一提到生孩子的姿势,孕妈们想到的肯定都是躺着生。但前一段时间官宣夫妇大火的电视剧知否当中,赵丽颖扮演的明兰就是站着生下了剧中和冯绍峰的儿子。

当时的剧情还引起了不小的争议,很多人都表示不理解,觉得编剧的脑洞开得是不是太大了,居然能想出这种“违背常理”的生孩子方式。

但实际上,这种站着生孩子的方式并不是编剧一拍脑门就想出来的,而是在国内外的历史当中都有迹可循,甚至曾经风靡一时。

而除了站着生,生孩子还可以有各种各样的姿势,坐着生、蹲着生、跪着生等等,以上这些全都不是随便说说,在医学上统统被称为自由体位分娩。

和我国不同的是,很多国家更鼓励产妇用一些自己觉得舒适的自由体位分娩方式,尤其是一些直立的姿势。

世界卫生组织(WHO)也表示:

建议低风险产妇在分娩过程中采用流动性较强和直立姿势来分娩。尤其是在第一产程中,直立和移动的姿势更有利于分娩。

在世界卫生组织公布的一项研究报告中显示:

在没有硬膜外麻醉的产妇在分娩过程中,采用直立和移动姿势分娩的产妇,比采用仰卧位分娩的产妇第一产程的持续时间平均缩短了1.36小时。

因为重力作用可以让宝宝的头向下推动,以帮助子宫颈打开,并减少撕裂的产生。甚至很多医院都会为产妇准备一些垫子、沙袋、生育球、绳索等,以帮助产妇采用自由体位来分娩。

01

 坐位 


图片来源:www.babycentre.com

适用于:第一产程和第二产程早期

这个姿势可以帮助子宫颈打开和宝宝胎头的下降,并且可以解除子宫对下腔静脉、腹主动脉的压迫,使胎儿的血液供应得到改善。

02

 跪立 


图片来源:www.babycentre.com


适用于:第一产程、第二产程、第三产程

躺下会让骨盆直径减少约30%,但是跪着的姿势会显著增加骨盆的空间,帮助身体的打开,尤其是当胎儿较大或者第三产程胎盘的排出出现延迟,就比较适合这个姿势。

03

 侧卧  


图片来源:www.babycentre.com


适用于:第一产程和第二产程

当产妇觉得体力不支或者极度不适,无法进行更多直立位时,采用侧卧的姿势同样可以帮助生产,侧卧弓步也可以帮助打开骨盆。

04

 站位 


图片来源:www.babycentre.com


适用于:第一产程和第二产程

这个位置充分利用了重力的作用,骨盆会比坐着或躺着时更宽,可以帮助胎儿头部在阴道内向下旋转更顺畅。

尤其是当分娩速度减慢或者子宫颈已经完全张开但是依然没有感到强烈的推动力时,尝试站位会让让宫缩增强并变得规律,以加速生产。

05

 水下分娩 


而除了上面提到的那些常见的自由体位分娩,现在国外非常火的还有水中分娩。Hold住姐谢依霖去年生宝宝时,就在微博上晒出了自己水中分娩的图片。

△谢依霖在微博晒自己水下分娩产子

而且,根据美国怀孕协会的表述,有越来越多的助产士、分娩中心和产科医生认为,水下分娩可以更好地帮助减轻孕妇的压力并减少胎儿并发症的发生。

这种分娩方式对产妇来说,是顺产里面最不痛苦的方式,因为水的压力可以让孕妈放松下来,以减少分娩的痛苦。

水下分娩有哪些好处:

1、 水下分娩采用的是温水,会让产妇感到更加舒适,可以让孕妈放松下来,让母亲的身体产生内啡肽,起到止痛作用,以减少分娩的痛苦。同时,精神上的放松,可以让孕妈有精力更专注于生产。

2、浮力可促进更有效的子宫收缩和改善血液循环,从而更好地促进子宫肌肉的氧合作用,减少母亲的疼痛,为婴儿提供更多的氧气。

3、 水使会阴变得更有弹性和放松,减少撕裂的发生率和严重程度以及需要进行外阴切开术和缝合。

而对婴儿来说,水下出生可以给婴儿一种类似被羊水包裹的感觉,能够减轻胎儿出生的压力,让他们感到更加舒适和安全。

尽管如此,目前国际上关于水下分娩的研究并不是很多,其中的利弊还需要时间和更多的研究来证实。


为什么我们都是躺着生娃?

虽然我国目前还没有鼓励产妇采用更多自由体位生产的方式,大多采用的都是仰卧位,也就是我们熟知的躺着生。

1

方便接生

这种方式主要是为了方便医生进行阴道助产手术的操作,比如会阴切开术、胎头吸引术、产钳术等等,而且方便医生和助产士处理新生儿。

想一下,如果产妇采用蹲着、跪着、站着等等自由分娩的体位,医生为了更好地帮助产妇分娩,也必然会采用一些奇怪的姿势来配合产妇,而且不同的姿势医生接产的方式也不同。比起站在手术台上操作,这样无疑会增加医生操作的难度。

2

体力保存


自由体位尤其是一些直立的分娩体位更容易造成产妇的体力不支,无论是蹲着还是站着,都会耗费产妇更多的体力,如果分娩时间长,很快就会体力不支。而躺着生,相对来说孕妈就会更省力一些。

3

方便观察、抢救 


虽然现在医学已经很发达,不过生孩子还是一件有风险的事情。分娩中随时可能遇到难产、胎心变慢、羊水栓塞、产后出血等突发情况。产妇躺在床上更有利于医生的观察。如果胎心减慢、产程延长,需要产钳助产时也一定要用躺式分娩。

尽管如此,自由体位这种更加符合产妇生理要求的生产方式也是目前国际产科学界的一个趋势。上个月,国家已经公布了首批无痛分娩试点医院敏感,也许在不久得将来,我们也可以尝试各种花式生娃的方式。

而且有研究表明,保持直立和移动状态可以使第一产程更快,帮助身体更好地应对宫缩的痛苦,也可以帮助宝宝的心率更稳定。

所以,尽管我们一时半会不能用更多舒适的体位来分娩,但是在在第一产程时,也就是在子宫颈完全打开之前,在身体条件允许的情况下,尽量不要一直躺在床上,尽可能地下地走动、变换更多让身体舒适的蹲坐方式,尝试下上文中提到的体式,能够有效地帮助子宫颈快速打开,加快第一产程的速度。

评论区说说,如果有机会,你更愿意用什么姿势生娃呢?

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