不要说我们标题夸张,真的是全球炸裂,基本上我们大家都知道的外媒都在近乎疯狂的报道这个事情。

    我们都绝对没有想到,这次还来真的。

    因为以前的所有类似报道,都是局限于实验室,包括各类T细胞,世界上所有的科学家都还在不断探索。

    关于艾滋病本身我们不在赘述了,这个病毒之所以难搞,因为其实在太狡猾,利用各种蛋白质,给细胞种“木马”,骗过全身的防疫系统。
    大家应该都听说过世界上截至目前,只有1位公认的HIV治愈者,唯一的一个。这个人的大概事情必须要简单说下,因为和本文的主题息息相关,知道这个人的事情才能更好的对整个事情进行了解。

    我们不会浪费大家时间,下面每个讲的都是有用的,请给我们点耐心。
    这个人是美国人,叫Timothy Ray Brown,提摩西·雷·布朗,我们简称布朗吧,1966年出生,今年53岁,外表还是比较粗犷的一位大叔。
    其实这个人说是美国人,但是外界都称呼他叫“柏林病人”,柏林大家都晓得在德国,怎么和德国有关?

    他是在1995年被诊断出有艾滋病,30岁都不到,29岁,那时他正在德国柏林。大家都晓得,别说1995年,就是现在对艾滋病毒也是只能压制无法根治。

    而这位倒霉的布朗大叔更在后期被诊断出白血病,可谓雪上加霜。不知道他这个白血病的诱发和艾滋病有无关系,万般无奈下,在德国柏林寻求救治,接受了细胞移植手术想治好白血病。

    这个时候我们暂停一下,提一个事情,有关遗传基因。

    前些时候那个中国疯狂教授的事情大家应该都还记忆犹新,他乱搞的是什么?乱搞的就是这个:CCR5。

    具体我们不分析了,目前的研究证明,部分的北欧、西亚血统的人群,这个上面有一个小突变,Delta 32突变,而这个突变会导致CCR5一部分的基因遗传缺失。
    可能你会问,呀!那缺失了岂不是坏事?

    理论上如此,但是目前还没研究出来这部分的缺失会导致什么结果,32突变造成的基因缺失会导致后期人体产生什么情况,目前都不知道,而好处却是意外的!

    就是部分的缺失竟然对抵抗艾滋病病毒有奇效!因为没有这部分的基因,艾滋病就很难有管道进入正常细胞里,路被封了还怎么走?下面是一张很简单的示意图,上面是正常的CCR5,下面是有突变的。

    因此带有这部分基因突变的人先天不能说完全免疫艾滋病,但是至少比正常人而言,抵抗力要强大许多许多。

    为何不是先天免疫?道理很简单,因为艾滋病的传播途径不止CCR5一个,早在10多年前,我国的科学家就找出HIV不同变种的感染途径是不一样的。
    也就是说,除了CCR5,还可能有CXCR4等。但是你CCR5突变总体上还是切断了一条感染艾滋病的风险。
    事实上,还真的有类似的案例,2014年就报道了X4病毒反弹的案例,这个人天生也是CCR5 32突变,对走这条路的艾滋病病毒免疫,但是最终被走X4的病毒感染了。

    说了那么多再回到布朗大叔身上,为何要提CCR5的32突变?就是因为布朗大叔那次移植的细胞就是源自含有这个突变的捐赠者。

    他本身原来并没有这个突变,移植了之后产生了2个巨大的变化。

    一个是新的免疫细胞相当于在他的体内重建了一套系统。他原来体内的HIV病毒被这个陌生的外来者直接干翻,根本没机会在外来细胞上继续感染。他神奇的发现自己的艾滋病毒不需要吃药竟然也能持续维持一个极低的水平!这在正常艾滋病人身上是不可能实现的。

    随后的三年内,医疗人员也很惊讶,无法在布朗血液或各种活组织检查中检测到HIV,血液中的HIV特异性抗体水平也有所下降,这表明功能性HIV可能已从他的体内消除。
    为何他称为了目前世界上唯一认可的“治愈”病人?因为12年后的2019年,依然在他身上无法找到任何艾滋病毒的痕迹,就连最严谨的科学家都不得不承认,无论是科学上还是医学上,他都算是被治愈了。

    “柏林病人”的称号怎么来?因为一开始,他的信息是被保密的,这个很好理解,艾滋病人都希望被保密,不管做任何治疗,所以大家一开始都不知道布朗的存在,只知道有一个“柏林病人”,是2010年,3年后他明确自己身上已经没有艾滋病毒了后才自己站出来,此时,全世界才知道这位柏林病人就是他。

    他希望自己的事情能得到研究和推广,“全世界不应该只有我一个人被治愈”。他在2012年还成立了基金,帮助推广这个事情。

    注意下面这个照片。

    可能有人会问,那还等什么?就按照当初治疗他的方案去搞啊,不说100%个个都成功,肯定能成功很多人吧?

