导读
道德绑架别人的人，基本上都是毫无道德可言的人。
来源：“江淮医学”微信公众号
作者：叶正松
2020年12月，张某来到潜江市妇幼保健院（北院）儿科，要求门诊医生替其孩子做黄疸检测。


但在这过程中，因挂号费的问题，张某和张医生发生了争执，殴打医生，导致医生眼睑裂伤，眼球挫伤。经司法鉴定为重伤二级。最终，判处有期徒刑三年六个月，并赔偿医生经济损失共计100462元！

因为挂号费的问题，就把医生打成二级重伤，可见，历史上的尊医故事背后，无疑都是赤裸裸的写着“白嫖”。

你看病不要钱，才是杏林春暖，医者仁心。否则，就是披着白衣的狼！轻则怒骂，重则殴打，甚至戮杀！

挂号费明明不是医生的事，而是你与医院的就医契约，可大家却偏偏迁怒到医生身上。
而更重要的是，医生不是卖药的，医生是卖知识和技术的，从“保护知识产权”的角度来看，挂号费实际上是社会对医生价值的体现和尊重。

一位网名@大丹就是我的，发帖说了这样一件事：

为什么我宁愿选择私人诊所也不去公立医院？臭小子在年末旅行出发前三天半夜突发支气管炎，我的心都快凉了。连夜连晚在app上挂了卓正的号，但是也只挂到第二天下午的号，有点着急。第二天一大早忍不住抱他先去旁边的某公立医院找医生看了看，挂号费20块，雾化药三种，吃的药五种，加上验血一共下来500多。

不甘心。下午再带他去卓正看了看，挂号费400块，雾化药减为两种，吃药一种，会员打折合计500多块。用药两天，因为要出发去旅行，又带来卓正医生看了看，说小伙子康复很快，不用雾化了，只再需要吃那一种药几天。都是500多，你说我选哪个?
图源：微博截图

同样是医生，挂号费公立医院20元，私立医院400元，同样一名患者同样一种疾病，公立医院药费400多，私立医院100多，都是花了500元，但却大不一样。

但让这位患儿家属不可思议的是，公私两家医院虽然挂号费用天壤之别，但总体费用却基本一样，都是500，区别就在于药品和挂号费用。

如果是你，你选哪一种？

实际上，这一奇怪现象个中原因其实一直是中国医改的目标靶心，遗憾的是，各级部门多举并措，这么多年这么多次的反复校调医改的准心，却始终不能一击命中问题核心。

为何？

主要原因恐怕还是出在对医生这个职业人文解读和释义上。

不知从何时开始，我们的社会把医生推上了不食人间烟火的道德圣坛，在经济飞速发展的社会当下，医生成为了一提钱就伤道德的孔乙己。

但凡在医疗实践活动中，只要医生涉及利益金钱，就如同背上耻辱的十字架，见不得阳光，上不了台面。只要涉及金钱利益，稍不得体，在得到与付出相辅相称的报酬同时，也便站在了道德的最低点。

这就无形中造成了整个诊疗过程中医患双方都变得拘谨扭捏，一个不肯谈钱，一个不敢谈钱，最终，医生不得不用最含蓄的一种方法，去获取报酬和得利。

自古以来，中国人买东西喜欢买重的和大的，木头喜欢红木，手机喜欢全屏。从根子里不喜欢为无形的东西买单，比如知识产权和技术付费。全社会甚至包括某些医改专家，内心深处都无视或者漠视医生专业技术应该含有的含金量，而只是去强调医生看病不能收钱，只能收医德积分券。

问题是，这不是常识，这只是观点。就像天很热，只是你的一个观点，不是常识。常识是今天室外天气36度。但是你说热，商场物业经理说不热，因为这样可以免开空调。

看到没有，观点不是常识，观点的背后一定有立场。你无法和有立场的人说常识。因为他们永远站在自己的立场去看问题：挂号诊断怎么能收钱呢？也不花一草一木一砖一瓦。要收，也只能象征性的收。

以至于，人的挂号费，还没有狗的挂号费贵。这背后的原因，就是大家用观点，替代了常识。

首都医科大学附属北京朝阳医院曾医生，在微博上说过他遭遇的一件奇葩事：

一晚急诊，一位女士进来，曾医生我问她哪里不舒服，只见她从怀里掏出一只小狗：“医生，这是我儿子，它从柜子上摔下来了，有一条腿好像出问题了，走不了道，你快帮我看看！”

曾医生见此，让她到宠物医院去。

可是，女子不干，说宠物医院太贵了：“急诊挂号就要300，而且还不能报销，你给拍个片子看看有没有骨折，好不好？”

曾医生再一次拒绝，女子翻脸大骂，说曾医生没有医德，见死不救......

