上一篇介绍了关于辅食添加的基本问题（可以点击阅读原文查看），这一篇主要介绍一下我在实际添加过程中的安排和七个半月后向粗颗粒辅食的过渡过程。
       在讨论固体食物之前，我们需要区分噎住和干呕（choke or gag），因为很多家长最担心的就是孩子吃固体食物的时候被噎住。实际上，婴儿有相对于大人更敏感的本能做出干呕反应，如果她觉得吃进去的食物比较大无法下咽。这时她们会把吃到一半的食物从嘴里推出，这个其实是她们防止自己被噎住的本能。随着她们逐渐学习咀嚼吞咽，干呕反射会帮助她们判断需要吃进去多大的食物可以顺利下咽。虽然我们看着有些担心，但其实婴儿本身对干呕是不觉得难受的，当然这个反应也有个体差异，有些孩子干呕反应会很强烈，甚至会呕吐，有些孩子可能都不会有明显的干呕。如果给固体食物的时候孩子发生强烈而频繁的干呕，可能她对这种食物的大小或者味道还没有准备好，可以等一两周再给。而噎住是食物到了咽喉下面，阻住了气管。一旦发生噎住，一定要立刻先尝试海姆立克急救法，不行再做CPR，照顾孩子的大人一定要掌握这两个急救措施。家长也不要给孩子整块的坚果，糖果，爆米花，葡萄，口香糖等孩子无法处理的食物（儿医的建议是3岁以后再给这些食物）。另外，孩子吃饭的时候旁边一定要有大人。
初期糊状食物的添加
       我给小叶子最开始添加的是米糊，从很少的量，比较稀的状态开始，逐渐增加米糊的浓度。米糊的说明里通常是建议用母乳或者奶粉来混合，我开始也是这样制作的，后来添加的种类多了后觉得要向家里吃的食物过渡，就逐渐改成用凉开水混合。米糊之后我添加了水果糊和蔬菜糊，这两种我大部分是买的现成的，earth best，happy baby，gerber是我买的最多的三个牌子。如果是自制蔬菜糊和水果糊，注意洗净削皮，尤其是直接和地面接触的根茎类蔬果，最好彻底削皮，因为可能含有肉毒杆菌，打泥的过程不用添加任何调料，在孩子一岁之前，调料都是不建议添加的。在喂小叶子的过程中，我发现她有一些喜好，比如特别爱吃南瓜和玉米，不太爱吃羽衣甘蓝和樱桃，但是我也没有避开任何食物，依然会时不时的提供。AAP（美国儿医协会）是说孩子通常需要尝试10到15次才会接受一种新的食物，所以妈妈尽管提供多样的食物，让孩子有足够多的选择。
       小叶子吃了快一个月米糊加蔬果糊之后，六个半月开始我每三天会引入一种蛋白质（依次添加了蛋黄，鸡肉，牛肉，豆腐，鱼，酸奶，虾，花生酱，蛋白），这个时候还是都打成泥和米糊一起给。我知道有些家长对添加海鲜和蛋白是有顾虑的。如果你的家庭有过敏史或者宝宝有湿疹，添加的时候确实要更谨慎一些。另外美国的儿医也有不同的流派，有些儿医也比较保守，会说9个月以后再给海鲜，1岁以后再给蛋白。我的儿医告诉我，除了蜂蜜和牛奶一岁前不能给，其他的都可以try，我也想让小叶子多尝试一下不同的食物，所以我就大胆放心的开始给了。
粗颗粒食物的添加
       通常粗颗粒食物建议在7到9个月添加，最晚不超过10个月，因为通常手指食物也是这个时间添加，婴儿的精细运动和咀嚼吞咽可以一起得到训练。因为刚刚从泥状食物过渡，即使有颗粒也要非常软而且适合孩子吞咽，她们这时还在学习咀嚼，很有可能直接就咽下去了。我在这个阶段最常做的就是各种汤面和粥，可以用排骨汤或者鸡汤做汤底，从龙须面开始，剪成手指长的小段，搭配蔬菜丁和肉丁；粥通常是小米或者藜麦粥搭配蔬菜丁和肉丁。我会把红肉放在中午和面一起给，鱼或者虾放在下午和粥一起给。因为小叶子还不能吃下去太多的肉，我会给汤面或者粥里加一些高铁米糊。下面两幅图是随手拍的现阶段典型的两顿饭。有些孩子出牙晚，家长会担心没有牙没法咀嚼，实际上婴儿咀嚼都靠牙龈。成人用来咀嚼的实际是臼齿也不是门牙，而婴儿的臼齿要到十个月以后才开始长，到2岁半左右才会全部长完。