    且慢!注意到这张照片了吗?

    前面我们讲过,他身上2个巨大的变化,艾滋病毒的消失是一个,另外一个巨大的变化就是让他差点死掉。

    死掉?不是艾滋病毒没了吗?不,这就是类似移植手术的危险性,因为外来的免疫系统会和本身的免疫系统起严重的冲突,造成极为严重的后遗症,事实布朗的白血病很难搞,需要2次移植,且后续还要用很猛的免疫抑制药去救命,事实上他很长时间处于昏迷状态,治疗他的医生都觉得不乐观。

    目前被证实的后遗症+并发症有“移植抗宿主病”,“白质脑病”等。

    因此这个方案其实是一个非常危险的方案,我们对基因和细胞了解的还太少,他其实当时能活下来就已经是一个奇迹,艾滋病毒消失算是第二个奇迹,所以无法大面积推广。还记得我们提到的走X4通道的艾滋病病毒吗?事实上他后续也吃了相当长时间的防止X4病毒的药物。

    他的事情讲完,终于说到本文的主题。

    为何全球炸裂?来看看各大媒体的报道,清一色的疯狂报道。

    纽约时报《第二名患者可能被治愈,这是艾滋病治疗的里程碑》

    《科学家们报道第二位病人被治愈》

    CNN《伦敦病人可能成为第二个被治愈的艾滋病患者》

    路透社《伦敦艾滋病患者有希望成为第二个被治愈的艾滋病患者》

    VOX《艾滋病治愈第二人出现》

    《伦敦来的病人可能成为第二个被治愈的艾滋病人》

    华尔街时报,《伦敦病人可能被治愈》。

    大家看看日期,都是今天的报道,去掉外媒和我们的时差,基本上就是几个小时以前的事情。

    有了前面“柏林病人”的经历,大家现在应该知道这个“伦敦病人”也是代号,起码他自己并没有要求曝光,不知道具体真实情况如何。

    主导这项研究的是下面这位:
    伦敦大学的病毒学家Ravindra Gupta博士。他长期研究艾滋病的治疗,这是他在UCL的介绍,的确是正儿八经的科学家,不是什么糊弄人的专家,在很多权威杂志上发表过文章,比如柳叶刀,自然等。
    这个有个比较好玩的地方,基本上所有的专家公开谈论此事都比较谨慎,都不用治愈这个单词,而是用“长期缓解”艾滋病。因为到现在为止,明确的可能就是布朗大叔和这个新的“伦敦病人”,2个案例能说明什么?

    但是他们在私下里聊天用的都是“治愈”。

    而对于我们前面说的布朗大叔的治愈方案,一直到现在,大部分专家都反对的,因为的确这要让人在鬼门关前面走一圈,布朗运气好,走回来了,很多人可能一去不回了。艾滋病没治好,命都没了。    
    这是加州大学旧金山分校的艾滋病专家史蒂文的意见,总结来说,因为布朗大叔实在太惨,而且这种方案的原理其实大家都没搞清,事实上也只有他1个人成功了,到底治疗到什么程度谁都不知道,怎么推广?

    一切的一切直到这个“伦敦病人”出现。

    大家猜一猜,这个伦敦病人是用什么方案治疗的?

    聪明的你一定猜对了,是,用的方法和布朗大叔的一样!

    因为现在患者的身份保密,根据Gupta博士的介绍,这个伦敦病人也是患癌症。不过和布朗大叔不同,这位艾滋病患者得的不是白血病,是我们曾经介绍过的霍奇金淋巴瘤。
    他2003年感染艾滋病毒,2012年诊断出霍奇金淋巴瘤,2016年5月,接受了CCR5突变供体的骨髓移植。然后奇迹出现了!
    他2017年9月开始停止抗艾滋病药物,截至目前已经超过1年时间。科学家们一再持续分析伦敦病人的血液中是否有病毒迹象。在24次测试中,他们看到了持续感染的微弱迹象,但是这可能是样本污染的结果。而最敏感的测试没有发现任何循环病毒。他的血液中仍然存在HIV抗体,但它们的水平随着时间的推移而下降,其轨迹与布朗大叔当初的情况一模一样!
    就连他自己也说,现在还不能说他彻底治愈了,但是病人的情况和数据与布朗大叔当年几乎如出一辙,那就非常乐观了。

    要知道,艾滋病病毒是非常难以彻底清除的,别的不说,就说这个伦敦病人能1年多不吃药却查不到艾滋病病毒,这个难道不算厉害吗?

