文:小秘境
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我“死”过一次,就在今年。
死亡是一瞬间的事吗?有时候,确实是的。
今年5月26日,我以个人名义报名参加半程马拉松,7:30开跑,距离终点5公里左右,开始出现呼吸急促、节奏紊乱的情况(从事后摄影师抓拍的一张照片看,已经嘴唇发白),9:10,在距离终点大雁塔南广场200米的地方晕倒。
(以上为晕倒前的所有记忆,甚至连晕倒那一刻也没有记忆,再次醒来已是8天后,也就是6月2日,以下为事后整理)
倒下后我被送往西安市第九医院急诊,11:00左右转ICU,此时已无自主呼吸,使用呼吸机维持正常呼吸,体温持续在40℃以上。单位同事赶到后,见我病情严重、九院治疗条件相对简陋且当日参赛发生热射病人数较多(十几人),多次提出转院要求,并主动联系西京医院和急救中心120救护车。
经反复协调,12:00左右急救中心救护车到达九院,12:30左右离开九院,此时体温39.3℃。12:46到达西京医院急救中心,诊断为典型重度热射病,采取冰毯加冰袋降温、生命体征监测、药物综合治疗、注射镇静剂、血液透析等措施进行救治,期间我一直处于重度昏迷无意识状态。22:00左右,转至麻醉ICU,组织专家会诊。
27日2:00下达病危通知书。
27日10:00,院方通报生命体征平稳,出现弥散性血管内凝血和多器官功能障碍综合征,肝损伤恶化,肾脏灌注理想但滤过不好。
28日10:00,院方通报从浅昏迷进入到嗜睡状态,呼叫姓名有部分反应,生命体征更加平稳,但肝功持续恶化、凝血功能恶化,主要存在自发性出血风险,需通过输入新鲜血浆补充治疗,且需求量较大。耳朵上扎个孔验血糖都能血流不止2天。(当日,医生口头表示,需做好后事准备)
29日10:00,院方通报经夜间抢救,意识有所恢复,能够根据指示做出眨眼等动作,但凝血功能持续恶化,血小板降至8×10e9/L(正常值:125~320×10e9/L),肝功持续恶化,肝酶升至7000多(高出正常值170多倍),生命依然存在较大风险。经多方协调,北京协和医院专家介入救治。
28日开始,单位领导动员,组织进行献血,先后有50多名兄弟献血,几天内提供了大量的新鲜血液和血浆,起到了至关重要的作用,至此我的生命开始从鬼门关往回走。
31日10:00,意识进一步恢复,对呼唤有主动反馈动作,辅助呼吸由呼吸机改为呼吸面罩,但肝功能持续恶化,肝酶指标较前一日维持稳定,胆红素持续上升,肤色泛黄。
6月1日、2日,持续昏迷,生命体征进一步好转。
6月2日夜间,我第一次有意识苏醒。醒来时灯光很昏暗,迷迷糊糊的,好像刚睡醒,很困,陪护我的护士说,你醒了?我说是的,我在哪里,怎么了?护士就简单跟我说,跟我聊天,放音乐给我听,我感觉很平静,就躺在那里,也动不了,之后我又睡着了。
6月3日开始,到7月上旬,我持续在ICU接受血液透析等一系列治疗,虽然过程较为痛苦,但已经脱离了生命危险。
死亡是一瞬间的事吗?从倒下的前一刻开始,到8天后苏醒,我没有任何记忆,以至于醒来后几天内,我根本意识不到自己情况有多严重,甚至刚开始还着急什么时候能出院,因为报名了6月15号的秦岭越野赛,准备去参加。
直到现在,家人仍不愿谈及此事,视其为痛苦的噩梦,那几日在ICU外没日没夜的等待,经历希望到绝望再到希望再到绝望的反复,尤其是听到医生说准备后事,几乎没有一个人能再撑住紧绷的神经。
有时候我在想,人的生命是这样的脆弱,一个意外,都有可能造成无法挽回的损失,痛苦的是家人和好友,珍爱生命对大部分人来说是一个缥缈的概念,对于有的人来说,却是结结实实的教训,因为自己对身体过于自信,给家人、朋友和同事造成了这么大的麻烦。
