“一人病、全家贫,小病拖、大病熬”
曾是许多农村家庭的真实写照
“少花钱、少跑路,治好病、不怕病”
说出了基层群众的就医期待
“保底线、补短板,强基层、谋长远”
正在写就一份沉甸甸的民生“答卷”
11月11日下午,我市召开全市健康扶贫工作推进暨培训会,深入贯彻习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上的重要讲话精神,传达学习全省健康扶贫现场推进会精神,总结全市健康扶贫工作实施进展情况,研究落实解决贫困人口基本医疗有保障突出问题的具体措施,推动健康扶贫工作重点任务落实。
市卫生健康委、市医疗保障局、市扶贫办主要负责同志,市委改革办、市发改委、市财政局、襄阳银保监局相关负责同志,各地卫生健康、医保、扶贫部门负责同志及市中心医院、市第一人民医院分管负责同志参会。
会上,市医疗保障局、市扶贫办、市卫生健康委主要领导先后讲话,通报了今年以来全市健康扶贫工作进展情况,并对当前及明年健康扶贫工作提出了要求。
 肯定成绩,把握形势 
 切实增强打赢健康扶贫攻坚战的决心和信心 
近年来,在中央和各级党委政府的高度重视、各级扶贫攻坚领导小组的具体安排部署下,全市各级健康扶贫责任部门进一步提高政治站位,强化政治担当,坚持将健康扶贫作为当前卫生健康工作的第一要务,集中力量攻坚克难:高站位形成合力攻坚格局,高效率整改中央巡视反馈突出问题,高标准完善健康扶贫政策措施,高质量推动健康扶贫政策落地见效,全市健康扶贫工作取得显著成绩。
1
贫困患者得到基本救治
通过逐人逐户核查贫困人口患病情况,调整慢性病医疗保障待遇,对25种大病患者提供规范化治疗,做实家庭医生签约服务,全市大病、慢病、重病救治措施得到较好落实。
2
贫困患者费用负担明显减轻
进一步完善基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险等“四位一体”保障政策,县域内住院实行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算,患者自付医疗费用比例控制在10%以内,有效减轻了贫困患者医疗费用负担。
3
医疗服务能力逐步提升
不断加大投入,持续改善县级医院、乡镇卫生院和村卫生室设施条件,开展三级医院对口帮扶贫困县和“健康扶贫荆楚行”活动,持续实施全科医生、农村订单定向医学生免费培养等项目,乡村医疗卫生人员得到有效补充,服务能力得到有效提升。
4
积极推动疾病预防关口前移
进一步加大结核病、艾滋病等重点传染病、地方病综合防控力度,开展健康促进三年行动,努力从源头上遏制因病致贫、因病返贫。经过集中攻坚,全市基层医疗卫生服务条件明显改善,服务能力明显提升,90%以上的贫困患者在县域内得到及时救治。
习近平总书记指出“因病返贫、因病致贫是扶贫硬骨头的主攻方向,是一个长期化的、不随2020年我们宣布消灭绝对贫困以后就会消失的”。要实现“两不愁、三保障”的总体目标,实施健康扶贫是最为紧迫和最为艰巨的任务。
 突出重点,精准施策 
 扎实做好当前及明年健康扶贫重点工作 
1
着力巩固巡视考核反馈问题整改成果
经过全市上下的共同努力,当前中央专项巡视、省成效考核反馈问题整改工作取得了初步成效,下一步,全市卫生健康系统要会同相关部门,集中力量在做实做细“巡视整改后半篇文章”上下功夫,落实好新985政策,巩固好整改成果。
2
着力解决基本医疗有保障突出问题
一是医疗卫生机构“三个一”。即每个县建好1所县级公立医院、每个乡镇建成1所政府办的卫生院、每个行政村建成1个卫生室。允许人口较少或面积较小的行政村,与相邻行政村联合设置村卫生室。
二是医疗技术人员“三合格”。县级医院的每个专业科室、每个乡镇卫生院、每个村卫生室至少有1名合格的医生。
