注意!低剂量阿司匹林与颅内出血症状有关 亚裔风险最高
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美国中文网综合报道 根据一项最新研究,服用低剂量阿司匹林预防心脏病和中风,会导致没有这些疾病病史者颅内出血风险增加。
研究人员通过对之前13项研究的数据进行分析得出了上述结论。共计13万名年龄在42至74岁之间、没有心脏病或中风病史的人参与了这些试验,他们被给予低剂量阿司匹林或安慰剂。其中,低剂量阿司匹林指的是75~150mg左右,大多数非处方药丸含量大约是81毫克。
根据周一发表于JAMA Neurology杂志的研究报告,在这些试验期间,服用安慰剂的人颅内出血的风险为0.46%。而服用低剂量阿司匹林的患者,其风险为0.63%,相当于每1000人中有2人出血。
亚裔患者和体脂比低于25的人风险最高。
由于阿司匹林已知能防止血小板形成凝块,因此长期以来,专家一直推荐老年人每日服用低剂量阿司匹林。
新研究的作者解释说,虽然阿司匹林在理论上会阻止这一过程,但先前的研究提供了相互矛盾的证据。最近的三项大型研究得出的结论是,每日服用低剂量阿司匹林,对健康老年人来说是浪费钱,在最坏的情况下,还可能会增加内出血和早逝的风险。
基于这一证据,美国心脏病学会和美国心脏协会3月份公布指南,不再推荐健康老年人服用阿司匹林作为预防心脏病、高血压的措施。
新指南联合主席布鲁门特尔(Roger Blumenthal)在一份声明中表示:“给没有已知心血管疾病的人开具阿司匹林时,临床医生应保持谨慎。与推荐阿司匹林相比,优化生活习惯,控制血压和胆固醇更为重要。”
布卢门特尔说,只有那些心血管疾病风险高、出血风险低的人才可继续使用阿司匹林作为预防措施。
ACC和AHA称,定期运动,保持健康的体重,避免吸烟,吃富含蔬菜和低糖和反式脂肪的饮食是预防心血管疾病的最佳方法。
新研究的作者呼应了上述说法,称由于颅内出血通常很危险,且服用低剂量阿司匹林的益处尚未确定,因此医生在给没有心血管疾病症状者开处方时应保持谨慎。
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