对于中国的中高收入群体而言，海外就医正成为他们生活的一部分。有报告显示，2016年出境医疗旅游的中国游客人数是2015年的5倍。美、日、韩依托各自的医疗优势正在成为中国最大的海外医疗旅游目的地。
不少人以为，海外就医能得到更好的治疗，享受更好的待遇。然而，事情却并非如此。最近有报道称，湖南破获了一起利用海外就医实施诈骗的案件。经初步核实，该案涉及26个省份，受害人达1700多人，损失金额巨大。这起案件再次折射出了海外就医乱象。
图为海外医疗一站式服务商推出定制旅行。资料图/中新社

现状·是否去海外就医关键看病种
中国不少“国家队”医院医生水平高于发达国家
中国患者大量出现在全球顶级医院，背后是中国与发达国家在诊断、治疗、药品之间的差距，以及中国富裕阶层的崛起。
北京《科技日报》报道，肺癌已成为全球范围内发病率和致死率最高的恶性肿瘤，也是威胁中国人生命健康的“头号癌魔”。3年前，葛先生被确诊为晚期肺腺癌。大剂量的化疗，很快就让葛先生吃不消了。但他又不想放弃治疗，后来通过朋友介绍，了解到美国在治疗肺腺癌方面有优势，于是，葛先生积极地投入到海外治疗。目前，已经带药回国继续治疗的葛先生，恢复了正常的工作、生活。
天津市肿瘤医院院长王平表示：“目前中国肿瘤患者5年生存率在30%左右，而发达国家达到了70%至80%。”原因是目前中国对肿瘤的诊断还处于发展阶段，肿瘤患者中相当一部分人发现时已处于中晚期，不少患者甚至已经出现了肿瘤转移。其中不少重症患者纷纷把目光投向了海外。
对此，中国工程院孙燕院士指出，得了癌症到海外治疗其实是误区。“绝大多数情况下，中国常见癌症的治疗水平并不逊色于美国。”孙燕院士举例说，像食管癌、鼻咽癌、肝癌等，这些肿瘤在欧美国家比较少见，“海外医生的临床经验远远不及中国医生丰富。”
正如孙燕院士所言，当越来越多的国人纷纷远渡重洋去海外就医时，也有不少外国患者不远万里到中国寻医问药。“来中国治病是正确的决定。”曾在国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的《巴基斯坦观察家报》主编扎希德·马利克感叹道。
年近八旬的扎希德·马利克在当地医院查出患有晚期食管癌且已转移到肝脏。和家人一起比较了美国、英国和中国的肿瘤医院后，最终决定到中国医科院肿瘤医院接受治疗。“原因在于，在中国接受治疗的费用可能是在英国或美国治病的1/3；再者，中国在治疗食管癌和其他很多疾病方面，治疗方法更加独特。”
“目前，中国不少‘国家队’肿瘤医院的医生诊疗水平是高于发达国家的。”中国科学院院士赫捷也表示，“因为我们临床经验丰富，经手的病例更多，我们一线医生一年做的手术量，是很多外国医生一辈子都达不到的数量。”其实，是否需要出国看病，关键要看病种。类似肺癌这些常见癌症，海内外治疗差距并不明显，而且现在很多国外的临床研究，中国医院也都参与其中，中国患者申请入组并不困难。
但孙燕院士同时也承认，在新药研发方面中国的确与美国存在一定差距。因为仅2017年，美国FDA就批准了6种肺癌新药。新药的出现意味着新的治疗选择，与此同时，肺癌的基因检测也运用得越来越普遍。此外，还有一些研究正在探索联合用药，如免疫检查点抑制剂联用或与化疗联用以期提高肺癌治疗效果。这是中国未来面临的一个非常重大的挑战。
陷阱·生的希望背后可能隐藏骗局
言语不通，信息隔阂大 ；中介渲染，鼓吹海外治疗
近些年，海外就医业务蓬勃兴起，在给很多人“生的希望”的同时，潜在的问题也逐渐显现。
综合北京《新京报》、《科技日报》报道，近日，一起利用海外就医虚构病情实施诈骗的案件引起关注。以免费旅游的名义赴马来西亚某医院进行免费体检的马女士(化名)被当地医院“专家赛琳教授”告知，其患有肺癌、乳腺癌，而且患癌概率达90%，并向马女士推荐可以预防癌症的治疗方案。为此，马女士最终共花费医药费62.5万元(人民币，下同)。
