很多妈妈都希望能够顺产,虽然要面临巨大的痛苦,但是对胎儿和孕妈本身都有很多好处,比如可以降低新生儿肺炎发生的概率、增强新生儿的抵抗力、产后恢复得快等等 。
尽管顺产好处多多,但也并不是所有孕妈妈和胎儿的实际情况都适合顺产。芽芽妈的想法是,生孩子本来就是一件万分凶险的事,古代女人生孩子基本就相当于半只脚踏进了鬼门关,虽然现在医学已经很发达了,但很多情况下坚持顺产无异于强行增加分娩风险,对大人和胎儿都是不负责任的行为。

我不知道现在是不是还有很多杠精父母、婆婆什么的,只是在这里真诚地说一句,顺还是剖,对胎儿真没多大影响。而对产妇来说,顺产伤害更小,而剖腹产不仅分娩风险增大,对产妇的身体伤害也更大。
所以,与其纠结顺产那一定丁点对胎儿微不足道的好处,不如实实在在地遵循医生的专业意见,才能最大限度地保证大小平安。
哪些情况是非剖不可的?
1、母亲方面:
如有妊娠高血压疾病、心脏病(心功能在三级以上)、骨盆狭窄、严重的血小板减少,如<3万、妊娠期急性脂肪肝、多胎妊娠(三胎以上),选择剖宫产为宜。如果双胎胎位好,且单胎在2500g或以下可试分娩。
2、胎儿方面:
如臀位(足先露),单臀或全臀、胎儿窘迫(胎心快,大于160次/分,或小于110次/分,在无胎动时),小于胎龄儿即足月小于2500g,分娩时容易缺氧,采取剖宫产为宜。
3、胎盘因素:
前置胎盘、胎盘早剥、或胎盘功能减退都需要进行剖腹产。
剖腹产对身体的伤害远高于顺产,别的不说,开刀5分钟,缝合却需要差不多1个小时,因为剖腹产手术里里外外就要缝上7层:
1、首先要缝子宫切口2层(即宫肌肉全层、浆膜层);
2、接着是腹膜1层;
3、然后是腹壁3层(前鞘、皮下组织、皮肤)
4、这还不算完,假设母亲脂肪过厚,还需求再加1层!
总计:7层
PS:胎儿头颅的最大横径有10cm左右,为了能把他顺利从妈妈的肚皮里解救出来,剖腹产刀口一般至少也要十厘米。
想想就觉得酸爽,怎么说剖宫产好歹也是个正经手术,对身体的伤害和恢复起来的难度就可想而知了。所以,相对于顺产的妈妈来说,剖腹产妈妈术后的护理就显得更加重要。
尤其是产后的前三天,不仅要多配合医生护士,妈妈们自己也要多上心哦:
 1
产后6小时内
在术后的6小时内,主要以躺着休息为主,至于是平卧还是侧卧,就看新妈妈的个人喜好。有些妈妈觉得随着麻药劲的消失,平卧会让子宫收缩的疼痛更加明显,就可以采用侧卧的方式来缓解疼痛。但是无论采用平卧还是侧卧都去掉枕头,把头偏向一侧,这样可以预防头痛,还可以防止呕吐物误吸。
而为了减少和防止妈妈腹部伤口及深层组织渗血,医生会在妈妈腹部上方放置一个沙袋,沙袋要持续压迫6小时。这样可以刺激子宫收缩、减少子宫出血、预防产后宫腔压力过低,特别是对多胎妊娠和巨大儿的妈妈有很好的效果。
同时,产后6小时内妈妈最好禁食,否则可能导致腹胀、腹压升高,不利于妈妈们的恢复。而在后术后6小时可以食用一些流食,如小米粥、蛋花汤、米糊等流质食物,但不要食用容易产气的食物,比如黄豆等豆制品。
而在此期间,医生和护士也会定期来做一些常规性的检查,比如检测血压,心率和阴道流血量等,来判断产妇的身体是否有异常,也会经历插尿道管、压肚子等。新妈妈们只需要配合医生和护士的检查就可以,虽然会有不适,但也是为了身体更好的恢复,新妈妈们加油!