       这个阶段的三顿辅食已经基本稳定了，所以我也把零食时间固定了下来，AAP建议正餐之间给孩子提供零食时间，这样可以培养她们自主进食的习惯，同时避免正餐吃的过多。小叶子午睡起来就是她的零食时间，一般会喝半盒酸奶，吃一点新鲜的水果。水果最开始是新鲜的香蕉片，因为只有香蕉够软，可以直接让她自己吃，最近已经可以自己吃草莓和桃子。偏硬的水果我还是会用feeder给，但是发现往往她自己拿着吃的水果会吃的比较多，孩子的自我意识已经越来越萌发出来了。
手指食物（Finger Food）的添加
       引入手指食物的意义在于培养孩子自主进食的习惯，锻炼手眼口的协调性，因为孩子不可能突然就可以吃和大人一样的饭菜，这需要一个学习和实践的过程。那么在什么情况下我们可以给孩子提供手指食物了呢？通常有以下信号的时候，家长就可以考虑引入手指食物了：1）孩子不想被勺喂；2）一直摇头同时吐出来你喂进去的糊糊；3）自己要去抢勺子，试图自己拿着吃；4）可以抓握食物并且送到自己的嘴边。这个时间一般在八个月到十个月之间。妈妈可以根据孩子的发展情况适时引入。
       小叶子最早的手指食物其实是happy baby的米饼，这个米饼遇到口水会渐渐融化，所以不用担心choke的危险。上一篇有提到我四个多月的时候让小叶子在高脚椅上围观大人吃饭，六个半月的时候我开始给她一块米饼继续围观，当然这时候她已经可以不用支撑的坐直了，这个是给手指食物的大前提。七个半月的时候我觉得可以开始引入健康的食物给她作为手指食物了，于是每顿饭会给她准备一些手指食物，可能是一些蒸的很软的蔬菜，可能是蒸的香蕉饼，可能是做的小饭团（下图）。
       这两天开始给她吃大人吃的馒头（多亏奶奶的好手艺！），但是同比例缩小了很多，切成条当成手指食物（如果孩子的咀嚼还不是很好，最好撕掉馒头皮）。不知道是不是陕西娃的缘故，小叶子很喜欢吃面条和馒头。为了增加营养，我给面里加了之前吃剩的米粉和一点花生酱，吃起来依然很有嚼头，我偷偷吃了很多。
       AAP建议的手指食物类型包括（括号里是我的备注）：1）蒸的很软的条状胡萝卜，西葫芦，红薯；2）形状有趣且蒸软的蔬菜，比如西兰花，菜花，玉米尖（还尝试过芦笋和切碎的菠菜也不错）；3）块状的软水果，比如香蕉，猕猴桃，西瓜（还尝试过桃子和草莓也不错）；4）粗块状的水煮鸡胸肉或者肉丸（打算尝试鸡腿肉和鳕鱼条）；5）面包条或者馒头条（原文“breadsticks or pita strips”，这里转义成中餐^_^）；6）容易抓起来的意大利面，比如螺旋面和通心粉（其实小饺子和小馄饨我觉得也可以，打算试起来）；7）蒸的比较软的米饭做的饭团（饭团里混一些蔬菜丁应该也不错）；8）新鲜的黄瓜条（尤其适合正在出牙的宝宝）；9）干的即食婴儿麦片（非常适合锻炼手部精细运动）。有一些我已经尝试了，还在尝试更多的种类，希望小叶子能渐渐靠自己吃到更丰富的食物，这样自助吃饭就指日可待啦！
       最后再提几句关于孩子吃饭习惯和吃饭分量的问题。每个家长都希望孩子吃的又多又好，不用追着赶着哄着吃饭。在这点上，我们要战略上重视，战术上轻视，家长要做的是以身作则和定时定量提供给孩子丰富多样的选择，想要孩子好好吃饭，我们首先要好好吃，她们现在的阶段基本都在模仿大人的行为。孩子吃饱了绝对不硬塞，虽然一顿吃一小时可能能吃下去更多的食物，但并不利于培养她们对食物的兴趣，长远来看弊远大于利。我目前控制每顿吃饭时间在20分钟左右，绝不拖延战线，一顿吃不饱下一顿一定会好好吃的。另外每个孩子发育过程不同，对食物产生兴趣的时间也不同，有些孩子在没有断奶时就是对奶兴趣更大（一岁以前每天要保证600~800ml的奶量），吃饭没有先进落后之说，只要孩子的生长发育正常就不用过于担心。
       关于辅食的内容基本聊的差不多啦，希望我总结的这些知识和经验能帮到你。如果有具体的问题或者想了解的话题，请在下面留言给我，我会尽量回复哒！
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