回到中国后，马女士将体检报告带至株洲市中心医院和湘雅医院找专家进行会诊，会诊后专家称其各项指标正常，无癌症病征，马女士怀疑自己被骗，遂向株洲市公安局天元分局报案。据株洲市公安局介绍，专案组以犯罪嫌疑人王某为切入点展开追踪，发现了以广州唯托国际总经理胡某为首，在全国利用海外就医虚构病情实施诈骗的犯罪集团。2018年5月4日，主犯胡某向警方投案自首。据了解，这一犯罪集团在中国利用海外就医虚构病情进行诈骗，受害人多达1731人，涉案金额上千万元。该案件中中介公司联合海外医院虚构病情实施诈骗，对于海外医院的资质，中国消费者几乎是完全不知情。
医疗旅游作为新兴领域，颇具行业前景但目前又缺乏全面的监管。在网络上进行“出国看病”搜索即可发现，大部分中介服务机构用“美国医院认可”“专业机构”“签约授权”“一边旅行一边检查”等宣传用词，但其真实性却无从考证。
有医疗工作者表示，有些中介机构将海外的医疗效果过度宣传和放大，造成有些消费者认为海外的医疗技术一定能够有效，能够治愈一些不可治愈的疾病，比如说肿瘤，吹嘘专家和治愈率，导致消费者上当受骗，钱包掏空，病却没有改善。
同时，“费用全包、免费体检”也是经常出现的诈骗手段，利用游客的贪便宜心理，诱导游客出国。此次案件的犯罪集团尤其还挑选了诈骗对象，据警方介绍，美容店老板在经营过程中，一般都是筛选经济条件好、注重身体保养、文化水平低且不懂英文的顾客。被诱导出国以后，不熟悉当地环境的游客很容易慌张受骗。据了解，在以往的案例中也有黑中介将游客带出国后，以小诊所充当所谓的知名医疗机构，忽悠消费者就医，最终花费不菲却没有效果。
除此以外，医疗旅游的服务项目偏多，价格较高。行业内人士透露，有中介以价格方面的优势吸引不了解情况的游客，但实际上多花了钱却并没有做有意义的检查；也有中介以“交保证金就可以有折扣”为理由收取高额保证金，称在就医后返还，或者代收治疗费用，收取套餐组合费用、收取编造的“绿色通道就医费用”等，消费者资金安全难以保证；还有中介收取高额远程问诊咨询和翻译费用，但在向国外医疗机构咨询病情和翻译病历时，缺乏专业性，甚至直接软件翻译，有可能会造成国外医院拒收、或者问诊错误。
警惕·海外就医存风险 ：翻译难，随访难
只要能应用海外先进医疗技术，就是好就医方式
业界专家认为，海外就医不能被地域局限住视野，只要能将海外的先进医疗技术、创新治疗方案应用在患者身上，就是好的就医方式。
北京《科技日报》报道，然而，专家不建议重症患者都一窝蜂地去国外治疗。“就医流程及法律法规的差异、患者身体的状况等因素，都会引发海外就医的风险。”在武汉大学人民医院肿瘤中心副主任付振明看来，海外就医其实存在很多不可预知的风险，首当其冲就是翻译问题。
付振明指出，医学翻译和普通翻译不同，不仅要将患者的病情全部翻译过来，而且还要翻译得非常准确详细，只有这样才有助于海外医生对疾病给出合理的治疗建议，否则的话，就会造成很大的误会，从而耽误了治疗。“还有一点必须要引起注意，那就是海外就医存在手术后随访难的问题。”
专家强调，目前中国一些大型医院都与海外医院有国际远程会诊，疑难肿瘤患者均可通过远程会诊，让海外外专家共同讨论制订最佳治疗方案，然后在中国进行治疗。
医疗中介机构麻省医疗国际提醒患者，准备出国就医前，应先对海外相关疾病的治疗情况有初步的了解，比如海外医疗有哪些有效的治疗方案、药品信息及临床试验等信息进行了解，对术后效果如何，治疗需要多少费用等问题，来衡量海外就医的必要性，从而让出国看病之行发挥出更大价值。
出国看病服务机构承载着患者生命希望，公众对待每一个步骤都需要了解清楚。