2
产后6小时后
从这时开始,随着麻药劲儿的逐渐消失,才正式进入了剖腹产的噩梦阶段。实在忍受不了疼痛的妈妈们可以考虑上镇痛泵,虽然镇痛泵不在医保报销之内,但是可以减少不少疼痛,有些钱该花还是得花。
这个阶段妈妈们可以改变躺着的姿势,根据自身感觉选择自己舒适的姿势,可以尝试垫枕头或把床抬高,多采用半卧位的姿势,这样方便恶露的排出,采取半卧位时身体和床的角度可以保持在20°-30°左右。
因为刚做完手术,加上产后腹压突然减轻,腹部肌肉松弛,肠道蠕动减慢,妈妈们容易出现腹胀、便秘的情况,所以在这个阶段可服用一些促进排气的食物,比如萝卜汤、黄豆羹等,可以增强肠委蠕动,促进排气,减少腹胀,大小便也会更加通畅。
除此之外也可以尝试每隔2-3个小时在家人和医护人员的帮助下多翻翻身,这样会使麻痹的肠肌功能尽快恢复,从而使肠道内的气体尽快排出,缓解腹胀的情况。注意翻身的时候不要用力过猛,会影响腹部伤口愈合。
3
产后第2天,准备下地、排尿
产后第二天妈妈们就不要一直在床上躺着了,不仅要多联系翻身、坐起,也要尝试在家人或护士的帮助下多下地走动。这样不仅可以促进排气、缓解腹胀的情况还能预防肠黏连及血栓形成而引起的其他部位的栓塞。
不过妈妈们在活动时还是要根据自身情况量力而行,动作要尽量轻缓慢,否则可能会出现头晕和呼吸急促的情况。活动时也要注意不能太过劳累,这样容易造成刀口撕裂,反而不利于身体恢复。
除此之外,由于在术后24~48小时之内膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后就会把导尿管拔出,所以对于妈妈们来说还有一个艰巨的任务就是自主排尿。
虽然整个过程不仅疼而且会发现身体根本不听使唤,但是妈妈们也要尽管排尿排便,以降低排尿困难的可能性并降低因长时间使用导尿管而引起尿路细菌感染的可能性。
4
产后第3天,多活动多观察
恭喜妈妈们已经熬过了最艰难的2天,在不出现大问题的情况下,很快就可以出院回家了。所以这个阶段,妈妈们依然要多活动身体,尽可能地多下床走动,帮助身体尽快恢复。
而为了预防刀口感染,即使出院回家也要时刻留意刀口是否有感染的迹象,并且每天轻轻擦拭、消毒,如果伤口疼痛,可以在咨询医生的前提下服用一些对哺乳没有影响的止痛药,
数据显示,有6%-8%的剖腹产手术后会发生感染。在出现这些迹象时,就需要妈妈们注意并联系医生了:
◎刀口部位肿胀、发热、发红或渗出浓液。
◎刀口部位突然出现持续性的疼痛,并且有恶化的迹象。
刀口并没有感染,但是持续发烧高于38℃。
阴道分泌物发出恶臭的味道。
排尿时灼烧或疼痛严重,尿液呈黑褐或带有血迹。
腿部疼痛或肿胀,有时一条腿特别明显
这时妈妈们的饮食会慢慢恢复正常,但是也不要吃得太饱,不然会加重肠道的代谢负担,延长肠道内食物的滞留时间,不仅会造成产后便秘,还容易造成腹胀,不利于剖宫产妈妈的伤口恢复。
对于剖腹产的妈妈们来说,术后的恢复和定期观察要注意的事情甚至比顺产的妈妈还要复杂,所以妈妈们一定要抓住产后头三天的时机,多注意上文中提到要做的细节,才能最大程度帮助身体恢复的更好。
最后,芽芽妈觉得,无论是顺产还是剖腹产,妈妈们都是伟大的。为了迎接小生命的到来,每一位妈妈都经历了太多的痛苦和考验。所以,芽芽妈希望宝宝的平安诞生,能让幸福和欢乐能常伴在每个家庭的左右!
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