如何解救你的“鼠标手”?
职场人每天长时间的接触、使用电脑,每天重复着在键盘上打字和移动鼠标。手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。“鼠标手”也成为一种日渐普遍的现代病。
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鼠标手有一个专业名词与之对应:
腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome CTS)。造成这种情况通常是由于手指屈肌过度使用。例如键盘工作者,制造业者,还有些按摩治疗师,但这种观点仍存在争议。
腕隧道综合征还多见于孕期和哺乳期妇女,机理不明,有观点认为与雌激素变化导致组织水肿有关。腕隧道症候群症状可由压迫正中神经所诱发,并且导致局部血液循环变差,因而缺乏氧气供给,继而产生炎症反应。
并且除了以上情况外,先前的受伤或者其他慢性微外伤,月骨半脱位,怀孕期的水肿以及骨性关节炎,也会造成腕隧道症候群。而一些相对的危险因子如:女性多发于男性,这可能跟女性的腕管空间小于男性有关。
糖尿病患者有提高神经系统问题的风险性,并且风湿性关节炎也会作用于肌腱进而影响到正中神经的压迫。
手指的前3指通常会不知不觉的产生针刺的感觉,而这个症状会在夜间或是晨起的时候加剧,并且有可能辐射到肘关节上面。
身体功能性测试 (Physical examination)
Tinel征。在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位,拇、食、中三指有放射痛者为阳性。 屈腕试验。双肘搁于桌上,前臂与桌面垂直,两腕自然掌屈。此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘,腕管综合征者很快出现疼痛。 Phalen试验。维持腕于过伸位,很快出现疼痛者为阳性。 指压试验。在腕横韧带近侧缘正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
手术
情况严重或是保守治疗无效的情况下,可以进行各种腕管松解减压术、小切口减压及内窥镜手术等。
保守疗法
腕管综合症保守疗法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法,文献报告成功率不一。
我个人给予的运动康复建议
1)软组织处理
2)调节肌肉张力
3)运动康复
最后附上一个手部拉伸的视频给小伙伴们参考:
本文转载自微信公众号:林烁Nathan(微信ID:yundongbiaoxian)。LinkedIn领英获得作者授权发布。
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