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最近多伦多一家医院解雇了大约150名员工,原因是他们在8年的时间里虚报了高达$500万的福利,这可能是加拿大发现的规模最大、持续时间最长的福利欺诈之一。
这间医院名为Baycrest Hospital,位于北约克。
Baycrest Health Sciences总裁兼首席执行官William Reichman表示:“这次欺诈事件似乎是有组织的。这种做法简直是对信任的背叛!”
就像去年在多伦多交通委员会发现的类似规模的诈骗一样,这次的诈骗涉及滥用处方包括矫正器、膝盖支架和物理治疗等。
周三,Baycrest解雇了那些在接受第三方内部审计调查后没有辞职的员工。
调查发现,一名员工拿走了$10万多,还有几名员工的私吞金额在$2.5万左右。被发现参与其中的大多数工作人员都加入了工会,他们涵盖了许多工作类别,包括注册护士、清洁工人等,他们的职业受到监管和许可,因此不当行为必须报告给他们的学院。目前没有发现医生参与。
目前还没有提起刑事指控,Baycrest及其调查人员的任何指控都没有在法庭上得到证实。Baycrest曾两次与警方通话: 一次是在几个月前,另一次是在最近两周,目的是向他们更新内部调查的结果。
医院管理部门“承诺自行调查此事,目前还没有正式让警方介入调查。
Baycrest的调查发现了两种主要的欺诈行为。其中一种是,员工提交从未收到过的服务发票,比如物理治疗,并向供应商支付回扣。另一种是,员工会接受不相关的产品——例如钱包、运动鞋等——供应商将这些产品与医生开出的医疗器械之间的差价装进自己的口袋。
医院自己的员工福利计划由安省政府提供75%的资金,员工保险费提供25%的资金,因此,针对这一制度的欺诈行为对公众和员工自己的同事都不利。
周三,约150名员工被召集到Baycrest参加会议,并被告知处理结果。当天结束时,所有尚未主动辞职的员工都因违反医院的行为准则和管理层的信任而被解雇。
周三被解雇的一名员工表示,这一骗局是由“同事”推动的。这名员工说,他们去找了一位脊椎按摩师,拿到了要提交的发票,然后把钱退给了脊椎医生办公室里的不同人。不同员工的回扣比例不同。这名员工已经这样做了三年,在与配偶讨论之后,他在几年前就停止了这种做法。
“不是每个人都在占便宜,”另一名被解雇的员工说。她说Baycrest不给她第二次机会,也不给她一个机会来偿还这笔钱,这是不公平的。她说,她是从一位同事那里得知了这个计划的。
她说,她知道这是违反政策的,但考虑到她每个月为健康福利计划支付的钱比实际使用的要多,她觉得自己罪有应得。
其中一些计划可能涉及医疗设备零售商的无辜参与。一些方案必然涉及零售商的不道德行为,例如收取回扣或提供非医疗消费品而非处方设备。但Baycrest的调查只针对自己的员工,没有对供应商给出任何惩罚。
去年多伦多公车局(TTC)也因为类似大规模福利欺诈,超过200人被炒,涉及金额达500万。Baycrest医院的福利欺诈损失金额约为400万至500万,但是加上调查的经费,总成本超过TTC的欺诈案。TTC福利欺诈案中还有10人受到刑事指控,其中9人认罪。
另外,2017年,多伦多St. Michael’s医院也被曝类似福利欺诈,涉及31人,金额约20万。
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