近年来叶酸这个词越来越多的出现在我们的视野中,特别是在备孕女性和孕妈妈中,叶酸这个词可以说是人人都听说过,但是你真的了解叶酸吗?
叶酸这个名字还是非常有趣的,其文字意义就是“来自叶子中的酸”。叶酸是一种水溶性的B族维生素,酸性,其最早发现于菠菜叶子之中,因此有了这个有趣的名字并一直被人们所使用。
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    叶酸是人体必需的一种水溶性B族维生素,参与核苷酸合成、DNA甲基化反应以及基因表达调控,对于人体细胞生长、分化、修复及其功能至关重要,叶酸与出生缺陷、神经退行性疾病及心血管疾病密切相关,目前已成为最为关注的微量营养素之一。人体缺乏叶酸,可发生巨幼红细胞性贫血、舌炎及胃肠道紊乱;孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形,主要表现为脊柱裂、无脑儿、脑膨出,妇女在孕前至孕早期补充叶酸,可有效地预防神经管畸形的发生。
    叶酸另一个作用是参与蛋氨基酸的代谢,叶酸缺乏可影响同型半胱氨酸代谢,高同型半胱氨酸血症可引发包括心血管损伤,脑细胞损伤等多种病理状态。叶酸参与蛋氨酸循环,作为一碳单位供体,参与蛋白质和核酸的甲基化过程。机体长期缺乏叶酸会导致体内S腺苷蛋氨酸的耗竭引起全基因组低甲基化状态,而这一状态与神经退行性疾病,癌症等多种老年相关性疾病有关。
    叶酸的推荐摄入量:以膳食叶酸当量(DFE)表示,DFEμg)=[膳食叶酸μg+(1.7×叶酸补充剂μg)],中国营养学会推荐成年人叶酸摄入量为400 µgDFE /d,孕妇为600 µg DFE /d,乳母为550 µg DFE /d。叶酸广泛存在于动植物食品中,含量丰富的食物有肝、肾、蛋、鱼、绿叶蔬菜、坚果类、大豆类等,天然食物中的叶酸不存在摄入过量而致中毒的问题,但是长期摄入大剂量人工合成叶酸,可能会产生一些副作用,合成来源的叶酸摄入量不要超过1000 µg /d的上限。我国目前还没有实行在食物中强化叶酸的政策,并且传统的烹饪方法会造成食物中天然叶酸大量的损失,以及汉族人群基因多态性的原因,因此我国居民叶酸摄入量普遍不高,通常只能达到推荐量的一半。为保障特殊生理状况人群的营养需求,国家卫生健康委员会建议育龄妇女备孕妇女从孕前3个月至孕早期3个月每天补充叶酸含量为400 μg的营养补充剂/d,且每天不超过1000 μg/d
编者注:通常,叶酸有两种形式:1、食物中的天然叶酸(folate),主要存在于新鲜的绿叶蔬菜、肝脏、肾脏、豆类和谷类等食物中。2、合成叶酸(folic acid),主要存在于叶酸强化食物(如谷物)和维生素补充剂中(天然食物中存在极少量的合成叶酸)。天然叶酸是含有多个谷氨酸单位的链状大分子,而合成叶酸只有一个谷氨酸单位。因此,相较于天然叶酸,合成叶酸更易被人体吸收(吸收效率为天然叶酸的1.7倍),但长期过量服用合成叶酸可能产生副作用。因此,人们通常所说的叶酸需求量是以膳食叶酸当量来衡量。大多数成年人每天应摄入400μg膳食叶酸当量的叶酸。
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作者简介
李文:天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系,副教授,博士

主持国家自然基金青年项目1项,参与国家自然基金7项
以第一作者或并列第一作者公开发表学术论文13篇
科研方向:营养与神经科学
责任编辑:朱云
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《北美华人健康》2019年卷第2期. Volume 2019, Number 2
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