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年62岁的理查德·斯莱曼 (Richard Slayman) ,曾在3月份的时候登上了全球媒体的版面,因为他是世界首例接受猪肾脏移植的人。
然而就在近2周,坏消息传来——理查德不敌病魔,去世了
理查德来自波士顿,10多年前就患上了II型糖尿病和高血压,随后被查出肾脏有问题,需要透析治疗。
和美国超10万名肾病患者一样,他的名字被登记到了等待肾源的医学名单上。
在2018年,他终于等到了肾源,接受了肾移植手术。

他终于不用每周都去医院做透析,可以行动自如,去离家远一些的地方游玩了。

但在2023年,他的这颗捐赠得来的肾亮起红灯,一夜回到换肾前,理查德又开始接受第二轮的透析治疗,同时又上了等待名单。
这次的理查德没有上次那么幸运,因为是第二轮透析,他出现凝血并发症,每两周就需要接受一次去凝血和手术修复。
这些都没法阻止理查德的情况剧烈恶化,他急需一颗新的肾脏,否则死神随时都可能召唤他。
但等待一颗新肾源的平均时间为5年左右,要是等人类的肾,理查德肯定等不到了。
每年美国都有5000名肾病晚期患者在接受器官移植前死亡。等到的人普遍也面临至少三年的延误。
看起来,面对理查德的,只有透析和治疗以及随时面临的死亡了。
就在这时,他所就诊的马塞诸塞州总医院(麻省总医院)的医疗团队对他提出——要不试下跨物种肾移植吧?
此前,两名男性就曾接受过猪心脏移植手术,但患者都在几个月内死亡。

但考虑到自己不接受移植也是死,接受移植可能还有一线生机,理查德勇敢答应了尝试。
受媒体采访时,理查德还表示,这么做也对后来的苦等肾源的病友很有好处:
“我认为这不仅是帮助我的一种方式,而且是一种为成千上万需要移植才能生存的人带来希望的方式。”
就这样,今年3月份,理查德成为世界首例接受猪肾移植的病患的消息传遍世界。
跨物种器官移植最大的难题在于人体免疫系统会自动将它们识别为“异物”,从而疯狂进行击杀,出现严重的排异反应。
为了尽可能减少排异反应,这次理查德接受的猪肾是科学界特意做出了多项基因改造的。
科研团队对一个猪胚胎进行了多达69次基因组编辑,去除了原本的三个基因,添加了另外7个基因,以提高它和人类的相似程度。
同时,该胚胎还被灭活了猪携带的可能对人类有害的病毒。
然后,这个猪胚胎被安放在代孕猪妈妈子宫里,顺利产下。
而在今年3月,该捐献了猪肾的猪体内的肾脏被取出,
这枚猪肾通过冷链运送到理查德的手术台旁,经由最专业的医生们操作。
(通过冷链移送的猪肾)

医学界声称,手术是一个历史性的里程碑,因为这将预示着“器官移植的新纪元”:
“在首次肾移植手术七十年后,在免疫抑制药物出现六十年后,我们正处于移植领域取得重大突破的边缘。”
实际上,因为早就经历过第一次肾移植带来的人体排异反应,理查德这次实际上也很害怕猪肾和自己身体的排异反应,但医生们用非常巧妙的方式尽量帮他及时发现问题。
医生在理查德的大腿上切开了一个切口,然后使用精密的手术器械把这个猪肾送进了理查德的肾的位置。
这样,如果一旦有任何排异反应,他们马上就可以处理。

非常幸运地,理查德没有遇到手术过程中的排异反应,仅仅四个小时手术就成功结束了。
之后他连续服用了三天免疫抑制药物,排斥反应和肾脏都稳定了下来,距离手术结束半个月后,理查德出院了。
医生告诉他,新器官功能良好,他不需要再做透析!
而根据医生们的预想,这颗猪肾如果能维持2年,那就太好了。
理查德充满喜悦和感激离开了医院:
“我作为这里的病人已经十一年了,对这里的医疗团队有最大的信任。无论医生,护士,工作人员都非常关心我。
今天我带着我很长一段时间以来最干净的健康证明离开医院,这一刻是我多年来一直希望能到来的时刻。
现在,这已成为现实,也是我一生中最幸福的时刻之一。
肾移植手术不仅帮我延续了生命,也为成千上万等待肾移植的人们带来了希望!
感激他们所做的一切。
出院的理查德需要每周来医院验血验尿三次,每两周要去见一次医生,进行全身体检。
但就在7周后,
理查德不幸去世的消息接着传来了…
实施手术的团队表示,目前还没有迹象表明理查德是因手术死亡的。

尽管理查德去世了,但理查德的家人都非常感谢医疗团队,肯定了这次手术的价值:
“医生们为异种移植所做的巨大努力让我们一家人和里克(理查德)多呆了七个星期,那段时间留下的记忆将留在我们的脑海和心中。
里克同意接受手术不仅仅是为了自己,也是为了给成千上万需要移植才能生存的人带来希望。
里克实现了这一目标,他的希望和乐观将永远持续下去。”
家人在讣告里评价理查德为“心地善良、机智幽默的人,对家人、朋友和同事全心全意地奉献。”
家人补充表示,得知理查德的案例激励了这么多人,他们感到非常欣慰。
麻省总医院也在一份声明中感谢理查德的勇敢参与:

斯莱曼先生成为无数患有终末期肾病的人的希望灯塔,并开辟了器官移植的新领域。
如果没有他踏上未知医学史之旅的勇气和意愿,手术就不可能实现。
斯莱曼先生将永远被视为全世界无数移植患者的希望灯塔,我们对他的信任和推动异种移植领域发展的意愿深表感谢。”
提供了这颗转基因猪肾脏的麻省生物技术公司eGenesis也表示:
“斯莱曼先生是一位真正的先驱,他的勇气帮助为当前和未来的肾衰竭患者开辟了一条前进的道路。”
看完如今这个不好的结局,网友们也极力肯定这其中各方的努力和尝试:
“第一个自愿进行‘人对人心脏移植’的患者在手术后也没有活多久,但医生学会了如何操作,并最终成功了。 
这个人可能别无选择,但通过同意手术,他提高了医学知识。 
我们应该感谢他,而不是批评他或医学界。”
“请记住路易斯·沃什坎斯基(Louis Washkansky),他是第一个在人对人心脏移植手术中幸存的患者。遗憾的是,他仅在18天后就去世了,但必须有人成为第一个。也许,就像目前已经成功的心脏移植一样,未来改良的猪肾移植也将取得很高的成功率,拯救更多的生命。”
Louis Washkansky

“读到这里我感到非常难过,因为我在九年前成功进行了肾移植手术,这对我的生活产生了如此大的积极影响。
如果没有其他选择,猪肾还是值得一试。显然,医学界对此还需要进行更多研究。 但可悲的是,现实里钱都花在了觉醒的疯魔和武器研发和制造上。”
生者已逝,但无疑,他的离去,为医学界和成千上万的患者做出了巨大贡献,奠定着医学的发展。

R.I.P ...

Ref:

https://www.dailymail.co.uk/news/article-13408253/Patient-62-worlds-successful-pig-kidney-transplant-dies.html
https://metro.co.uk/2024/05/12/first-man-receive-kidney-transplant-a-pig-dies-us-20825209/
https://www.nytimes.com/2024/05/12/health/richard-slayman-death-pig-kidney-transplant.html
https://www.bbc.com/news/articles/c4n1l9g2wn9o
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