美国一线医生答:50个新冠疫情常见问题
编者按:新冠是世界共同的敌人。
最近国内疫情严重,阿司匹林42195米是美国一线医生,也是微博上拥有50多万粉丝的健康博主。她在微博上回答了大量跟新冠疫情有关的问题。这些问答涉及面广,解答了在波涛汹涌的疫情中手足无措者的很多疑问,经她授权整理50条问答如下。
本文在《硅谷生活家》整理的37个问题基础上做的进一步整理。
新年即将来临,愿2023年生活恢复到正常的状态,大家都安康!
可以,具体用药建议网上平台咨询,注意剂量和药物的相互作用。
每年流感疫苗成分由世卫组织牵头全球合作而决定,各国都打类似的流感疫苗。早期数据显示今年的流感疫苗和流行毒株非常匹配。即使有些年间匹配程度不够好,接种疫苗也是有效的,因此应该每年打流感疫苗。
可以打疫苗。国外专业团体都推荐免疫病人接种新冠疫苗。中国的医学专业团体不发声非常令人失望,甚至还有很多移植病人都没有打疫苗,可能会导致不少高危病人在疫情中离去。
这是最好的抗新冠病毒口服药,对未接种疫苗的老人,减少89%的住院/死亡风险,发病5天内吃有效。
可以打。这不是严重过敏,而且对一种疫苗成分过敏并不是就对所有疫苗过敏。如果担心,建议不要在社区小地方接种,去比较大的设施接种。另外疫苗不是药物,不是根据体重来打,三岁小孩也是打同样的剂量的灭活疫苗。
可以买一点,但是要注意药里还有哪些其他成分,要慎用,尤其是中成药(参考:常用药就像交谊舞)。
只要老人不是生命垂危,万一发烧都不能承受,都可以打疫苗,(参考来,打一针新冠疫苗?)。
不需要隔离,一帮一,一对红。
根据不同的免疫背景和不同的流行毒株,间隔不一样。美国有个对2020年3月到2022年4月之间的研究发现二次感染的中位时间是191天(6个多月),注意在一定时间比如几个月内通常只有一小部分人会二次阳性。
不会,新冠是呼吸道病毒,不经消化道传播,而且病毒在体外活不长。(这里说的是一般情况,不包括食堂工人是超级传播者、刚好对着饭菜打了一个大喷嚏、您迅速拿到饭菜后先深深地吸了一口这种特殊情况。)
不用,正常生活即可。
如果同事确定康复了,比如核酸阴性了,或感染5天之后相隔24小时两次抗原阴性,那他就没有传染性了。如果当地疫情严重的话,倒是没有阳过的同事更有可能有传染性。
您这是Advil dual action,里面含有250毫克对乙酰氨基酚和125毫克布洛芬,这两种药一起使用,主要用来镇痛,比如头疼牙疼之类,可以长达8小时。如果没有别的选择,用来退烧也可以。
这种说法是没道理的。
首先,很多病毒感染都可能在很小的一部分病人中引起心肌炎,比如流感病毒、腺病毒、肠道病毒、柯萨奇病毒等等。
其次,一个人得不得心肌炎跟他是否锻炼毫无关系。倒是和他的免疫系统有关,动物试验发现没有免疫功能的老鼠容易得心肌炎,还有如果以前通过感染或疫苗已经有了抗体,会保护这个人,得心肌炎的可能性下降。
如果真正被诊断出得了心肌炎,这时候才不要过度运动。
我担心很多人新冠好了之后会觉得身体很弱,其实是得病期间活动不够导致的。所以我建议新冠患者可以量力在家里拖地、收拾橱柜、打扫卫生,锻炼身体。
有预防作用。疫苗对不同病毒株有交叉保护力,尤其对重症的防护还是很好。
因为效果不好,康复者血清中的抗体水平参差不齐。而且来源靠康复者捐献,很难大批制作。
最好再接种疫苗,达到更好的保护力。有研究发现阳性过了相当于打了两剂疫苗的保护力,所以可以4-6个月后再去打疫苗。
不建议,首先从来不推荐主动感染疾病,其次感染后的病程不可控,万一您出现重症或到时候还没有恢复可能给家庭造成更大的麻烦。
各地政策可能不一样。埃默里大学血液科关于新冠疫苗接种的指南里建议:血小板20以上就可以进行肌肉接种,如果血小板在20-50之间,接种后压迫注射点5分钟。
这不属于长新冠(即中文语境中的后遗症)。世卫组织对长新冠的定义是:感染新冠后3个月一直存在的症状、或新出现的症状,这些症状持续至少2个月,而且不能用其他疾病来解释。
有的人新冠康复后,还会有些症状比如咳嗽持续一段时间,大多会慢慢好转的,不要着急。如果想看医生,神经内科可能比较合适。
不需要,但是如果有症状就不要去了,不要传染给其他人。
嗓子疼很常见,一般都不是合并细菌感染,不需要吃抗生素。如果越来越严重而不是好转,目前建议网上问诊。
不是这样的。被病毒感染后,身体马上调动我们的固有免疫功能来和病毒打斗。随后适应性免疫才开始起作用,抗体水平逐渐上升。所以在抗体水平增高之前,我们不是脆弱无助的,我们有固有免疫在工作,不会马上被再次感染。
再说真实世界的数据也不是刚感染马上又被感染,唧唧复唧唧,而是刚感染后几个月内被再次感染的可能性比较小。
所谓“北京二次感染达20%”是不实信息。
还是推荐测做个抗原测试。知道自己的确是新冠阳性的话,恢复之后出门心里更踏实些。可以在朋友圈或小区群借两个抗原,估计抗原的供应很快就会赶上来。如果一次阴性,过一两天再测一次。还要注意用质量可靠的抗原测试盒。
马上就可以打。一般来说,不同疫苗之间隔两周接种,是怕第一针打完副作用大,歇一阵再打第二针。但是这个间隔不是必须的,国外很多人包括我家孩子都是流感和新冠疫苗同时接种。
嗓子疼很常见,一般都不是合并细菌感染,不需要吃抗生素。如果越来越严重而不是好转,目前建议网上问诊。
康复了马上就可以打。
儿童容易症状轻微但把病毒传给老年人。如果奶奶高龄且没有接种三针疫苗,那最好不要把孩子送去。如果要送孩子去,最好先给孩子做个抗原测试,阴性的再送去,排除孩子是个无症状阳性。
过敏性体质不对病毒免疫。之前媒体上有个“超级免疫”的人,其实他很早就得了新冠,只是他产生的抗体滴度比较高。
当然可以。
不可能。即使被感染了,病毒需要时间在咽喉里复制,然后病毒量要足够高才能被测出来,这个过程以天计。
当然能要啊!
