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全球有数以亿计的患者受到慢性病的影响，他们经常是患有其中的几种疾病。尽管有如此巨大的机会，使用数字方案治疗慢性病的覆盖率仍然低于可接受的水平。
据Research2Guidance最近的一份报告显示，如今，超过20种常见的慢性病有其自身的特殊性，而且目前正处于数字化发展阶段，但在数字化健康市场上，它们都面临着同样的挑战。
报告《数字糖尿病护理市场2018-2022:准备起飞》鉴定出了阻碍用于慢性病管理的成功的数字生态系统发展的十大障碍:
1.  缺少消费者的资金
除了数字化的糖尿病，所有慢性病都缺乏消费者对数字产品的关注。以消费者为中心的方法的主要目标是提供和推进一种使患者能够更好地管理他们的疾病的解决方案。
2.  低附加价值
现有的慢性病应用程序往往只能为终端用户创造极少的附加价值。目前大多数可用的解决方案要么提供基本的教育建议，要么提供基于手动或自动数据输入的简单跟踪。
3.  缺失面向消费者和付费者的商业模型
在数字健康市场上，支付方机构正在向其成员群体推广数字服务；然而，在大多数慢性病中，数字服务的报销仍然是一个问题。
除了数字糖尿病市场，几乎不存在消费者捆绑订阅服务或付费模式(按每个成员每月付费实行)。数字解决方案提供商应该更加注重创造面向报销的成套产品， 它可以潜在地捆绑服务、数字内容、医疗产品和其他附件。
4.  支付方能节省成本的证据不足
有许多关于所有主要慢性病的临床研究都提供了支持数字化解决方案在帮助慢性病患者方面的效率和有效性的证据。目前缺少的是与节省成本的联系，这阻碍了支付方机构的更广泛的参与。
5.  患者群体不利的人口和行为特征
患者群体的特征对数字化疾病管理具有重要影响。尽管存在这些人口和行为障碍，解决方案提供者必须找到适当的策略来提高患者控制。开发关于护理人员的解决方案是针对该问题的可能对策之一。
目前，几乎所有可用的解决方案都是为患者或医生设计的，而护理人员在患者管理中的作用仍然被低估。
6.  数字解决方案的不定期使用
慢性疾病在使用规律上有很大的差异。对于定期测量的必要性有限的疾病，创建被动监测解决方案，例如基于可穿戴设备的测量，可以成为确保持续使用数字解决方案的手段之一。
7.  低连接水平
虽然在慢性病管理方面数字应用程序的使用在增加，但与此同时，联网医疗设备，如血糖仪、肺活量计、血压计等的使用却没有显著增长。
8.  缺失针对并发症的服务
所有慢性病都有许多并发症，这些并发症对患者的影响不亚于已确诊的慢性病。在许多情况下，患者同时患有几种密切相关的慢性疾病。
然而，解决方案提供商目前主要关注的是主要的慢性病，没有提供针对焦虑、抑郁、肥胖等疾病的服务。因此，许多针对慢性疾病提供的方案仍然是单一的用例方案，不能完全满足患者的需求。
减肥、高血压和糖尿病的解决方案提供者已经将他们的主要用例扩展到其他疾病，而呼吸疾病仍然落后于这些疾病
9.  对医务人员与患者之间的沟通支持不足
在数字健康解决方案中，医疗人员和患者之间的沟通被视为推动用户参与和保留的最有价值的特征。
目前的数字呼吸解决方案为HCPs或PDF报告生成提供人口管理功能，但不支持通过聊天、电子邮件或视频电话与HCP患者进行直接互动。
10. 对缓慢的监管过程的依赖
许多数字疾病管理解决方案，如果包括受监管的组件，如设备和/或医疗产品，就被视为符合当地管理的医疗设备。
为了避免漫长的上市时间，服务和/或相连的设备可以分为受管制的（如糖尿病解决方案中的Bolus计算器）和不受管制的（如行为改变部件）组份。
Research2Guidance指出这些解决障碍是为管理慢性病而设计的数字卫生解决方案取得成功的先决条件。市场上已经出现了几个数字解决方案提供商克服被视为“自然”的障碍的成功案例。
 原文链接：https://hitconsultant.net/2019/04/15/barriers-digitalization-chronic-conditions/#.XNhAsqEjxrF 
原文作者：Jasmine Pennic 
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