特异度99.6%，整体诊断符合率达98.1%，近期将扩大临床验证。
“这实际上是血清流行病学方法按照早期抗体来诊断，痊愈后的抗体来测定过去的感染情况。我知道江苏现场已经开始用了。ELISA的方法比较快速。这样可以摸清流行情况。” 美国加州大学洛杉矶分校UCLA公共卫生学院副院长、流行病学资深终身教授张作风告诉《赛先生》。
他还建议，应加强世界各国之间的合作，邀请对新发传染病有经验的专家到中国来一起参与防控。“当前紧要的是在诊断试剂上的合作，因为诊断试剂的敏感性、特异性不够会造成假阳性或者假阴性的情况出现，所以最好通过各国合作来优化诊断试剂。此外，也要开始做血清抗体的研究。” 他说。
俄亥俄州立大学病毒与新发病原学中心主任刘善虑告诉《赛先生》，他也同意对武汉小区做摸底研究。
“鉴于目前各种诊断试剂较前段时间多了不少，应该积极做这样的工作，包括检测抗体。我觉得非常重要。只有比较准确地了解已经感染和潜在感染的实际情况，才能杜绝漏洞，真正切断可能传播源，保护正常人群。” 刘善虑说。
赛先生
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