曾医生只好把保安叫来，将她驱离让诊室。

图源：微博截图

与狗相比，人的挂号费低到了尘埃。

实际上，不仅仅是挂号费，医护值班费也说出来都是泪，钱少到有网友调侃还不如不发，干脆只发“医德积分券”罢了。因为这医德积分券毕竟还是个好东西，医护人员积到一定分数，死了以后，据说是可以去兑换上天堂的门票！

若问医生看病不挣钱如何去过美好生活？

自会有人告诉你，作为医生，以德服人，别那么功利，生活不止有眼前的苟且，还有医德积分券和天堂！

实在太饿？那就干一碗“心不近佛不可为医”的心灵营养鸡汤吧！

毫不客气的说，中国的医疗便宜便捷高效的背后，是一千多万医务人员的牺牲和付出。大多数医院招医生的时候当人才招，用人的时候当奴才用。

远的不比，你就拿近邻日本来说，安倍被刺杀后，救护车姗姗来迟，等了15分钟才赶到，送到医院竟然花了一个多小时。这要是发生在中国，别说前首相了，就是普通人，你试试看，医护人员不被口水喷死才怪！

医生是个特殊的职业，从事的是人命关天。需要长时间的知识储备与专业积蓄，才能掌握过硬的专业知识，其中的漫长付出与艰辛，一般人难以坚持与理解。

李兰娟院士曾痛心疾首的呼吁过：“疫情结束后，希望国家给年青人树立正确的人生导向，把高薪留给一线科研人员，不要让年青人一味追崇演艺明星，他们是强不了国的。”李院士垂垂老矣，她并非是为自己发声，而是对医生及科研的后继无人担忧。

医学是一门来不得半点作秀的科学。医疗不是越便宜就越好，而是越科学越规范越好。

因此，医生必须得到必要的尊重。医生需要医者仁心，也需要宅心仁厚。但医生更需要过日子，养家糊口，有尊严的生活。

任何指责和质疑他人凭本事挣来的钱，都是心怀叵测！ 这是常识，我们需要尊重常识。

美国作家塔勒布在《利益攸关》中说：“一些人鼓吹的是专门给别人看的美德，真正的美德是在没有人知晓的情况下，你默默地做了一些牺牲自己的利益成全集体的事情。”

道德只可以律己，不能够用来打人。凡是道德绑架别人的人，基本上都是毫无道德可言的人。

这一点不管你们信不信，反正我信了！

我们常说好人平安，不如祝愿好人好报。
其实让好人多挣钱，过上好日子，才是最真的祝福。


钱不是目的，而是一种尊重！

虽然我们一直说，价值不能以金钱作为唯一得衡量标准，但是，很多时候，金钱确实能体现一部分价值。

健康无价，生命无价，不要让这个“无价”，变成道德枷锁困住了医生，尊重医生的专业、学识、经验，这才是真正的道德，也是一个基本的常识。

所以，我觉得私立医院普通门诊400元的挂号费不仅合理，更应该推广。让有价值的医生能获得更高的价值，让医者不为五斗米折腰，不为阿堵物所困，有尊严的生活，有价值的生存，才是真正的尊医重为应有之义。

是到了解除道德束缚的时候了！

是到了尊重常识的时候了！

医生不能唯利是图，但也要取之有道，拿回更多的与付出相称的每一分钱，这是医生的尊严，也是劳动者的价值所在。

我今天把话再说重说透点。其实，对发生在同人同病公私不同医院，挂号20元药费400多和挂号400元药费100多这一问题，答案就是童话中的那件皇帝新衣，人人都心知肚明，但是谁都不愿去说破，谁也不肯去正面回答。

打开天窗说亮话吧：对于医改，人人心中都有一个沉睡的改革家。

只是，都不愿惊醒它。

所谓理性，对一些人来说，就是一场痛苦而又漫长的失眠。

天冷都不可怕，因为可以加衣服，心冷才难受，真不知道自己能扛多久。身为医生，我想起来网上那句尖辛的话：怪不得我在负重前行，原来是有人在我头上岁月静好！
责编｜晗寒
封面图来源｜视觉中国
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