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2019年5月31日,在刚果民主共和国的贝尼地区,医务人员生在冲洗埃博拉防护装备。图片来源:Finnish Red Cross/Maria Santto
世界卫生组织2019 年 7 月 17 日宣布,历史上第二严重的埃博拉疫情,也就是目前正在刚果民主共和国(简称刚果(金))东部肆虐的埃博拉疫情为国际关注的突发公共卫生事件。
这也是埃博拉病毒,有史以来第二严重的爆发。
埃博拉疫情来势凶猛
10个月杀死1676人
世卫组织总干事由此呼吁各国“倍加关注,并加倍努力“。这是继2014年8月西非的埃博拉疫情被世卫组织宣布为国际关注的突发公共卫生事件以来,埃博拉第二次被世卫组织列为这一级别的紧急状况。
世界卫生组织总干事谭德塞表示,在刚果(金)动荡不安的东部地区暴发的这一复杂的疫情已持续了一年时间。现在是时候“与刚果(金)团结一致,为了该国人民结束这次疫情,并建立一个更好的卫生系统”。
到目前为止,刚果(金)东部的伊图里和北基伍省已有超过2500例感染病例,其中近1670例死亡。多个武装团体在当地的活动以及人们缺乏对疫情应对工作的信任阻碍了控制疫情的努力。
刚果民主共和国暴发的埃博拉疫情
宣布进入国际关注的公共卫生
紧急状态
联合国国际卫生条例紧急委员会在日内瓦举行了评估疫情的第四次会议之后,谭德塞今天表示,在过去一年中,卫生工作者在最困难的情况下开展工作,这些卫生工作者不仅来自世界卫生组织,还来自政府、合作伙伴和社区。 
世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士2019年7月17日日内瓦新闻发布会上宣布,在刚果民主共和国(DRC)暴发的埃博拉病毒疫情为国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。
他说:“现在是全世界关注的时候了,是我们加倍努力的时候了。我们需要与刚果民主共和国团结一致,共同努力,结束这场疫情,建立一个更好的卫生系统。”“在最困难的情况下,这项非凡的工作已经进行了将近一年。我们都应该感谢这些响应者——不仅来自世卫组织,而且来自政府、合作伙伴和社区——承担更多的责任。
该声明是在刚果民主共和国召开的国际EVD卫生条例紧急委员会会议之后发布的。该委员会在提出建议时引用了疫情最近的发展情况,包括戈马的第一例确诊病例。戈马是刚果民主共和国其他地区和世界的门户,与卢旺达接壤,人口近200万。
这是自2018年8月1日宣布疫情以来紧急委员会的第四次会议。
埃博拉病毒病
埃博拉病毒病是一种罕见但往往可能致命的严重疾病。病毒通过野生动物传到人,并在人际之间传播蔓延。埃博拉病毒病平均病死率约为50%。在以往疫情中出现的病死率从25%到90%不等。
2013年至2016年,埃博拉病毒病在西非多个国家暴发,共导致1万1000多人死亡。那次疫情也被宣布为国际关注的突发公共卫生事件。
人如何感染埃博拉病毒?
人们通过接触(通常在屠宰、烹饪或食用时接触)被感染的动物或通过接触被感染人的体液而遭到感染。多数病例是人际传播造成的。感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精液)通过破损皮肤或粘膜进入健康人体,即会造成人际感染。
当健康人的破损皮肤或粘膜与受感染者体液污染的物品或环境发生接触时,也可发生感染。被污染的物品包括脏衣物、床单、手套、防护装备和医疗废物(如用过的皮下注射器)等。
什么人风险最大?
疫情期间,感染风险较高的人员为:
  • 卫生工作者;
  • 与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人;
  • 在葬礼期间与尸体发生直接接触的哀悼者。
埃博拉病毒感染的典型体征和症状是什么?
埃博拉症状不一,在发病初期(“干期”)的典型症状是起病急,发烧、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随着病情加重,病人往往会出现呕吐和腹泻(“湿期”)、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些情况下会有内出血和外出血。
有何治疗埃博拉方法?
在训练有素的卫生工作者认真管理和监督下提供支持性医护,特别是采用补液疗法,即可提高存活机会。有助于埃博拉病毒病患者存活的其它治疗方法包括,在有条件时,采用肾透析、输血以及血浆置换疗法。
在几内亚开展的一次大型试验证明,一种实验性埃博拉疫苗对这种致命病毒具有很强的保护作用。该疫苗称为rVSV-ZEBOV2015年在一项涉及11841人的试验中得到研究。
埃博拉可以预防吗?
人们可以采取某些感染防控措施进行自我保护,预防感染埃博拉病毒。这些措施包括:洗手,避免接触疑似或确诊感染埃博拉者的体液,不处理或整理疑似或确诊死于埃博拉者的尸体。
埃博拉病的死亡率很高,在50%至90%之间而且病情恶化非常迅速,很多患者在感染48小时后便不治身亡因此世界卫生组织将其列为对人类危害最严重的病毒之一,即“第4级病毒”,而艾滋病的危险级别是3级。
埃博拉患者的死亡过程非常痛苦。病毒在他们的体内迅速扩散、大量繁殖并袭击多个器官,使之发生变形、坏死,并慢慢被分解。病人先是内出血,继而七窍流血不止,并不断将体内器官的坏死组织从口中呕出,最后死亡的时候体内已出现广泛的内出血和脏器损伤。
世界卫生组织表示,埃博拉病已成为人类有史以来最危险的瘟疫,需要世界各国加大投资,共同应对。
END
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