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从几个月之前我们开始了一个新的栏目——《问诊》。每期我们会选择一个医学方面的话题,可能是儿科的,也可能是成人的,征集读者的问题,来向我们熟悉的医疗机构的医生来咨询问诊,目前已经完成了三季共15集的内容。内容涉及到儿科、全科、眼科、牙科等方面的内容。
已经发布的几期内容:
而在接下来的内容中,我们会进行一些新的调整,一方面我们会涉及到更多方面的医学问题,比如今天我们就将第一次聊皮肤方面的问题。而另一改变,就是我们改变之前一次征集5个选题的问题,然后向医生咨询的方式。
之前的方式虽然比较简单,但是会有一个问题,就是很多问题,因为提问的同学缺少一些对这个疾病的基础知识,所以要不问不到点上,要不问的太宽泛,以至于医生不清楚怎么回答。
所以从这次开始,将会采用新的模式,我们会先写一篇关于这个疾病的科普文章,让大家了解一些基础知识。而对这个话题感兴趣,或者有困扰的同学,可以把自己具体的问题在留言区中提问
我们会汇总留言问题,尤其是点赞比较高的问题,或者比较有代表性的问题,然后向医生问诊,之后发一篇文字+音频的问诊反馈给大家。
而今天的文章主题是:洋溢着青春的痘痘
我们按照“设问”的方式,跟大家讲讲这个话题吧。

什么是青春痘呢?
其实痘痘的说法比较宽泛,但一般我们所说的青春痘,就是具体指的“痤疮”这种皮肤疾病,需要先说明一下,这个词可不是读作“座”疮。而是读 “cuó”。

痤疮(Acne)有几种不同的类型,因为其中最常见的一类是叫做“普通痤疮(或者叫寻常痤疮)”的疾病,常见于青少年,所以这个疾病往往就被叫做“青春痘”了。
那为什么会长青春痘?
在一些比较不常见的情况下,会因为药物或者职业上接触一些特殊工业油脂的原因而出现痤疮。但绝大多数情况下,我们遇到的都是普通痤疮,也就是青春痘。

普通痤疮出现的原因很简单,就是皮肤出油,当皮肤的油脂分泌过多,就会堵塞毛囊,而堵在里面的油脂会发生凝结,出现黑头或者白头粉刺。细菌就会在被堵着的油脂里面繁殖,然后引起炎症。

青春痘的出现和遗传有一定关系,目前比较普遍的认识是这可能跟雄激素分泌有一定关系,雄激素会导致皮肤分泌更多的皮脂。所以如果因为遗传因素、药物或者其他激素紊乱等原因导致雄激素分泌增多,就会增加患痤疮的概率。
痘痘会“重男轻女”吗?
我们前面提到,雄激素分泌是导致痤疮的原因。虽然叫“雄”激素,但实际上不管男女都会分泌这种激素。只不过男性的确比女性分泌的更多。尤其是在青春期阶段,因为激素水平变化,所以更容易出现痤疮。

一般长痘到多大年纪?
一般来说痤疮出现的高峰期就是在青春期,不过有些人在10岁左右就开始出现青春痘,有些人则可以持续到30多岁。但绝大多数人在20岁左右,痤疮的情况就会得到缓解甚至消失。

传说中的“姨妈痘”是怎么回事呢?
虽然男性出现痤疮的概率更高,情况也更严重,但女性也同样会有。尤其是在月经前,女性痤疮的情况往往会加重,这也是跟生理周期导致的激素分泌水平变化有一定关系。

痘痘需要忌口吗?
目前来看,还并没有严格的科学研究证据证明饮食,比如吃油腻或者糖分较高的食物,会导致或者加重痤疮。但痤疮本身属于一个“个性化”比较强的疾病,大家可以根据自己的情况进行饮食调整,如果你发现自己吃什么东西容易长痘痘,那就控制一下。

当然控制饮食中过多的油脂和糖分,增加蔬菜水果,是所有人都适用的健康建议。不管你有没有长痘痘。
如何预防、控制和治疗痘痘?
预防痤疮是件很难的事情,但也并不是没有可以做的事情,比如最重要的一点,就是用温和的洗面产品和温水(不是热水)来每天两次清洗脸部,减少面部的油脂。而在使用化妆品上,也需要注意选择不容易堵塞毛孔的产品。此外,服用一些避孕药或其他激素类药物也有可能会对痤疮造成影响。

不过相比预防,更重要的是当痤疮出现之后,不要去抓挠挤压,因为痤疮本身只是阶段性的问题,但如果抓挠挤压很容易造成永久的疤痕,这才是更会对我们人生造成影响的长期问题。
治疗痤疮主要是在于预防毛孔被堵塞、让粉刺尽快干燥以及使用抗生素杀死导致痤疮的炎症。不过这个要根据具体的病情来请医生判断如何治疗:比如一般医生可能会推荐使用诸如过氧苯甲酰的乳膏或者洗液,来处理轻微的痤疮。但每个患者的痤疮情况会不同,比如有些痤疮会带有炎症,而有些时候没有炎症症状。所以医生会根据具体的症状情况来判断是否需要使用药物,或者使用怎样的药物。
那关于痤疮,也就是青春痘,
你有什么样的问题想问呢?请在本文的留言区提问
,我们会汇总,并将有代表性的具体问题,向皮肤科医生进行咨询,并在1-2周内完成内容整理并发表文章。请大家关注。

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