导读
这只是正常的检查流程吗?
来源:医脉通
作者:晗寒
本文为医脉通编辑撰写,未经授权请勿转载。
据上游新闻报道,近日,河北张家口市怀来县的王女士(化名)到怀来县医院放射科体检做胸透,在单独面对男医生时被要求脱光上衣,科室也不提供临时性衣物遮挡。事发后刘女士向医院投诉,得到的答复是:
医生被处以离岗7天的处罚。
王女士的经历立即引起了网友讨论,质疑者、理解者皆有。
图源:微博截图
当然,也有些网友表示:这只是正常的检查流程。
图源:微博截图
类似事件在以往并非没有发生过,比如去年年底,江苏常州一位19岁的女孩在医院拍X光的时候,就被检查的医生以拍片不清晰为由,要求褪去所有上半身衣物,半裸检查。
还有不少网友都表示自己在医院检查时也有过此种经历。
图源:微博截图
这就衍生出了两个问题:
1.胸透检查到底需要脱光衣服吗?
2.要求脱衣服是否侵犯了患者的隐私?
我们先来谈第一个问题,胸透到底需要脱光衣服吗?
对于这个问题,很多人都不了解标准答案,毕竟进了医院,“听医生的话”就好了吧?
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首先科普一下,胸部透视是利用X线进行胸部成像并投射的检查技术。不过由于射线剂量大、图像不清晰,所以目前临床多用胸片代替。
胸片也是通过X线拍摄的,但清晰度更高。比如这次王女士的经历中,医院目前应用的就是X光机。
X线是具有穿透性的射线,穿透人体时会被吸收一部分。未被吸收的X线量到达荧屏,就会在胶片上投射出黑白对比不同的清晰图像。
金属物品和人体骨骼一样,会吸收大量的X线。做胸片时衣服上有金属元素,就会导致胸片结果中看到遮挡身体结构的金属物品影,从而影响检查结果。
由于衣服上的纽扣、拉链、亮片,都可能含有金属成分,因此在进行X线检查的时候,如果衣服上有金属扣子、拉链,有金属垫圈的胸罩,都是需要脱掉的。
还有些朋友穿的衣服上有印花,由于印花的胶中可能也含有金属粉末,所以尽管一颗扣子都没有,但仍然有影响片子结果的可能。
如果需要拍出非常完美的胸片,把衣服脱掉是最好的选择。
不过,X射线能穿透大多数棉布或化纤纺织品。也就是说,一般在衣服没有金属配饰的情况下,只要不是非常影响成像质量,是不用脱掉衣服去做胸片的。
如果必须要脱光,医院也会为体检者提供可更换的衣服。
然而在这次的事件里,尽管王女士反复表示“内衣没有钢圈”,医生也依然要求脱光上衣。而且在要求脱光后,没有提供任何衣服遮挡,这确实是不合理的。
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我们继续第二个问题,要求脱衣服是否侵犯了患者的隐私?
虽然有些人说“医生眼里无分性别”,“在医生眼里,患者只是一堆器官”。但在患者眼中医生也是人,不可否认,如果这样做很多人会认为被侵犯了隐私。
任何患者都有权要求保护个人隐私,包括保护自身的隐私部位、身体缺陷、特殊经历等不受任何形式的外来侵犯。而且,放射科是有专门保护患者隐私的管理制度的。
制度规定,患者在在进行X线检查需要暴露胸腹部时,工作人员均应尽到告知义务,得到病人的同意后,方可进行检查。
病人在投照胸腹部时,衣物不符合规定必须暴露投照区时,需给患者提供干净检查服装。
各检查室内要做到“一室一患”,对于必须接受需要暴露人体部位检查的异性病人,应有同事或家属在场。
很明显,这次事件中医生的做法非常不妥,对患者造成了极大的伤害。
不可否认,大部分医生都是以治疗疾病为重,如果患者过于忌讳性别、操作手法,那也就没有办法开展正常的诊疗工作了。
但谁也没法保证所有医生都是正人君子。医生的职业是神圣的,可我们不能否认,这个群体里确实有一些害群之马。
图源:微博截图
尽管最近几年,临床工作在隐私保护方面已经取得了很大的进步,但仍然需要进行完善。
比如在很多医生的接诊过程中,常常有其他患者推门而入,这也是一种侵犯他人隐私的行为。
在谴责医生没有保护患者隐私时,很多人或许也有意或无意地侵犯了他人的隐私。
图源:微博截图
保护隐私,要从每个人做起。
现如今,医患关系无异于整个诊疗过程中的关键点,保护隐私更是处理好医患关系的纽带。
作为患者,如果在诊疗过程中感到哪里不对,突破了自己的底线,一定要及时跟医生沟通。
比如遇到拍胸片要求脱光上衣的情况,在实事求是地告诉医生自己穿的衣服上没有金属无果后,可以要求换一个同性别的医生操作,或者要求提供专用衣服。
如果这些都不能满足,可以拒绝拍片,向医务科反应这一问题。
作为医生,要了解患者的医疗常识是不充足的,“告知同意”,不管在哪一科都一定要做到。
医生和患者应该是“同一战壕”的战友,而不是站在对立面的“敌人”,相互信任、及时沟通,是非常重要的。
责编|晗寒 苏沐
封面图来源|视觉中国
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