这是一个关于人类和疾病搏斗的故事。
它是人类历史上最可怕的疾病,杀害的人数比艾滋、车祸、酒精中毒全部加在一起还要高。每年,美国有50多万人因为这种疾病丧生。
(图源:farmtech)
但在2003年,一位来自中国沈阳的药剂师针对这种疾病发明了一种新药。事实证明,它是有效的。越来越多的患者开始尝试这种新药;多家医疗机构经过各类试验也得出结论:它是目前人类对抗这种疾病的最好方法。
美国FDA的调查显示,如果这种新药可以得到大规模普及,将会每年拯救40多万人的生命。
“这是一次前所未有的机会。如果(推广)计划取得成功,将会让任何其他FDA项目的成果相形见绌。不但可以拯救数以万计的生命,而且还能让3300万人免受病痛折磨。” FDA局长在声明里面这么说道。
(图:美国食药监局局长Scott Gottlieb)
拯救生命的道德责任之大,甚至让人觉得政府如果知道这种药物的存在而不去推广,就是在犯罪。
然后在2018年底,FDA向公众发表了声明:计划搁置,不救人了。
大家可能已经猜到了:这种疾病,是烟瘾。而这种“新药”,是电子烟。
(图源:vapingdaily)
抽烟和肺癌对身体健康的危害大家都已经了解,这里也无需赘述。事实上烟民自己也心知肚明,但无奈尼古丁的瘾实在是太强了。
市面上有各种各样的香烟替代品:口香糖、尼古丁贴片、甚至还有玄学说吃火鸡肉可以戒烟的。但几乎所有都收效甚微。
(图源:westseattleblog)
世界各国政府给香烟征收了天价烟草税,但烟民还是趋之若鹜。英剧《是,首相》里面,还揶揄着把烟民叫做国家的恩人:牺牲自己,造福全国。侠之大者,为国吸烟。
香烟让人上瘾的部分和致癌的部分,其实是不同的东西。
香烟让人上瘾,是因为里面含有尼古丁。
但香烟让人产生肺病、致癌的主要原因,是燃烧。烟草在火焰的炙烤下,产生大量的致癌物质。它们随后随着人吸气的过程来到肺部,造成健康影响。
(图源:youtube)
当然,这不是说尼古丁就是无害的。尼古丁对人体的危害,尤其是对年轻人脑部发育的影响是得到证实的。这里主要想表达的意思是燃烧造成的致癌物质的危害要大的多。
那么按照逻辑,下一步推断自然就是:有没有办法把烟民真正喜欢的尼古丁和那些有害物质分离开来?
这就是中国药剂师韩力在2003年想到的点子。
(图:韩力,电子烟之父)
韩力在18岁的时候开始抽烟,但身为药剂师的他对香烟的危害也非常清楚。一边放不下烟,一边又对自己的健康非常焦虑。
于是很自然地,他就开始琢磨:既然自己是个药剂师,何不运用自己的知识来找一个替代抽烟的办法。
电子烟就这么诞生了:通过电池驱动雾化器,加热含有尼古丁的烟油,从而达到“吸烟”的效果。无需燃烧过程。
(图源:Pinterest)
整个过程是如此简洁而又有效,以至于你会疑惑:为什么人类直到现在才发明出这个东西?
英国政府发布的报告里面清晰地指出了:电子烟的有害程度比普通香烟低95%。其他权威机构的报告也大同小异。
更重要的是,电子烟是目前市场上出现的唯一靠谱的香烟替代品。从前那些用尽办法都戒不掉烟的烟民,可能第一天用电子烟就戒香烟了。大量的烟民,第一次有了戒烟的可靠途径。
当然,这里报姐再一次强调:这不是在说电子烟就是无害的。电子烟含有尼古丁,仍然是一种对人体有害的物质。但是相较于香烟,它要安全得多。
(图源:totally wicked)
时间来到2017年。经过十多年的学术研究,美国FDA也开始认真考虑推广电子烟。这项计划是雄心勃勃的,他们计划好了多种多样的推广方式:通过媒体电视进行宣传,影响政府进行相关立法,与企业协调增加产量…
其中甚至还包括通过政府强制降低传统香烟的尼古丁含量,目的是让烟民抽起来没劲儿,不得不转向电子烟。诚然,这有点不正当竞争的意思,无疑会招致烟草公司的反抗。但每年拯救40万烟民的生命,足以为这种行为辩护。
然而,就在计划实施的关口,事情起了新的变化:
美国的家长发现,自己的孩子们都开始吸电子烟了。
(图源:NYT)
在电子烟出现之前,FDA曾经花费了大量金钱和好几代人的功夫,去教导孩子不要抽烟、抽烟致癌等。
他们是卓有成效的。美国高中生抽烟率近20年里面都在不断下降。从1997年的36%,到了2013年的15.7%。总之,事情正在往好的方向发展
(图:青少年抽烟率在2013年前一直在下降)
而孩子们也开始把香烟和成年人,老年人联系在一起,觉得是非常不酷的一种行为。这也阻止了部分青少年去主动尝试香烟。