首先，签约时一定要注意，相关机构应拥有该国医院的授权，作为正式条款写入双方签订的合约，以避免不实宣传带来的经济损失和治疗风险。
其次，患者还可以根据服务机构能否提供治疗费用折扣来判断中介的真假。由于正规机构的服务费用和治疗费用是完全分开的，因此，患者可以要求服务机构将费用折扣写入服务合约，并写明违约责任，以便一旦遭遇欺诈可以维权。
另外，如果真的想去海外就医，一定要办理医疗签证。如果患者使用旅游签证出国，一旦发生纠纷会陷入签证欺诈，后果可想而知。
做出海外就医选择，患者和家属应该明确上述问题之外，在面对市场的种种诱惑与夸大宣传时，还应该多问些“为什么”，警惕虚拟希望所带来的陷阱。
观察·中国医院特需服务不能再忽视
对于海外就医存在隐患的问题，北京《新京报》发表评论称，追求更好的医疗服务，是社会发展的必然趋势，因此，应该让这部分需求得到合理的满足。文章摘编如下：
对于海外医疗这个日益庞大的消费群体，不可以再熟视无睹，任其随意发展。至少应该从如下几个方面进行规范和引导。
首先，对于中介机构要严格审核，必须拥有相应海外医疗信息途径的机构才能从事相关服务，并向国内管理部门对其中介搭桥的医疗机构信息进行备案。绝不允许将患者引荐给非法的医疗机构。
其次，应该大力发展国内的医疗技术，特别是要重视特需医疗这个行业。这几年为了保证医疗的公平性，特需医疗服务发展被部分抑制。由于一部分人先富起来了，他们的支付能力有条件获得更优质的医疗服务。作为医疗主管部门，不必忽视这部分需求，既然美国的梅奥诊所(Mayo clinic)，一家久负盛名的“医界大佬”，面对越来越多的海外病患也放低身段提供更好的服务——在国际上都能够重视这种方式，我们确实没有理由忽视它的存在。但应加强对他们的税收管理，将这部分钱用来反哺基础医疗。
最后，我们还是要做好基本的健康服务。现在非常严重的一个问题，就是就诊的无序化。大家基本按照自己的想法和条件找最好的医疗服务，而缺乏最基本的社区医疗服务。其实这个过程不但能过滤小病大治，还可以为患者的就诊方向提供指导。让患者寻找最合适的医疗机构，并不一定是最高级的医疗机构。如果可能，我们可以尝试让国内的医疗机构与海外医疗中介进行对接，让海外医疗服务更加精准。
追求更好的医疗服务，是社会发展的必然趋势。因此，我们应该让这部分需求得到合理的满足。

数据·出境医疗旅游游客 一年翻5倍
从2014年至今，医疗旅游依托海内外市场交流和互联网技术的发展，进入了更加快速发展的阶段，尤其是出国旅游同时进行体检的消费者越来越多。据携程发布《2016年在线医疗旅游报告》显示，2016年出境医疗旅游的中国游客人数是2015年的5倍，包括重症患者、医美患者、以及体检游客和保健游客等，其中体检游客占到50%以上；同时，据易观智库发布的《中国海外医疗旅游市场专题研究报告》称，从2013到2017年，全球医疗旅游收入占全球医疗旅游的比例从14%预计提升至16%，日、韩、美也依托各自的医疗优势成为中国最大的海外医疗旅游目的地。
和普通的旅游产品不同，医疗旅游是医疗和旅游相结合的服务项目，需要和海外的专业医疗机构对接，除了一般的旅游服务之外，服务机构还需要提供翻译、治疗陪同、医院选择、医生预约以及后续的医疗养生等服务，这导致医疗产品的价格远高于普通旅游产品，据在线旅游平台的数据显示，均价超过5万元/人，报价在几万到几百万。高额的回报也让组织医疗旅游的旅游机构、中介机构和海外医疗机构遍地开花，从实际情况看，一部分消费者对海外旅游中的就医效果满意，但也有部分消费者遭遇陷阱。北京《新京报》

编辑：SW
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