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四疼痛如刀割!长期坐姿不良、常搬重物、用力过猛,或突然受到外力伤害,甚至体重过重等,都可能引发椎间盘突出,一旦压迫到腰神经,就可能引发坐骨神经痛,导致手麻及下背疼痛等问题。传统服用维生素B群营养补充剂或消炎止痛剂,仍然无法根治。有研究显示,手术治疗坐骨神经痛时,使用α-硫辛酸,可以帮助恢复神经功能,减少神经性疼痛。
椎间盘突出压迫到腰神经
恐引发坐骨神经痛
人体腰椎有五节,底下接荐椎和骨盘。每一节腰椎骨之间有一个软骨做为缓冲,这个软骨就叫椎间盘。台湾预防保健协会理事长、药学硕士赵顺荣药师指出,椎间盘会因老化、外伤、姿势不良、过度劳累造成肌肉紧绷、肌腱发炎,及不当用力,而使纤维环破裂,当纤维环破裂时,髓核容易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫相邻的脊髓或神经根,导致背痛及手脚酸麻疼痛。经过姿势矫正、休养及药物治疗,多数患者都可以获得改善。然而也有一些患者却有持续性的下背疼痛,且疼痛可延伸至大、小腿,甚至造成腿酸麻无力,此即所谓的“坐骨神经痛”。
针对急慢性神经病变,传统是给予维生素B群,或B12营养补充剂,或非类固醇,或NSAID缓解症状消炎止痛剂,或投予非解痉、松弛、抗忧郁剂,这一些并无法改善神经组织之病理,对于长期慢性神经病变的病患者所引起的疼痛,依旧困扰着医生。
研究:坐骨神经疼痛术后神经性疼痛
α-硫辛酸有助改善
赵顺荣药师指出,一项根据意大利米兰骨科研究所进行的研究显示,坐骨神经痛患者手术后,通常也会受到神经性疼痛的影响。而α-硫辛酸〈α-lipoic acid〉是氧化代谢中的关键化合物,具有抗氧化特性,可以帮助恢复神经功能,减少神经性疼痛。在治疗由椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛时,发现使用硫辛酸600毫克/天,似乎与肉碱一样能有效缓解椎间盘造成的坐骨神经疼痛,可达到改善症状的效果,并减少镇痛剂使用。然而,由于在该试验中评估的患者数量有限,且缺乏安慰剂对照,因此需要进一步研究,以提供更明确的结果。
α-硫辛酸〈α-lipoic acid〉是氧化代谢中的关键化合物,具有抗氧化特性,可以帮助恢复神经功能,减少神经性疼痛。
日常避免坐骨神经痛,有一些注意事项包括:避免久坐久站、搬重物,坐姿的时候,脚底板要刚好平踏在地板上,膝盖后方要呈90度,并且应选择有软垫的椅子,降低腰椎的受力。
α硫辛酸,是目前已知世界极强的抗氧化剂,于德国智力健康医学机构进行一项研究发现,硫辛酸会降低脑部氧化压力的量,甚至减缓脑部细胞因为老化而流失的速度。另外,美国新泽西州医学临床营养研究发现,α-硫辛酸补充剂治疗对糖尿病神经病变也有效果且安全。并且显示,α-硫辛酸未来可能是失智症成功的“神经保护”治疗选择。
研究:中度严重腕隧道症候群
α-硫辛酸有助改善神经功能障碍
此外,有越来越多的人重度使用手腕,罹患俗称“鼠标手”的腕隧道症候群(CTS),也是最常见的周边神经病变,典型症状为清晨被手部胀痛感痛醒。痛觉及麻木感分布在手部正中神经支配的区域,通常包括手腕、手掌及前三指,甚至偶会辐射到近端的前臂、肩、颈、胸部。症状严重影响许多人的日常活动功能和生活质量。大部分患者可透过药物治疗,以及副木固定手腕来减少腕部活动,降低局部发炎反应。一旦保守性治疗仍无法有效缓解,就只好进行手术了。
赵顺荣药师指出,根据意大利那不勒斯佩莱格里尼医学机构进行一项研究发现,虽然手术是针对大多数严重病例,但在初起阶段若可以使用“神经保护剂”来控制,可避免神经损伤及手术后的复发机率。临床中针对具有中度严重腕隧道症候群CTS的受试者中持续90天,使用α-硫辛酸(ALA)600毫克和多种维生素B制剂的比较疗效,并通过“肌电图”对患者进行评估。观察到症状评分和功能障碍的显著降低,而多种维生素组的症状略有改善。显示α-硫辛酸改善症状和功能障碍方面有显著的功效。
《总结》:硫辛酸被证明是一种有用的工具,可用于控制症状和改善中度严重腕隧道症候群CTS的症状,特别是在疾病的早期阶段,以及预防手术后的复发机率。
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