但电子烟的出现完全扰乱了这个过程。电子烟是一个新的东西,对青少年有强大的吸引力。并且把他们和那些抽香烟的老年人区别开来。
图:电子烟广告(图源:10reports)
而且,电子烟厂不断吹嘘自己有害程度比香烟低。虽然有事实的成分,但还是向青少年传达了一种错误的信号:你可以随意吸电子烟而不会产生任何后果。
(图源:new atlas)
现实是,2019年的今天,电子烟以燎原之势席卷了美国青少年群体。根据美国CDC 2018年的数据,美国高中生使用烟草制品(包括电子烟和传统香烟)的人数,上涨到了27.1%。其中电子烟的使用人数,比传统香烟两倍还多。
电子烟,不论比香烟有多安全,它终究还是有害的。尤其是在青少年间,尼古丁还涉及到对大脑发育的影响。
有些为电子烟辩护的人会告诉你:即便这些孩子不抽电子烟,他们还是会去抽传统香烟。这是不对的。因为根据已知数据显示,美国青少年抽烟比率在电子烟流行以后大大增加。
所以就像前文说的那样,美国食药监局FDA面临着一个选择。
左边,每年拯救40多万成年人的生命。右边,保护孩子不落入电子烟的魔抓。
FDA最终选择保护孩子,保护国家的未来。FDA局长在公开声明中也坦承:这是一个艰难的决定,但我们做了我们认为正确的事情。
(图源:SCMP)
原本想要大展拳脚的电子烟公司,现在都被告知要开始整改。美国最近通过法令禁止添加口味的电子烟。部分城市比如旧金山,全城禁止电子烟。
FDA原本打算去向公众传播电子烟替代香烟的好处。但这些东西全部都被下马,取而代之的,是去告诉所有人电子烟对人体是多么有害。
(图:反电子烟的广告)
不少政客本着关怀孩子的想法,想要在美国全国禁止电子烟的售卖。在美国之外,印度今天宣布在全国禁售电子烟,其他国家也纷纷效仿。
图:印度宣布全民禁止电子烟
捕捉到舆论风向的媒体,也开始报道起电子烟致人死亡。根据美国媒体报道,最近三个月,美国出现了7起电子烟造成的死亡事件。
这也就是为什么最近一个月大家看到了很多关于电子烟危害的文章。原先公众眼里香烟的健康替代品,现在变成了和香烟一样,乃至比香烟还要可怕的存在。
(图:抽电子烟后生病的女孩)
但是电子烟还是电子烟,它本质上没有变化。
没有人说过电子烟是100%安全的,英国政府给出的报告里面说它的危害比香烟低95%,那么还是有5%的危害。如果你抽电子烟,依然有生病死亡的可能。
但电子烟也不需要100%的安全,它只要能比香烟更安全,就已经可以拯救人们的生命了。如果香烟可以在市场上继续存在,就没有理由去禁止电子烟的销售。
但现实是,各国政府都开始出台法令禁止电子烟,而香烟依然在合法地售卖着。
在一个理想的世界里面,我们当然希望有一个市场监管机制:只有吸烟的人可以买到电子烟去戒香烟,而那些不抽烟的人,还有青少年,则无法买到电子烟。
这样,人也救了,青少年也健康发展了。
但现实从来不像理想那样简单。每一个信息在传播的过程中,都会受到一次次地扭曲和再传播。每一次面对消费者的宣传,都不可能正好就传播到你想要传播到的那批人里面。每一次的政策下达,都可能会产生意想不到的结果。
科学家说:“电子烟比香烟安全”传播到最后,变成了青少年间的电子烟泛滥。
政治家说:“不能让孩子们抽电子烟了”,到最后,变成了全社会一起陪着戒电子烟。
(图源:medical xpress)
整件事情最让人感到难过的,是电子烟曾经让我们看到了一个可能的未来:它本可以拯救千万人的发明,世界原本可以一举消灭香烟问题。在那个可能的未来,电梯里不再有烟草味、烟民不再因为肺癌英年早逝、每年几百亿用来治疗香烟病的资金可以被用到艾滋、癌症的研究中去…
但社会和政治把它拖回了现实。最后大家一事无成,世界正在逐渐回到那个抽香烟的时代。
source:
FDA的申明:https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/statement-fda-commissioner-scott-gottlieb-md-new-steps-address-epidemic-youth-e-cigarette-use
https://www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update
https://www.youtube.com/watch?v=MVM3M3o2Nao
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