明年年初，新税改法案中要求废除强制购买奥巴马健保的政策，将正式生效，美国国会预算办公室的预测，明年将有400万加州人会选择放弃购买健康保险。
按照奥巴马健保要求，年龄在65岁以下的居民都要购买医保，否则缴税时会被罚款，2018年的罚款金额是总收入的2.5%，或是成人每人695美元，一个家庭最高可罚2,085美元。
对于健康状况良好的民众来说，这一强制罚款规定，是被迫继续购买健保的主要原因之一。
川普的新税改废除了这一强制规定，当局预计明年加州可能会有400万人选择弃保，到2027年可能会增加至1,300万人。
目前，奥巴马健保的加州版本“加州全保”（Covered California）的开放登记已经开始，截止日期是2019年的1月15日。
由于参与的保险公司逐渐减少，数据显示，2019年加州全保各种医疗保险计划的保费，会平均再上涨8.7% 。
随着弃保人数增加，保费将变得更加昂贵。
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