2020年1月17日,国家和省市专家对武汉市各社区卫生服务中心筛查的、各医院发热门诊发现并收治的不明原因肺炎部分病例,依据其临床表现、流行病学史,以及采用优化后的检测试剂盒检测出的新型冠状病毒核酸阳性结果进行综合研判,新认定新型冠状病毒感染的肺炎病例17例。
17例患者中,男性12例、女性5例;60岁以下9例,60岁及以上8例,年龄最小的30岁,年龄最大的79岁发病日期在2020年1月13日前;首发症状为发热、咳嗽或发热伴咳嗽;3例为重症,其余病情稳定,除2例病情危重暂不适宜转运外,其余15例均已转运至武汉市金银潭医院集中治疗。17例新增病例的相关流行病学调查正深入进行,其密切接触者也正在追踪中。
下一步,武汉市将继续扩大搜索范围,确定疑似病例,并开展采样检测。
武汉肺炎可能在中国其他地区及他国发生
世卫组织官网1月16日确认了日本该例新型冠状病毒病患,称这是继1月13日在泰国确认一例病例后,在中国境外发现的第二例2019-nCoV确诊病例。考虑到全球化的旅行方式,其他国家可能还会出现类似情况。
据FT报道,越南也可能出现疑似病例,有两名从武汉出发的中国旅客,14日在入境越南岘港机场时,经体温检测有发烧症状,事后被进行隔离观察。越南方面,15日已成立工作小组前往岘港市,召开紧急会议讨论预防新型冠状病毒的措施。
马里兰大学医学院微生物学和免疫学副教授,冠状病毒专家MatthewFrieman博士说,在泰国发现此病例表明,在暴发期间控制病毒可能非常困难,需要加强区域对话,提升限制病毒传播措施,追踪武汉市相关密切接触人群与海鲜市场对于确定病毒疫病源、传播途径至关重要。
香港中文大学呼吸系统科讲座教授许树昌在今日早间(16日)在电台节目表示,目前武汉确诊的41宗新冠状病毒肺炎个案中,30%病人都未到过华南海鲜市场,反映当地不少湿街市都可能存有病毒。
泰国、日本确诊病例说明该病毒可能存在轻度人传人的情况,或者可能存在其他疫病源,详尽的暴露史需要进一步调查。世界卫生组织指出,由于新诊断病例没有像大多数其他病例一样到访过华南海鲜市场,加紧查明感染源至关重要。
此前,本周二(14日)在世界卫生组织(WHO)瑞士日内瓦总部声明强调称,虽然目前中国发现的新型冠状病毒在人与人之间的传播或许有限,但这种病毒依然有可能在更大范围内爆发
世卫组织新型传染病和动物传染病代理负责人科霍夫(Maria D. VanKerkhove)表示,14日在瑞士日内瓦举行的新闻简报会上表示,中国武汉出现的“2019新型冠状病毒”(2019-nCov)能够“有限度”人传人目前主要发生于家人间的小规模群聚,疫情有可能扩大蔓延,需要为防止发生大规模扩散做好准备。
世界卫生组织已经给世界各国的医院分发控制此种病毒的指导手册。科霍夫承认,目前尚无对新病毒的特异性治疗方法,但可考虑现有的抗病毒药物,有关方面也正在研究如何应对这种病毒的方法。
中国疾控中心副主任、国家卫健委专家组专家冯子健14日在接受央视“新闻直播间”栏目采访表示,新型冠状病毒基因与SARS、MERS病毒序列差异比较大。确认一个新病原与疾病的关系需要一定时间,包括获得病毒感染的证据、分离到病毒、对病毒基因序列做出分析。还要通过血清学结果,才能证明这个疾病是由于这次感染所造成的。
新型冠状病毒目前认为基本指向与锁定武汉华南海鲜市场的环境暴露,目前已经完成清理与消毒,病毒来源溯源工作还在有序紧张进行着,多位专家表示,病毒基因谱显示与舟山蝙蝠可能存在关联。
德国柏林病毒研究专家Christian Drosten则称,它类似2003年肆虐全球的SARS,两者属于同种病毒,只是不同型态,差异主要在于病毒依附在人体细胞的蛋白质。ChristianDrosten表示,目前为止没有医生和护理人员出现病状,说明这病毒不容易传染,中国通报称1月3日以来未发现新病例,值得让人保持乐观。
华尔街日报撰文称,近年来冠状病毒跳跃导致人传人的情况出现多起,自2002年以来,烈性冠状病毒出现呈现上升趋势。迄今已经出现三种新型冠状病毒,包括SARS、MERS以及如今武汉肺炎“2019新型冠状病毒”(2019-nCov)。
美国非政府组织生态健康联盟(EcoHealth Alliance)主席Peter Daszak警告称,我们的生态发生了改变,人类暴露接触动物病原愈加频繁。该非营利组织是一个致力于科学研究的全球性组织,旨在预防流行病并促进全球热点地区的保护。
武汉肺炎已经传播到很多国家和地区了。
据媒体发布的消息,已经确认的有日本、台湾、香港、泰国、新加坡、越南等地区,病人均有武汉旅行经历,并呈现相似症状。但迄今为止,国内除了武汉,没有其他城市的消息。难道国内其他地方都没有出现病例吗?常识告诉我们,这--不--可--能 !
唯一的真相是:就不告诉你。
“就不告诉你”是我们的特色,也是我们的法宝。也只有我们才能做到。