现在,我身体正在积极恢复,检查指标也都趋于正常,在此,我要感谢救我性命的医生、护士和同事们,感谢一直陪伴和鼓励我的家人和朋友,感谢为我病情多方协调的领导,是你们,让我获得了第二次生命。珍爱生命,且行珍惜。
补充一下我从大学开始一直坚持体能训练,成绩也保持在五公里19分、武装越野20分出头左右,总体来说处于原单位中等偏上的水平,但没进行过长距离的训练。我一直以来接受的理念就是坚持坚持再坚持,不管是训练还是工作,都会尽力往上冲,突破自己的极限。
参加工作后,由于在机关,加班较多,加之抽烟喝酒,缺乏锻炼,两三年时间成绩已经下滑到及格线了。17年的时候有一天心血来潮,去附近的坝上跑了一个半马,虽然成绩很惨烈,跑完之后一个礼拜的身体从上到下也是很惨烈,但自此为我打开了一扇大门。
从那次以后,我多次在手机运动软件上报名跑马,也自己在网上查询相关的专业知识,自此入了“坑”。

当然,我一直都是一个业余跑步者,因为原工作单位在县城,都是一个人自己跑,背个小包,带几瓶水,几支士力架,就对付了,也无科学可言。17年第一次在人烟稀少的大坝上完成全马,从清晨五点多,到早上十点多,那感觉既绝望又酸爽,现在想来又有点后怕。那时候,从来没有想过与“猝死”“热射病”有关的问题。
18年,我有机会借调到西安工作,离开基层,虽然工作业务量没少,但有了更多的自由支配时间,生平第一次参加线下马拉松赛事,第一次在现场完成了全马。
后面工作之余我又报名参加了数场半马,购置了更为专业的跑步器材,也开始注意科学训练,基本上保持在了1小时35分的成绩。
关于热射病。热射病的基本知识大家都可以在网上查到,我在这从个人的体会与感受,结合住院时与医生的交流,简单谈一谈。简单理解,热射病就是重度中暑,最严重的级别,直接原因就是天气炎热或者剧烈运动导致体内温度升高,身体无法及时散热而导致的。
根据我两年多的长距离跑步经验,在跑步过程中,身体会大量产热,这些热量基本都会随着排汗散失,跑步结束后,身体仍会处于一个体温较高的水平,两三天内都会感觉很“燥热”,说明身体仍旧在缓慢产热与排热。今年4月20日我在西安建工学院操场上跑半马,在中程的时候开始下雨,雨越下越大,中间没有一点冷的感觉。
跑完以后到处找共享单车回单位,在雨中墨迹了半个小时,寒冷无比,但是回去以后换好衣服,立马又开始出汗,足以说明体内产生热量之大。出院以后,与一位武警医院医生谈起此事,她告诉我,以前她在基层武警部队,每年都会发生多起训练场上中暑或者热射病,首先就是直接把患者扔到附近的水池子里,或者直接拿自来水冲全身,虽然有一些附带风险,但第一时间把患者体温降下来才是最重要的保命之法。
我在到达西京医院前的3个多小时,九院一直没能把我的体温降到40度以下,这也是导致了我之后病情如此严重的原因之一。西京医院的医生说,极端物理降温的风险较大,没有丰富的经验和充足的自信,是不敢轻易实施的,这可能也是原因之一吧。
关于昏迷期间的感觉。我本人是没有任何记忆的,虽然从表现上来说醒了几次,也有一些呼唤反应,甚至有一次还能简单交流,但我确实一点印象没有。唯一的回忆就是像在做梦或者拍电影,一次是像在一部电影里,被人体器官贩卖组织囚禁,准备切割我的器官,一次像是在克隆人的那种培养罐里,欲出而不能,总之就是不停地反复,切换场景,有些恐怖。如下图
来源:《生化危机3》

关于输血,有全血,有血浆,但都不会存在一边输血一边放血的情况。
关于当日倒下原因,5月26日西安市是个高温天,我自己分析原因,一是当日气温较高,二是曲江赛道起伏太大,三是急于求成,准备冲个130的成绩,结果跑脱了。
住院一个多月,住院费40W+,家属从老家赶来,住宿、就餐、路费、陪护等各种开销5W+,由于医保额度比较大,总共算下来10W不到。就酱。
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