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8岁女童平日爱吃生鱼片,某日排便后肛门搔痒,就医检查发现,肛门口处竟有一只虫体在活动,拉出来竟长达2.6公尺。进行虫体DNA分析后确认为「广节裂头绦虫」。医师提醒,广节裂头绦虫寄生于女童肠道内,可能与吃生鱼片有关,建议避免生食鱼类。
收治病例的台湾三军总医院小儿感染科主任王志坚表示,广节裂头绦虫又称鱼肉绦虫,是最大、最常见的人类绦虫,女童身体检查与血液检验无异常,而且无症状,因为平日爱吃生鱼片,研判是广节裂头绦虫的幼虫寄生在鱼类体内,被吃下肚后吸收肠道养分长成绦虫,至少寄生在她体内三个月到半年。
三总儿科教学总医师何升远表示,广节裂头绦虫在人体肠道内,可从幼虫发育成绦虫,最常可达10公尺,幼虫寄生在常见的淡水鱼类,如鳟鱼、鲈鱼等,被感染五到六周后,虫卵就会出现在粪便中。
王志坚说,裂头绦虫感染后无症,若有症状会腹泻、呕吐、体重减轻,严重会出现维生素B12缺乏、恶性贫血、肠阻塞、胆囊炎或胆管炎等,治疗以口服抗寄生虫药物后,虫体自然随粪便排出,直到粪便检验无虫体节片或虫卵,治疗才完成。
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