医生都这么严防死守了,应该是掌握了一些情况,接到了相关通知,我认为这些措施是适当的,应该的。
但是去医院的患者貌似都很淡定,既不紧张更不慌乱,相当勇敢。然而这是很愚蠢的,这种勇敢完全出于无知。
1月19日,据国家卫健委官微消息,湖北省武汉市发生不明原因肺炎疫情后,我委立即派出国家工作组和专家组赶赴武汉,按照属地管理原则,与湖北省、武汉市共同研究落实疫情防控措施
2020年1月1日,我委成立由马晓伟主任为组长的疫情应对处置领导小组,会商分析疫情发展变化,研究部署防控策略措施,及时指导、支持湖北省和武汉市开展病例救治、疫情防控和应急处置等工作。

我委第一时间组织中国疾控中心、中国医学科学院、中国科学院、军事科学院军事医学研究院等单位对病例样本进行实验室平行检测
2020年1月8日,初步确认了新型冠状病毒为此次疫情的病原。
随即,我委进一步加强部门联动,研究共同加强疫情防控工作的具体举措。召开全国卫生健康系统电视电话会议,对全国疫情防控工作进行全面部署。印发病例诊疗、防控方案(涵盖监测、流调、密切接触者管理、实验室检测等内容),
在全国建立了“日报告、零报告”制度
。下发新型冠状病毒核酸检测试剂盒,要求各地加强检测,全力救治患者,及时发布确诊病例及疫情防控信息。全国爱卫办部署开展以加强市场环境卫生整治工作为主题的冬春季爱国卫生运动。
近日,我委陆续向全国各省派出工作组,指导做好疫情防控相关工作。同时,加强国际合作与交流,与世界卫生组织、我国港澳台地区和有关国家及时通报疫情信息和防控工作进展,第一时间向世界卫生组织共享新型冠状病毒基因序列
,疫情应对处置工作得到了世界卫生组织的充分肯定。


专家研判认为,
当前疫情仍可防可控。但新型冠状病毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,病毒变异仍需严密监控。

下一步,我委将加强部门协调联动,严格落实疫情防扩散措施。继续做好全国疫情防控工作,及时发现并有效处置疫情。组织开展好爱国卫生运动,加大环境卫生整治力度。继续加强病毒溯源和变异监测工作,做好应对疫情变化的技术准备。我委将加强春节期间值班值守,密切关注疫情防控形势发展变化,指导各地落实防控措施。

武汉市新型冠状病毒感染的肺炎综合防控答记者问
1月19日,武汉市就新型冠状病毒感染的肺炎综合防控工作答记者问。受访专家和政府工作人员称,随着各项工作防控措施的实施和落实,疫情可防可控。
一、1月17日、18日,武汉市卫生健康委在公布的信息中,我们注意到有新增病例,可否说明一下原因?今后还会出现新增病例吗?

湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,随后进行技术优化。1月16日,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。16-17日,国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,分别确认了4例、17例患者。随着检测工作的进一步开展,预计新增病例还可能继续增加。


二、能否介绍一下新增病例的发现和确诊过程?

湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:疫情发生后,武汉市强化了医疗机构发热门诊对发热伴肺炎患者的筛查工作,对排除已知病毒(包括流感、腺病毒、SARS、MERS等)感染的病毒性肺炎患者立即进行隔离治疗,同时采集标本送检,开展新型冠状病毒病原学检测。国家、省市专家组结合临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合判断,最终确诊新型冠状病毒感染患者。


三、能否对疫情当前形势做一个初步的判断?疫情可防可控吗?

