癌症是美国第二号杀手,四分之一人口死于癌症,仅次于心脏病。2004至2010年,确诊后的平均五年存活率为68%。根据美国癌症协会最新报告,全美2015年估计将有58万9430人死于癌症,约每天1620人。与各族裔相比,亚裔罹癌及因癌症死亡的机率最低,但有最高的肝癌及胃癌罹患率,尤其是肝癌、胃癌罹患率、死亡率均为白人两倍。
报告指美国78%癌症患者为55岁以上人群,吸菸、饮食不健康、不运动等因素都会提高风险。至2014年1月,有1450万曾罹癌人口依然存活。2015年,不包含非切片诊断,预计将有165万8370个新病例。据统计,2011年美国癌症的医疗成本为887亿元,半数为非住院及诊所治疗费用,35%为住院,11%为药物。
缺少保险,未受妥善治疗的少数族裔,晚年更可能诊断出癌症,需为此付出更高成本。癌症并非无法避免,根据World Cancer Research Fund估计,如美国等已开发国家,近三分之一的癌症病例与肥胖、缺少运动或营养不良有关,又如子宫颈癌、B、C型肝炎等,都是可以透过行为改变或注射疫苗避免。美国每年确诊超过300万件案例的皮肤癌,也可藉避免过度日晒避免。此外,如乳癌、大肠癌、直肠癌、子宫颈癌、肺癌等,定期筛检可提早发现,降低死亡率。
专家对于癌症的筛检建议包含:
乳癌:20岁以上女性每月自行检查,20至40岁至少每三年列入一次健康检查项目,40岁开始每年接受X光检查。
子宫颈癌:21至29岁,每三年抹片检查一次,30至65岁,每五年接受抹片及人类乳头瘤状病毒(HPV) 检查一次,65岁以上、过去十年两次抹片检查均为阴性反应,或子宫已摘除者,不需再检查。
大肠癌:50岁以上男女,每年接受便血检查,每五年一次肠镜及断层扫瞄检查。子宫膜癌:更年期女性若有异常出血应告知医生。肺癌:55至74岁,吸烟或曾吸烟每年超过30包者,应接受断层扫瞄。前列腺癌:50岁以上男性,应定期接受检查。其余定期健康检查,20岁以上或有职业潜在风险者者,应与医生讨论加入各种癌症检查。
2014年角声全美华人癌症关怀研习会手册有许多实用讯息,摘录如下:
纽约长老会皇后医院放射肿瘤科医生李葆青介绍,在美国癌症虽是第二号杀手,但对亚裔是第一号。美国男性一生有50%机会罹癌,女性为三分之一,华人则为四分之一至三分之一。美国亚裔男性最普遍的五种癌症,依序为摄护腺癌、肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌;女性则为乳癌、大肠癌、肺癌、胃癌、肝癌。
华人病患经常面对的挑战包含:除家人外缺少社会支援,缺少如中文癌症资讯、对生命末期如安宁寮护应做的准备,因语言障碍不知如何就医,对疗程、副作用一知半解,因此怀疑疗效,相信民间偏方及补品,没有医疗保险,担心连累家人等,许多人感到无助。
癌友支持服务主要对象为刚诊断出癌症、即将或正接受治疗者,提供中文治疗、保险讯息及与各阶段癌友交流的机会,建立信心及心灵支持,以创意活动协助心理康复,并有探访及电话关怀,支持失去家人的亲属,辅导丧葬的知识。
角声癌症协会除有大量书面资讯,网站也有如“常用医学和癌症英中词汇”、“癌症疗程手札”、“化疗室的春天”、“南加州角声癌症协会季刊”等电子书可免费下载。网站并有美加及中港台癌症服务机构、中英文资讯网站介绍,如:加拿大防癌协会www.cancer-asian.com,中华民国癌症希望协会www.ecancer.org.tw,TCI华人癌症资讯网www.totalcare.org.tw,香港防癌会www.hkacs.org.hk,癌症中心华语服务、药品字典、营养饮食、经济支柱机构、住宿交通服务、政府福利、法律咨询、各州免费筛检电话、各地华人教会及癌友会联络方式等,网址为:http://cancerglobal.cchc.org/index.php/comresource/cancerzone。
每个月第三个周二晚间加州时间6至7时也可透过电话参加“希望之心安宁医护关怀中心”的国语电话会议式免费教育讲座 ,现场提问,并可下载2007年至今各次讲座录音,网址为:http://cancerglobal.cchc.org/index.php/service/servicenews/35-freecall。
纽约长老会皇后医院电话:(718)670-1178。角声癌症协会纽约 (718) 799-8254 ,北加(510) 893-3210 ,南加(626)286-1306,休士顿(713)270-8660 。美国癌症协会电话(800)227-2345。(世界日报报道)

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