多位医生表示，由国家工作组制定的加拿大癌症筛查指南已经过时，并且使人们处于危险之中，因为他们的癌症没有得到足够早的发现。
加拿大预防保健工作组由加拿大公共卫生局设立，成员包括初级保健医生、执业护士以及专家。其负责制定临床指南，帮助家庭医生和执业护士决定是否以及何时向患者推荐筛查和其他预防及早期检测保健措施。
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报告称，最常见的癌症类型是肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌和非霍奇金淋巴瘤。肺癌也是癌症死亡的主要原因，其次是结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、前列腺癌、宫颈癌和白血病。
人们对前列腺癌的担忧与日俱增
蒙特利尔癌症研究所泌尿肿瘤学家、前列腺癌研究主任 Fred Saad 医生周一（4 月 15 日）在渥太华的新闻发布会上说：“我每天都要面对这太多的因延迟诊断而死于前列腺癌的病人。”
但 Saad 和负责组织这次新闻发布会的负责任医疗指南联盟的其他医生表示，该工作组针对乳腺癌、前列腺癌、肺癌和宫颈癌的筛查指南主要基于较早的研究，与这些领域的专家意见相冲突。
例如，工作组建议不要对尚未患有前列腺癌的男性广泛使用前列腺特异性抗原测试（通常称为 PSA 测试）。Saad 称这一可追溯到 2014 年的建议“过时”且“过于简单化”。
他表示，该工作组的建议是基于获得假阳性结果的危害，从而导致不必要的活检和治疗。但 Saad 说，这种推理错误地假设每个 PSA 测试呈阳性的人都会自动进行活检。
Saad 说道：“我们已经超越了每次异常筛查测试都会导致活检以及每次活检都会导致治疗的时代。”他指出，MRI 可以用来避免一些活检。
“加拿大男性应该有权决定什么对他们来说是重要的，家庭医生需要停止被违背逻辑和证据的建议所困惑。”
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医生乳腺癌筛查指南的担忧
安省癌症研究所影像研究项目联合主任 Martin Yaffe 医生对该工作组的乳腺癌筛查指南也提出了类似的担忧，该指南不支持 50 岁以下的女性进行乳房 X 光检查。
尽管美国工作组表示，40 岁及以上的女性在与初级保健提供者讨论风险和收益后可能会决定接受这种治疗。
加拿大特别工作组计划在未来几个月内更新其乳腺癌筛查指南，但 Yaffe 表示他仍然感到担忧。
与 Saad 一样，Yaffe 认为它过于强调假阳性结果的潜在危害。
“对于我们和患者来说，很难平衡这种想法，即在事情得到解决的几天里，被召回和短暂焦虑，相比之下，有可能得癌症而未被发现，最终要么死于癌症，要么因为非常晚期的疾病接受治疗。”
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工作组医生持反对意见
但工作组成员 Eddy Lang 医生表示，误报的危害不应被低估。
“当好处明显大于危害时，我们当然建议进行筛查，” Lang 说道。他是一名急诊医生，也是卡尔加里大学医学院的教授。
“但我们保持谨慎和平衡，并希望确保我们考虑所有观点。”
Lang 表示，举例来说，一些男性患有前列腺癌，但是并没有进一步恶化，但是如果他们接受治疗，他们将面临包括可能的尿失禁和勃起功能障碍的风险。
Lang 还表示：“工作组一直在监视研究，以进行将改变我们建议的重要研究。如果出现其中一项，我们将优先更新该特定指南。
2022 年 12 月，加拿大癌症协会从特别小组的网站上撤下了对该项目的支持，称该组织没有及时审查和更新其乳腺癌筛检指南，以考虑将 40 岁至 50 岁的妇女纳入其中。
加拿大癌症协会在周一晚上的一份电子邮件声明中说: “我们认为，有义务确保指导方针与不断变化的环境和新的研究结果保持同步，以确保加拿大人民得到预防性健康护理的支持。”。
负责任医疗指南联盟的医生表示，一些省份已经实施了更积极主动的早期检测计划，包括在年轻时筛查乳腺癌、使用人乳头瘤病毒（HPV）检测筛查宫颈癌以及实施CT扫描筛查肺癌。
据其网站称，除了今年春季更新乳腺癌筛查指南外，该工作组还将于 2025 年审查其宫颈癌筛查指南，并于 2026 年审查肺癌和前列腺癌筛查指南。

三大免费健康检查

乳房筛检 Breast Screening
从 2024 年秋季开始，安大略省卫生局建议一般妇女从 40 岁开始每两年接受 1 次乳房筛检（Ontario Breast Screening Program (OBSP) ）。
（查询网站：https://www.ontario.ca/page/breast-cancer-testing-and-prevention）
子宫颈检测 Pap Test
简单来说就是从子宫颈（Cervic）中取出少量的细胞样本，做检测观察后，看看是否正常、有无异常。主要用于筛查宫颈细胞癌变，宫颈癌变细胞越早被发现，患者被治愈的可能性也就越大。
一般居住在安省的女士都会定期收到这封信，提醒你需要做检查了～
只要带着信去找家庭医生预约检查即可！没有家庭医生的女士也可以直接拨打信上电话预约检查。
（查询网站：https://www.ontario.ca/page/cervical-cancer-testing-and-prevention）
直肠癌筛检 COLORECTAL CANCER SCREENIN
2007 年 1 月开始，安省政府与 Cancer Care Ontario 联合推出ColonCancerCheck，这是加拿大第一个基于人群的省级结直肠癌检查计划。ColonCancerCheck 的目标是通过早期检查和治疗来降低结直肠癌的死亡率。
“结肠癌检查计划”(ColonCancerCheck)可以检查结肠癌和直肠癌两种癌症。
这个项目是男性和女性都可以做的。
如果超过 50 岁，且没有结直肠癌的家族患病史，那么应该每两年一次采用简单易行的粪便隐血试验进行检查。
如果家族中有结/直肠癌的病史，且患病人是你的一级亲属，那么患有结直肠癌的风险较高，可以联系家庭医生，提早接受检查。
安省居民可以联系家庭医生也可以直接致电 Telehealth Ontario：1-866-828-9213 要求检测。
他们提交申请后，负责部门就会邮寄一套采样套组给你，自己在家根据指南采样后，邮寄或是将采样样本+信封送至指定Lifelab实验室即可。完成检测后会收到结果通知。
（查询网站：https://www.ontario.ca/page/colon-cancer-testing-and-prevention）
新闻来源：
https://www.thecanadianpressnews.ca/politics/outdated-cancer-screening-guidelines-jeopardizing-early-detection-doctors-say/article_20fd7822-4ee8-5cf6-bfe0-4facb22a637c.html

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