退烧药不是非吃不可的,不发烧不难受没有必要吃药。
感染了。
意识改变很严重,需要赶紧送医院!
打了加强针又感染了就等于加强针来不及起作用,没有害处。
没有证据有用。疫情刚开始时科学家试了很多老药,也包括流感药物,都没发现对新冠有效。
美国癫痫基金会指出发烧是疫苗接种一个可能的副作用。发烧可能在某些病人中引发癫痫,但是目前有关新冠感染和新冠疫苗的信息还是支持给癫痫病人接种。
今天晚上。
「疫情三年了,没有任何证据新冠有ADE。这是一个科学家不再提但老百姓常担心的词。」
听起来这位朋友不是重症住院患者。非住院病人只有Paxlovid是口服抗病毒药,中国没有任何输液可以治新冠。一般来说医学上能口服的就不打针,能打针的就不输液,况且还是毫无证据可以治病的输液。
另外,一般来说现在都不推荐去医院,以防医疗挤兑和交叉感染其他病原体。有问题建议网上平台问诊。
另外,一般来说现在都不推荐去医院,以防医疗挤兑和交叉感染其他病原体。有问题建议网上平台问诊。
没道理。
首先,新冠引起的心肌炎很少见。一项国际研究发现,在疫情的前15个月中,每1000个新冠住院病人中有3人出现了急性心肌炎。在我们这个普遍接种了疫苗的奥密克戎时代,新冠引起的心肌炎又更减少了。因此,想想您属于住院病人吗?您的机率太小了。
其次,新冠引起的心肌炎主要是自身过度免疫反应导致,并不是运动导致的,所以不运动并不能减少心肌炎。
最后,专业医学机构比如世卫组织、CDC、美国心脏协会等都没有建议对康复者的运动有任何限制,上面那个“15分钟”的说法及表格来自美国某家医院的某一个医生,没有代表医学共识。
还有,吃辅酶Q10没用。
最后,专业医学机构比如世卫组织、CDC、美国心脏协会等都没有建议对康复者的运动有任何限制,上面那个“15分钟”的说法及表格来自美国某家医院的某一个医生,没有代表医学共识。
还有,吃辅酶Q10没用。
这种说法没道理,你还是你,没有什么因素可以让症状更轻。如果是老年人,也许晚点感染药物供应更充足那是挺好的。
都没有科学依据。
不需要打针,症状严重的话可以口服退烧药。
这些说法都是不对的。新冠病毒类似于流感或感冒病毒,人类就是会反复感染的,不存在“每感染一次就降低免疫力”这种说法。“当有人以为重复感染很可怕时,病毒看到人体强大的自愈能力和免疫系统交叉火力防护时却更加地瑟瑟发抖”。
不管以前有没有打过疫苗,这次感染等于接种了一剂强力疫苗。至于下一针怎么打,已经接种了不同剂量疫苗的人可能会站在同一条起跑线上。具体什么时候下次接种,可以再观望几个月,看看到时疫情是否严重、流行毒株是什么、是否有新疫苗等等再决定最好。
康复者就是正常人了,正常人可以干的事您都可以干,比如割双眼皮、拔牙。
发烧不厉害的话不需要退烧。取决于病人年龄,成人一般是102华氏(38.9度)以上可以考虑退烧。
Paxlovid必须在病毒复制的早期吃,规定是阳性后5天之内。两周后吃太晚了应该没有效果。
事先准备好网上问诊平台随时问诊,研究好如何最快住院。如果有以下症状的话,需要赶紧送急诊:呼吸困难,胸部持续疼痛或有压迫感,醒不过来或者是无法保持清醒,皮肤嘴唇或甲床显得苍白、发灰或发蓝。
现在各地更多的是多个突变株共存的状态,比如英国目前有三种新突变株BQ.1, XBB 和CH.1.1在和平共处。
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