三是医疗服务能力“三条线”。每个县(市)要有1所县医院(包括中医院)达到二级医院医疗服务能力;每个乡镇卫生院要达到《乡镇卫生院管理办法(试行)》中的要求;常住人口超过800人的行政村卫生室要达到《村卫生室管理办法(试行)》要求。
3
着力完善贫困人口分类救治和保障机制
一是要持续做好做优大病专项救治工作。2019年,大病专项救治病种增加到25种,其中新增耐多药结核、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染等病种;近期,国务院扶贫办、国家卫生健康委印发了《强直性脊柱炎健康扶贫工程工作方案》。全市卫生健康部门要按照“四定两加强”的要求,会同民政、医保、扶贫等部门,共同推进专项救治工作取得实效。
二是要持续落实落细慢病签约服务。要准确理解和把握“应签尽签”的内涵,根据当地经济社会发展状况、基层服务能力、自然环境、贫困人口数量及慢性病患病情况等多种因素合理确定“应签”的范围,做到重履约、重质量、重服务感受度。对患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类慢病的贫困人口,要重点管理,做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作。各地要将慢病签约服务工作同县域医共体建设、健康扶贫荆楚行等工作紧密结合。
三是要持续巩固完善兜底医疗保障政策。卫生健康系统要积极配合医保部门,加强医保制度综合保障,将农村贫困人口医疗费用负担控制在家庭可承受范围内。同时,要强化医疗服务行为监管,科学控制医疗费用不合理增长,落实分级诊疗制度,引导贫困患者合理就医。
4
着力提升医疗卫生服务能力
一是要继续加强基础设施建设。要聚焦补齐医疗卫生机构建设短板,实施县医院能力建设,抓好贫困县县医院中央投资项目建设;争取地方政府债券支持乡镇卫生院基础设施建设和信息化建设。同时,各地要争取地方党委政府重点加大村卫生室建设力度,完成不达标村卫生室的改扩建任务,做到村卫生室产权公有化。
二是要切实加强人才队伍建设。进一步加强基层卫生人才培养,持续实施全科医生特岗和专科医生特岗计划,继续抓好农村订单定向医学生免费培养、大学生村医培养工作,充实乡、村医疗卫生机构服务力量;同时,要在基层医护人员职称晋升、教育培训、薪酬待遇等方面给予适当倾斜。
三是要全面加强县域医共体建设。各地要按照统一部署,坚持质、量并重,严格时间节点要求,完善政策措施,加快构建县乡一体化、乡村一体化的县域整合型医疗卫生服务体系,促进优质资源下沉基层,提升基层医疗卫生服务能力和水平,确保90%以上的贫困人口能够在县域内看病就医。
四是要进一步落实对口帮扶措施和健康扶贫荆楚行活动。要将健康扶贫荆楚行活动常态化,进一步明确三级医院对口帮扶贫困县医院的目标、任务和考核指标,落实各项帮扶措施。各帮扶医院要进一步完善工作计划和实施方案,最大限度发挥三级医院优质医疗资源辐射带动作用;结合当地群众状况和医疗服务需求,帮助县级医院加强针对当地疾病谱的临床专科建设,提升内、外、妇、儿、急诊等常见病、多发病和部分危急重症的诊疗能力和服务水平。
本次会议是在脱贫攻坚进入决战决胜的关键时期市卫生健康委会同市医疗保障局、市扶贫办召开的一次重要会议。各地卫生健康部门要做好会议精神传达学习,进一步将思想行动统一到中央脱贫攻坚决策部署和本次会议部署要求上来;要狠抓工作落实,以解决基本医疗有保障突出问题为重点,深入推进健康扶贫;要压实责任,确保工作不留死角。
  王军
大家必须保持清醒的头脑,自觉扛起责任,主动担当作为,保持目标不变、靶心不散、尽锐出战,以不获全胜决不收兵的坚定决心,兑现脱贫路上“一个都不能少”的庄严承诺,绝不让一个贫困群众因健康问题在全面小康的进程中掉队。
来源:市卫健委
图片:襄阳日报新媒体
编辑:杰杰果果
责编:龚良杰
审核:郝永伯、程婉琳
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