近视了需要戴眼镜，这个大部分人都知道。但很多人可能不知道，远视和散光如果度数比较高，在低年龄儿童有可能造成弱视。
比如双眼远视超过500度，或者散光超过250度；或者两只眼睛远视度数差别100度以上，或者散光度数差别超过150度以上则可能造成弱视。
现在，有的幼儿园在小朋友入园时要求做视力筛查，发现可疑弱视时，会建议去儿童眼科做进一步检查，这给弱视的早发现早治疗提供了机会，能大大提高弱视的治愈率。
治疗弱视，戴眼镜是一种重要手段，但很多家长在得知孩子需要戴眼镜都不能接受。常常问：医生，能不能先不戴眼镜？戴多久可以不戴？戴了度数能不能降低？以后一辈子都要戴眼镜了吗？今天我们就来讲讲眼镜的事儿。
首先，眼镜可以说是一个造福人类的发明。大概在1285年左右，意大利的和尚开始使用放大用的凸透镜眼镜来阅读经文，大概1400年出现了第一副用于近视的凹透镜眼镜。现在在大街上走，戴着各式眼镜的人到处都是，男女老少都有，如果没有眼镜，很多人的生活简直不能想象，那为啥我们不能接受孩子戴眼镜呢？
孩子小，所以不能戴眼镜？
有的人觉得孩子小，不戴眼镜以后视力也能发育好。事实不是这样的，我们看世界，用的不仅仅是眼睛，还有我们的大脑，而且视力的发育存在一个重要的窗口期，0-8是孩子视力发育的关键时期。
如果孩子有显著的散光或者远视，看到的图像是模糊的，大脑的视觉反应就是模糊的，如果这时没有通过戴眼镜去矫正，让眼睛和大脑接受到清晰的图像刺激，就会错过视力发育的最佳时期，形成弱视。后面再戴眼镜去矫正，哪怕视网膜成像是清楚的，但是大脑视觉的分辨率已经是低像素了，仍然不能分辨。
还有家长会觉得，孩子反正小，不戴眼镜也可以。这样想的家长可能没有意识到，这其实是剥夺了孩子看到一个清晰世界的权利。为什么大人不能接受自己看一个模糊的世界，却觉得孩子可以呢？
因此，当有弱视风险的时候，戴眼镜已经不是一种选择，而是必需的。否则不仅是现在看不清楚，可能会是一辈子看不清楚。
从小戴眼镜，以后就要戴一辈子？
很多家长抗拒给孩子戴眼镜，是担心一旦戴上了就摘不掉了，那孩子戴上眼镜，多久能摘掉？
这个就因人而异了。如果眼睛度数随着年龄变得正常了，当然可以摘掉眼镜。远视的孩子往往会随着年龄而降低度数，长大以后完全正常也是有可能的。但是散光在3-5岁以后就一般不会改变了，因此需要终生戴眼镜。
当然，如果孩子通过戴眼镜视力发育正常，长大以后（8岁以后）可以只在需要的时候戴眼镜，因为这以后不会再重新发生弱视。但是不戴的时候视力仍然是模糊的，是会影响学习和生活的。
另外，两只眼睛度数显著不同的孩子，往往两只眼睛的度数差别一直存在，因此如果要两只眼睛同时看得清楚，也需要终身戴眼镜。
眼镜戴多久，孩子眼睛度数能正常？
就远视和散光而言，因为它们都是天生的，戴眼镜几乎不影响眼睛本身的度数。戴眼镜就好比一个人天生没腿的人装义肢，装上就能走，拿掉就不能走。不管义肢装不装，他都是没有腿的，不会因为装了义肢就长出一个腿来。
同理，戴上眼镜就能看清楚，摘了就模糊，但不会因为戴眼镜，散光或者远视就发生了改变。
那就永远没法摘掉眼镜了么？
那也不是的。首先14、5岁以后的大部分青少年都可以佩戴隐形眼镜，可以矫正远视或者散光。如果连隐形也不愿意戴的，耐心等到18岁以后，眼睛度数完全稳定，可以做角膜激光手术，矫正散光和远视。但是儿童期间还是耐心戴眼镜，让孩子视力正常发育，正常学习和生活。
戴眼镜有什么不好的影响？
对眼镜的忌讳不只存在于国人，美国也有的家长得知孩子需要戴眼镜而焦虑的。
有人担心戴眼镜之后眼睛会变形，其实眼镜没有这么大能耐，大到能给眼睛整形。但戴上眼镜的确改变了人的模样，尤其有的家长担心女孩子戴眼镜不美，这个影响确实存在。但相对于不戴眼镜对视力的影响，样貌的这点改变可能不那么重要。更何况，如果真的很在意，等孩子大了能够独立负责时，考虑隐形眼镜，18岁以后如果符合条件还可以做角膜激光手术。
有家长觉得戴了眼镜影响体育活动，其实有专门的儿童运动镜框，不仅不会滑落，而且能够在运动的时候保护孩子的眼睛。最便宜的，给镜腿后面系上一根带子。实在不行，运动的时候摘下眼镜来，也没关系（当然，孩子可能看不清楚，也有可能影响运动）。
除了戴眼镜，还有别的好办法吗？
每个家长都希望自己的孩子是完美的，也许戴一副眼镜就是向世人宣布你的不完美，所以很多家长不愿意让孩子戴眼镜，而去追求药物、眼药水、营养素、针灸、仪器的方法。但是遗憾的是，目前这些都还没有能够治疗远视或者散光。
现实就是现实，没有人是十全十美的，远视和散光是比较常见的问题，治疗得当对孩子的影响也很小。戴眼镜是应用了几百年，而且是安全、有效、相对廉价的方法。放着这样的方法不用，而去花大量的时间和金钱来追求没有效果，连安全性都不清楚的另类方法是不值得的。
戴眼镜也许看起来不够完美，但接受了这点不完美，就能让孩子看到清晰的世界，让视力得到发育，让孩子有正常的生活和学习。
毕竟，世上又有多少事情是完美的？
丁娟
美国麻省大学医学院，擅长弱视、散光、远视、 近视、斜视、青光眼、白内障、结膜炎、干眼症、老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变。有相关需求可点击头像向丁医生咨询。
点击问医生，可向医生咨询
继续阅读
阅读原文