武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚:结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。随着各项防控措施的实施与落实,疫情是可防可控的。病例中多数以轻症为主;累计追踪到的763名密切接触者中,已解除医学观察681人,密切接触者中暂未发现相关病例。


四、能否介绍当前患者的救治情况?救治效果如何?病人可治吗?

湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林:武汉市高度重视患者救治工作,集中患者、集中资源、集中专家、集中收治,将确定的新型冠状病毒感染肺炎全部收治在武汉市定点医院,采取一人一医疗团队、一人一诊疗方案,开展规范诊疗。国家先后派出5名呼吸内科、感染科专家,与湖北省26名省、市医疗专家组成联合医疗救治专家组,采取轮班制,24小时值守市定点医院,负责对病例进行指导和会诊,参与危重症病例的医疗救治工作。同时,从全市抽调一批医疗骨干支援市定点医院,全力以赴救治患者。截止1月17日已治愈出院19例患者。新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。


五、武汉市作为一个拥有近千万人口的国际化大城市,此次疫情发生后,在防范疫情扩散方面已采取了哪些措施?春节、元宵两节将至,武汉市还将采取哪些举措?

武汉市人民政府副市长陈邂馨:疫情发生以来,武汉市构建多层次联动机制,组建强有力工作专班,快速应对处置疫情,全力救治患者,努力防范疫情扩散。在防范疫情扩散方面主要做了以下工作:


(一)加强密切接触者管理。在全市部署密切接触者医学观察工作,各区对密切接触者实施“一人一档、一区一督导执法”,采取社区干部、社区网格员、社区医务人员“三包一”的方式,对密切接触者实施分类监测管理,家属及其他一般人群密切接触者由区疾控中心和社区卫生服务中心入户随访,每日一次,累计1.21万人次。泰国、日本诊断病例的国内密切接触者正在开展追踪和医学观察中。


(二)实施联防联控。加强部门协同,压实主体责任,细化任务分工,严防疫情扩散。


一是实施出境离汉人员管控。加强对公共场所及公共交通的管理,自1月14日起,在机场、火车站、长途汽车站、客运码头迅速安装红外线测温仪35台,配备手持红外线测温仪300余台,各区正在陆续加大配备力度;在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测工作;对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。截至昨日,共开展体温检测近30万人次,发现16名发热人员,均已排除阳性病例。1月19日,我们再次部署出境离汉人员检测排查工作。同时,对市内公共交通工具强化进行“日消毒”和“每班次通风”。


二是强化市场监管。继续加大华南海鲜批发市场休市后管控力度,开展卫生学调查,对发现病例集中隔离治疗、开展流行病学调查,对密切接触者进行医学观察;对市场及有关区域进行环境卫生处置;24小时管控市场及其周边出入口;对其废弃货物进行无害化处理。同时,对全市农(集)贸市场和各类经营场所进行整治,坚决禁止活禽销售,严禁非法养殖、加工、经营各类野生动物,严厉打击非法转运贩卖野生动物。对全市农(集)贸市场和各类经营场所进一步加强清洁、消毒、通风管理。


三是加强人群集中活动管理。按照“非必须,不举办”的原则,加强春节期间大型公众聚集性活动的管理,减少大型公众聚集性活动。对集中居住和人群密集单位,辖区卫生健康部门将指导、督促开展晨检工作。


四是严格发热门诊管理。各级各类医疗机构发热门诊对发热病人及时开展检测、排查和对症治疗,及时发现和处置疫情。全市二级以上医院发热门诊72个,日均处理发热病人2000余人。


五是加大爱国卫生运动力度。从1月12日起,在全市范围内开展以“整治环境,清洁家园,干干净净迎佳节”为主题的为期3个月的冬春季爱国卫生运动。截至目前,全市共有近千个单位1万多人参加爱国卫生运动活动,除四害、清运垃圾、清理卫生死角、开展健康教育等,促进城乡环境卫生整洁,倡导健康生活方式。


下一步,我们继续做好以下工作:一是继续加大发热人员监测,做到患者早发现、早隔离、早治疗;二是继续加大农(集)贸市场管控,坚决禁止活禽销售,严厉打击野生动物交易;三是继续深化爱国卫生运动,实施城乡环境整治,有效预防冬春季常见病;四是继续加大患者救治力度,全力做好重症患者救治,最大限度降低病死率;五是继续加强密切接触者管理,切实保障广大居民和医务人员身体健康;六是积极开展健康教育,普及疫情防治相关知识。
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来源:国家卫健委、新华社
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