人工授精VS试管婴儿,不孕夫妻该怎么选?
两种助孕方式
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文 | 思思
编辑 | 思思
孕育一个健康宝宝是很多家庭的共同目标。怀孕本身是一个十分复杂的生理过程,它需要天时、地利,人和,这三者环环相扣,缺少任何一环,都会导致不孕不育。人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术的出现,给不孕不育患者带来了福音。
但是很多患者对这两种助孕方法认识不足,当需要借助辅助生殖技术时,该用人工授精还是试管婴儿呢?
人工授精和试管婴儿都是辅助生殖技术,很多人将二者混为一谈,其实它们是两种不同的助孕方式。
人工授精是先将男方射出来的精液,在生殖中心实验室进行洗涤和优化处理,挑选出活动能力最好的那部分精子,通过注射装置输送到女方的子宫腔内,精子和卵子还是会像正常受孕一样在输卵管内结合,胚胎再通过输卵管运输到子宫内。
试管婴儿是将精子和卵子都取出来,在实验室里使之结合,培养成胚胎,然后将胚胎转移到女方子宫内,使胚胎在子宫内着床和妊娠。因为涉及到体外胚胎培养、胚胎移植技术、第三代试管染色体筛查等操作,它的技术门槛要更高。
做人工授精的前提条件,包括男方射出精液中有足够多的活动精子、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方子宫正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。
如果有下列情况,可以做人工授精:
男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育,如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等轻中度的男方精子或精液异常,如各种少弱畸形精子症、精液液化时间长或不液化女方阴道痉挛或解剖结构异常,使精液不能进入阴道女方宫颈因素阻碍精子进入子宫,如宫颈狭窄、宫颈黏液稠厚等免疫因素,如男性精液中抗精子抗体阳性、女性宫颈黏液中抗精子抗体阳性严重母婴血型不合而久治无效,不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。
试管婴儿的适合族群比较广泛,一般来说,如果有深度不孕症、不能以传统吃药、开刀等方式、无法人工授精受孕等,都可以尝试试管婴儿。
如果有下列情况,可以做试管婴儿:
卵子输出障碍:女方各种因素导致的卵子运输障碍,如各种原因造成的输卵管缺损、梗阻及病变等排卵障碍:如内分泌因素或机械因素造成的卵泡未破裂黄素化(LuF)、多囊卵巢综合症子宫疾病:子宫内膜异位症、子宫腺肌症男方精子异常:男方少、弱精子症,一般认为精液中含有15x10 /ml—100x10 /ml精子为在生育力正常范围内,低于15 x10 /ml为少精子症。精子活力正常值是射精后0.5—3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运用精子,低于此值为活力差免疫性不孕:如抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体等不明原因性不育:不明原因的不育经其他方法治疗后无效者其他:女方卵巢功能衰竭者可通过卵子赠送,男方无精症患者可通过精子赠送或接受胚胎赠送助孕
相比试管婴儿,人工授精是更简单、对患者影响更小的助孕方式。但是人工授精并不能进行遗传基因检测。
美国第三代试管婴儿技术,医生会通过PGD/PGS筛查淘汰掉存在父母遗传疾病信息和基因问题的胚胎,挑选最优质的胚胎植入母体,使试管婴儿能更好地继承父母优秀基因,避免了宝宝携带显性、隐形病变染色体的可能。同自然妊娠分娩宝宝相比,试管宝宝的先天缺陷发生率明显减少,某些方面当然比自然怀孕的宝宝还更健康聪明。
选择人工授精还是第三代试管婴儿并不能盲目,不孕不育患者在选择时应进行全面的检查诊断,由专业的医生给出最合适的建议。无论通过哪种方式受孕,孕育出聪明健康的宝宝都是我们共同的追求。
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