    正常情况下,艾滋病病人(不是病毒携带者)在不吃药的情况下怎么可能做到长期没有?

    现在大家知道外媒都炸锅的原因了吧,如果单单一个案例,无法说明什么,这就是布朗多年以来其实大家关注不多的原因,现在第二个出现了,事情性质就明显变化了呀!

    这是一位专家的意见:

    西雅图弗雷德哈钦森癌症研究中心的凯斯杰罗姆是一名没有参与移植手术的医生,他告诉美联社记者,“它显示布朗的治疗方法不是侥幸,而且可以重建的。”
    也就是这种治疗方案不再是偶尔,还真的有可能被推广!

    聪明的你可能马上就想到,不对啊!这个事情不对啊!

    前面不是说布朗的方案会让人九死一生吗?这种怎么推广?

    这就是让全球外媒都炸锅的最大原因!

    这个“伦敦病人”竟然没有出现布朗大叔身上的可怕后遗症!

    一切ok的情况下就把艾滋病治了!!!

    原文的报道中清楚的写了这点,他没有布朗的那种后遗症,而且移植的细胞摧毁了他的癌症,而且在他体内建立起新的免疫系统,这套新的免疫系统对他的艾滋病也是非常有效。

    这就了不得把?如果是布朗大叔的案例是叩开了大门,那么伦敦病人的案例几乎可以说是一个极其具有激励性的案例了!

    1、说明在某些情况下这种治疗方法可以被复制和推广。

    2、说明病人完全可以不用九死一生而获得治疗!

    就连博士本人都说,这个几乎可以说是改变了游戏规则。

    以前大家都认为你要用这种方法治疗艾滋病,基本上是有去无回了。现在的案例发现并非是这样,完全可以正常的治疗。

    而且更改变游戏规则的是,我们目前所有的科学家都在研究怎么从人体自身细胞入手去解决艾滋病。

    而这种移植的做法完全相反,说的粗俗点,我就不管你体内自身细胞了,我直接给你移植一套好的细胞不就完事了?很多专家都表示震惊。

    我们写到现在,起码已经有2个地方让外媒炸锅了。

    1、不仅布朗大叔一个案例,现在又出来了一个疑似治愈案例。

    2、还没多少副作用和后遗症。

    那么接下来的一个事情就更让外媒彻底炸锅!

    当初接受类似手术的病人有38位,这位伦敦病人排第36。在他前面排名第19位的还有一位类似的,简称“杜塞尔多夫病人”,此人也是一样,目前已经停掉艾滋病药物4个多月。

    换而言之,如果运气好的话,假以时日,这杜塞尔多夫病人可能成为第三个可能被“治愈”的艾滋病患者! 具体的细节应该在本周晚些时候西雅图会议上公布。
    你说外媒能不炸?让全地球的科学家几十年来冥思苦想,几代人努力都破不掉的艾滋病,竟然就这样被破了?

    虽然目前取得了很大的进展,但是现实中要想马上用这种方法治愈艾滋病尚且有段路要走。

    囡囡查了下,对我们中国人来说,恐怕更难。大致难在哪里?

    1、就像武侠小说华山派分为气宗和剑宗一样。你得的艾滋病病毒是需要走CCR5这一宗的,如果是走X4的话这种方案无效,因为靠的是CCR5的32突变。

    2、骨髓移植要配对,这个本身就很难很难,大家随便网上搜搜就能知道骨髓配对有多难。

    3、不仅骨髓要配对,还要给你配到CCR5的32突变的,更是难。

    4、最难的是哪里?这种突变往往存在于北欧血统,中国人乃至亚洲人量更少,中国人配北欧的骨髓要成功,还要有这个突变,这个可能性就更低了……而且价格不是普通人能承受的。

    5、最关键的目前原理还没完全搞清,需要更多的成功病人研究。

    但是如果这种方法一旦成功,不仅仅艾滋病可以攻克,很多的癌症都可以攻克,甚至乙肝之类的也有机会。毫无疑问,这为将来开拓了一条新路!而且这条路目前看起来并不是远到无法企及,起码已经有2个活生生的案例了不是?
    感谢我们的科学家吧!这些才是真正应该上热搜被全社会讨论的事情。

继续阅读
阅读原文