糖尿病是“吃出来的富贵病”!网络上传言有许多相关糖尿病患者的饮食问题,像是:爱吃甜食、淀粉的人容易罹患糖尿病;控制糖尿病第一要诀就是稳定血糖,近来也有一些稳控血糖研究指出,维生素D有助于控制体重和血糖,避免糖尿病加重,到底真实性如何?
糖尿病对健康影响很大,会加速衰老,损害肾脏、心血管系统、眼睛和神经组织,并增加癌症风险。台湾预防保健协会理事长、药学硕士赵顺荣药师说明,糖尿病主要与遗传基因加生活型态不良,或自体免疫反应所致。当正常人们摄取糖或淀粉类食物,血糖浓度会升高,而胰腺会分泌适量的胰岛素,将血糖控制在正常范围内;虽然糖不会直接导致2型糖尿病,但过多的糖却会使体重增加造成肥胖,就会增加2型糖尿病的风险。
▎糖尿病患要减少醣类食物摄取,避免血糖升高
爱吃甜食、淀粉会得糖尿病吗?含糖的饮食会直接影响血糖值上升,建议尽量避免。糖尿病饮食方面要“1少2多”,即减少醣类食物摄取、多吃蔬菜及适量蛋白质。一天三餐当中,除了白饭以外,也很容易吃到饭团、面包、肉粽、米糕、干面等食物,注意碳水化合物不要摄取过量。总结来说,甜食、淀粉对第二型糖尿病友,胰岛素的生成及作用成较差,因此在食用之后,血糖一升高便回不去正常范围。
不管是那一种糖尿病,治疗的主要目标是控制血糖浓度,将血糖值控制在正常的范围内。糖尿病饮食是以均衡饮食概念为基础,赵顺荣药师指出,糖尿病的长期控制目标是降低、减缓,或完全防止并发症的产生。所以,除了按时服用降血糖药之外,“饮食控制”与“规律适度的运动”,以及“正常生活”是相当重要的方式。
饭团、面包、肉粽、米糕、干面等食物,糖尿病患者要注意碳水化合物不要摄取过量。
研究:维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素阻抗
如果患有糖尿病,就必须控制好血糖的水平。但是您知道是什么会让血糖飙升吗?会导致血糖波动的原因,主要是来自饮食。每个糖尿病友对食物和饮料的影响都不同,因此最好追踪食物对自己血糖的反应。留意这些常见的因素,可以帮助您维持健康。
▎研究:维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素阻抗
最近有研究指出,维生素D可以稳控血糖,赵顺荣药师表示,越来越多的证据显示,维生素D缺乏与第一型和二型糖尿病发生的因素。证据显示,已经发现胰腺中分泌胰岛素的β细胞含有维生素D的接受体VDR。维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素阻抗。缺乏维生素D会导致胰岛素分泌减少。
维生素D有助于控制体重和糖尿病吗?赵顺荣药师表示,Stephanie Sisley希思黎博士是得克萨斯州休斯顿贝勒医学院的助理教授,于2014年在伊利诺伊州芝加哥举行的国际内分泌学会年会上曾经发表“低维生素D水平与肥胖、2型糖尿病和心血管疾病有关,但维生素D缺乏常见于肥胖族群和2型糖尿病患者,我们的研究结果证明,维生素D可能通过在大脑中的作用,在肥胖和2型糖尿病的发病中发挥作用”。
【Sisley博士研究结果】
通过进行葡萄糖耐量试验,确定大脑中的维生素D可以改善葡萄糖耐量和胰岛素敏感性。维生素D可以作用于大脑,减少体重、脂肪量和食物摄入量。
【台湾药师评论】
赵顺荣药师汇集多篇临床报告表示,有大量证据显示,维生素D在调节血糖水平方面的作用,与预防或治疗糖尿病有关联。一项维生素D研究显示,儿童早期补充维生素D可使患有1型糖尿病的风险降低29%。目前,建议在所有婴儿中维生素D 3补充400 IU,直到摄入足够的配方奶、牛奶或其他食物来量,足以提供400 IU /天。
如果仅从阳光或食物来源获取足够的维生素D,其实是非常困难的。美国医学研究院(IOM)最近更新了维生素D膳食参考摄入量(DRI),建议年龄为9-70岁,每天维生素D 补充剂至少为800IU。然而,血清25(OH)D水平目标达到至少40 ng / ml。
一项来自健康研究维生素D和糖尿病的观察性研究显示,83,779名大于20岁的女性发现,维生素D水平低的人患2型糖尿病的风险增加。每日摄入大于 800 IU的维生素D和1,000 mg的钙,可使2型糖尿病的风险降低33%。将维生素D升高至正常水平,可相对减少的患2型糖尿病的风险降低55%。
非绿色,非淀粉类蔬菜,如蘑菇、洋葱、大蒜、茄子、辣椒等,是预防糖尿病或逆转糖尿病重要组成饮食。
【5种有助预防糖尿病的食物】
糖尿病饮食控制的目的“不在于严格的限制,而在于适度的控制”,只要学会了食物替换观念之后,饮食就可以富有变化与弹性。美国国家科学院食物与营养研究基金会主席Joel Fuhrman富尔曼医学博士研究表示,低血糖负荷(GL)食物有助于预防糖尿病,也是糖尿病患者的最佳食物。
1.绿色蔬菜
绿色蔬菜是预防糖尿病和逆转糖尿病最重要的食品,一项研究报告说,每天食用绿叶蔬菜糖尿病的风险降低9%。
2.非淀粉类蔬菜
非绿色,非淀粉类蔬菜,如蘑菇、洋葱、大蒜、茄子、辣椒等,是预防糖尿病或逆转糖尿病重要组成饮食。
3.新鲜水果
水果含有丰富的纤维和抗氧化剂,是满足甜味渴望的营养选择。每天吃三份新鲜水果,可使糖尿病风险降低18%。
4.豆类
豆类是理想的碳水化合物来源,具有较低的血糖负荷,因为它们具有蛋白质和丰富的纤维和抗性淀粉,碳水化合物在小肠中不会分解,这减少了吸收卡路里量。此外,抗性淀粉由结肠中的细菌发酵,可预防结肠癌。
5.坚果
坚果的血糖负荷低,有助体重减轻,并具有抗炎作用,可以防止胰岛素阻抗的发生。健康研究发现,每周吃5份以上坚果,糖尿病的风险降低了27%。在已经患有糖尿病的病友,同样的数量可使罹患心脏病的风险降低47%。
赵顺荣药师提醒,新鲜水果、蔬菜、坚果、豆类饮食,可以预防甚至逆转糖尿病,同时促进长期健康的最有效方法。在最近一项有关2型糖尿病患者的研究中发现,使用这种饮食后, 90%的参与者并能配合服用糖尿病药物,一年后的糖化血红素HbA1c平均为5.8,这是非糖尿病正常范围。
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